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乙肝——肝硬化——肝癌，是众所周知的肝癌“三部曲”，但这也不是绝对的。如果乙肝患者可以早知悉自己的病情，积极治疗，完全可以避免肝硬化。下面小静的故事就是一个反面例子。  26岁女孩因肝硬化切除脾脏 小静（化名）与朋友在汉口开了家服装店，从4年前起，她就经常被人说脸色苍白，还时不时发烧感冒，牙龈出血。但她以为这只是贫血。 去年冬天，小静妈妈托人制作了一大盒阿胶，让她每天吃一块补血。 几天前，小静在店里整理新货时突然眼前一黑，栽倒在地。朋友见状，马上把她送到医院。 经检查医生发现，她的血红蛋白、白细胞、血小板值都非常低，而且这已经不是第一次贫血昏倒，于是怀疑她不是普通贫血。 小静这时才说，8年前，她在一次体检中就被查出是“大三阳”，那时怕别人知道后疏远她，连父母都不敢说，也一直没去医院治疗。 医生介绍，小静已是肝硬化合并脾功能亢进，脾脏肿大到正常的2倍，只能切除，脾脏是人体“血库”，小静的贫血症状也是因此而起。 几天后，医生为她实施了腹腔镜脾切除手术。 医生说，小静的严重病情就是因为没有治乙肝，如果继续不管不顾，还可能诱发肝癌。乙肝病毒携带者，假如肝功能和肝脏B超正常，并不用治疗，但一旦出现肝功能异常，或活动期有病毒复制，就必须治疗。  肝硬化分两个阶段 有症状需“警惕” 肝硬化是一种慢性疾病，其病情发展会经历代偿期、失代偿期两个阶段。 沈阳463医院肝病专家蒋雁主任说，肝硬化第一阶段是代偿期肝硬化，症状比较轻，患者经常出现食欲减退、全身乏力、恶心呕吐、消化不良、腹胀、右上腹隐痛等症状，还可见蜘蛛痣、肝掌。 肝功能正常或轻度异常，白蛋白有降低。 B超显示肝表面不平、门静脉和脾静脉增宽，脾脏肿大等。 第二个阶段是失代偿期肝硬化，症状明显，病人疲倦乏力、食欲减退、体重减轻、腹痛腹泻等症状会更明显，并出现血浆白蛋白明显下降、水肿、黄疸、腹水、消化道出血等症状。 蒋主任提醒，有如上症状的患者，应尽早到医院检查，积极治疗。  慢性乙肝积极治疗 可避免发展成肝硬化 乙肝病毒高水平复制，导致肝脏反复损害，是慢性乙肝恶变为肝硬化的主因。 蒋主任指出，失代偿期肝硬化一旦形成，就说明病情已到终末期，而且是不可逆病变，会接连出现腹水、呕血、肝昏迷等多种严重的并发症，对患者生命造成威胁，并为患者和家庭带来巨大负担。 但临床显示，在乙肝后肝硬化早期，只要坚持抗病毒、调节免疫，是有逆转可能的。 |
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