怎么区分糖尿病的苏木杰现象与黎明现象

    怎么区分糖尿病的苏木杰现象与黎明现象？糖尿病的苏木杰现象与黎明现象同样是早上血糖高，但却是不同原因造成的，不懂得区分的话就不能很好地控制血糖，改善症状。那么，怎么区分糖尿病的苏木杰现象与黎明现象？一起来看看下面介绍的方法。

一、什么是苏木杰现象、黎明现象？

1、苏木杰现象

苏木杰现象“表现为夜间低血糖，早餐前高血糖，简单地说，也就是”低后高“现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使具有升高血糖作用的激素（如胰高糖素、生长激素、皮质醇等）分泌增加，血糖出现反跳性升高。

2、黎明现象

黎明现象是指每日黎明后5～8点钟出现血糖升高。任何人都存在这个现象，只不过正常人由于胰岛素的及时分泌增多，而阻止了血糖的过度升高，但糖尿病人则表现为血糖明显升高。出现这种现象的原因尚不十分清楚，但可能和身体内对抗胰岛素作用的糖皮质激素、生长激素升高有关。

二、怎么区分苏木杰现象与黎明现象？

糖尿病人都必须认识这两种现象，因为这关系到调整治疗方案的问题。鉴别时应找准低血糖，尽管”苏木杰反应“和”黎明现象“在临床上都表现为早晨空腹血糖升高，但两者病因不同，故需仔细鉴别。

具体做法是，患者可从夜间0点开始，每隔2小时测一次血糖，直至第二天早晨。如果在黎明前后发现有低血糖（<3.3毫摩尔/升），则为”苏木杰反应“；如果夜间没有低血糖发生，而是表现为血糖逐渐升高，则为”黎明现象“。

三、学会了如何鉴别黎明现象和苏木杰现象，应该如何处理呢？

1、苏木杰现象的处理措施

（1）、减少晚餐前胰岛素的用量；

（2）、睡前尿糖阴性或血糖接近正常水平者，可适当进食少量糖类。

2、黎明现象的处理措施

（1）、餐前短效胰岛素加长效胰岛素混合注射；

（2）、晚餐前或睡前加用中效胰岛素。其中，在睡前加用中效胰岛素效果最好，因为它作用高峰时间恰好可位于黎明前后，也就能充分补充黎明时机体对胰岛素的需要量；

（3）、可将早餐前使用的胰岛素提前在早晨6时注射，以缩短高血糖持续时间；

（4）、应用胰岛素闭环泵治疗，可依据患者的血糖高低自动调节胰岛素输入量。这也是目前最理想的方法，缺点是费用昂贵，无法普及。

需要提醒的是，上述处理措施都需要在专业医师的指导下进行。总之，适时有效的血糖检测和医患之间的互相沟通是发现”黎明现象“和”苏木杰现象“的关键，糖尿病患者如果清楚自己血糖与别人的不同之处，做到明白就医，放心服药。为及时采取治疗措施，纠正高血糖，减低糖毒性对机体的损伤！