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【专家观点】 正常人的牙齿在口腔内排列成整齐、规则、对称的弓形，上、下牙之间形成适宜的接触关系，所以整个面部看上去比例谐调自然。如果儿童在生长发育期间，由于某些因素如遗传、疾病、营养不良、不良习惯导致牙齿排列不齐，上下牙咬合关系错乱，统称为牙颌畸形。据国内有关牙颌畸形调查资料表明，牙颌畸形的发病率在50%以上。 牙颌畸形会直接影响到到一个人的容貌。通过家长的早期发现和干预，绝大部分牙颌畸形是可以避免和治愈的。 【专家解读】牙颌畸形是怎样形成的 先天因素 人类在进化过程中，食物逐渐由粗糙变精细，导致咀嚼功能和口腔器官的退化，而颌骨退化的程度要大于牙齿，逐渐出现牙齿拥挤，这就是牙颌畸形产生的原因之一。父母亲的牙颌畸形也可遗传给儿女。同时，在怀孕过程中母体的营养、疾病、内分泌因素均可引起胎儿的发育异常，这些情况均属于先天性因素。 后天因素 引起牙颌畸形更多见的是后天性的一系列因素，具体可分为： 1、口腔不良习惯： 1）吸吮手指习惯：导致开牙合畸形以及牙弓狭窄、腭盖高拱、上前牙前突、开唇露齿。 2）不良的吐舌习惯：可形成前牙部分开牙合；舔舌习惯可使前牙向唇侧倾斜，并出现间隙；伸舌习惯易造成前牙开牙合与下颌前突畸形。 3）不良的咬下唇习惯：可造成上前牙唇向倾斜并出现牙间间隙，下前牙舌侧倾斜而且拥挤，颜面表现为开唇露齿、下前牙后缩等；而咬上唇习惯易形成下颌前突，前牙反牙合（地包天）等畸形。 4）咬物习惯：可在牙弓特定部位形成小开牙合。 5）张口呼吸习惯：可造成上牙弓狭窄、腭盖高拱、上颌牙前牙前突或拥挤不齐，甚至导致开唇露齿。常见于鼻炎、扁桃体和腺样体肥大 2、替牙障碍：如乳牙过早脱落，局部缺乏功能刺激而发育不足，以后恒牙萌出缺乏足够间隙而错位萌出；乳牙逾期不脱落，导致恒牙错位萌出等。 3、局部因素：如乳牙外伤波及恒牙胚，导致恒牙错位萌出。 【科学预防】 1、保持呼吸道通畅，积极治疗鼻炎、扁桃体、腺样体肥大等堵塞呼吸道的疾病。 2、及时纠正孩子咬指甲、咬嘴唇等不良行为习惯。 3、及时矫正已经出现的牙颌畸形，出现恒牙萌出乳牙未落等替牙问题及时就医。 4、儿童牙颌畸形矫正的最佳年龄： 1）乳牙期阶段(4—5岁) 该期主要适用于乳牙反颌(地包天)，早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有不良习惯(如伸舌、咬唇等)，在这个阶段也可以得到纠正，预防错颌的发生。如果不能及时矫正，在这一快速生长期内就有可能加重畸形。 2）替牙期阶段(8—12岁) 该期适用于由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性错颌和骨性错颌早期病人。在替牙阶段你如果发现孩子有不良习惯(如咬唇、伸舌、前伸下颌等)、面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时带孩子到医院找正畸专业医师检查咨询，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，并以此确定治疗时间和治疗方案。 3）恒压期阶段(11—15岁) 乳牙已全部换完。一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。这时恒牙牙根逐渐发育完成，上下牙齿间的咬合关系也调整完成，牙齿畸形的诊断比较明确，在此快速生长期内矫正，速度快而且矫正效果稳定。 |
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