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心脑血管疾病是糖尿病人的“头号杀手” 其实，糖尿病性心脑血管病也是糖尿病的一个致命性并发症，它主要表现为主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。 同时，它也是2型糖尿病患者最主要的死亡原因，据统计，糖尿病人由心脑血管疾病引起的死亡高达80%，其病发率和病死率是正常人的3.5倍。 糖尿病为什么容易合并心脑血管疾病？ 糖尿病与心血管疾病之间存在共同的发病基础，而糖尿病患者的血糖长期持续性居高不下，其产生的“毒性”作用会慢慢地“侵蚀”血管，再加上血压、血脂、体重等因素的作用，最终导致糖尿病人比正常人更容易诱发并加重心血管疾病。 而糖尿病合并心脑血管疾病，有时症状并不明显，或者容易反复发作，导致治疗更困难，死亡率更高。因此，糖尿病人要重视和提防这个并发症。 糖尿病如何预防心脑血管病？ 1、首先要控制血糖 糖尿病任何一个并发症的发生都和血糖控制情况有极大关系，因此预防心脑血管疾病，首先就得控制好血糖，尤其是餐后血糖。 空腹血糖低于7mmol/l，餐后2小时血糖低于10mmol/l，糖化血红蛋白低于7%，并且防止出现低血糖，即任何时候血糖都不低于3.9mmol/l。 因为血糖过高和过低都会增加心脑血管疾病发生的风险，必须使血糖在合理的范围内波动。 2、控制其他危险因素 糖尿病合并心脑血管疾病通常是多种危险因素共同作用的结果，因此，糖尿病人在积极控制血糖的基础上，还应定期检查心电图、脑血流图、血压、血脂等各项指标是否达标。 如血压应控制在120/80mmhg以内，体重指数（BMI）低于25等，注意防止高血压、肥胖、高血脂症、高粘滞血症等的出现。 血糖控制情况不佳者、高血压、血脂异常、或者有心血管疾病家族史等“高危”糖尿病人应更早地关注心脑血管疾病，并做好准备。 3、出现先兆，立马就医 糖尿病人应对心脑血管疾病的各种前兆、症状有所了解，一旦察觉异常，就应立即就医。 例如，心肌梗塞、脑梗塞发病前可能会出现心慌、胸闷、胸痛、出汗、憋气、一侧肢体功能障碍、肢体麻木、发作性头晕等先兆，患者或家属都应留意。 4、健康的生活方式 饮食的主要原则是限制总热量的摄入，在此基础上再补充和调整人体所需的各项营养素。避开高糖高脂高盐食物，适当多吃蔬菜水果粗粮，定时定量饮食，不要暴饮暴食，清淡为主。 运动的主要原则是量力而行，持之以恒，循序渐进地。即选择合适自己的运动方式和运动强度，坚持运动，以减少胰岛素抵抗，改善心肺功能，促进血液循环，避免空腹运动。 精神状态要以平和为主，学会自我调节情志，不宜长期焦虑抑郁，悲观消极，以免刺激血糖升高。如果自己无法消化负面情绪，可以主动找家人或朋友倾诉，尽量保持乐观心态。 其他还要戒烟限酒，作息规律，用良好的自制力来管理生活，以更好地控制糖尿病病情的发展，有效预防心脑血管疾病。 |
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