警惕四大过敏原：
尘螨、皮屑、花粉、羽毛
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Mon. 养 Tues. 学 Wed. 团 Thur. 思 Fri. 悟 现在北方进入秋冬季，气候干燥、天气寒冷、不少孩子都开始鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，其实孩子的这些症状，可能是由过敏性鼻炎引起的。这种情况，如果被大人当作感冒来对待的话，不但会耽误最佳治疗时机，严重的还会诱发哮喘、中耳炎等多种疾病，甚至影响宝宝智商！ 听了好可怕，怎么会到影响智商的程度呢？其实是因为孩子患鼻腔疾病，往往会导致氧气吸入受阻，引起血氧饱和度下降，血氧供应不足则会引起全身各组织器官不同程度缺氧，从而导致孩子记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等问题。 是的，在大人的认知领域里越来越常见的过敏性鼻炎，也开始严重波及到了孩子。近年来，我国的小儿过敏性鼻炎发病率就在逐年攀升。 大概十年前，这种病还没那么普及的时候，常爸有个老家的朋友就专门千里迢迢去北京的协和医院变态反应科查过敏原，当时我们一圈人都觉得他很“矫情”，不就是一个鼻炎，至于这么兴师动众吗？但听完他的描述，才知道如人饮水冷暖自知啊！他跟他的难兄难弟们都是—— 每天早起10多个喷嚏不打完不舒服斯基； 不小心接触了过敏原马上泪流满面，喷嚏鼻涕不止，抽纸要一天一大包起； 终日鼻子都是痒的、堵的，大脑因缺氧时时处于“神志不清”状态， 他的病友里更不乏对大米、尘螨、蟑螂这些居家常备物件过敏的，连医生都爱莫能助，唯有病友之间相互取暖！ 时值秋冬交替，早晚气温温差大，鼻子对这种冷热交替过快的气候变化适应能力比较差。另外秋季花粉、尘螨等过敏原都大大增加，导致鼻炎的患病率也大大提高。 所以赶紧抓住这个时节，给大家普及一些关于过敏性鼻炎的知识，特别是如果孩子也不幸中招，会出现什么特点，护理起来跟成人又有何区别呢？常爸特别邀请了美中宜和综合门诊中心耳鼻喉科团队的高帆医生来和大家聊一聊。 满满的干货啊，特别有用！常爸在此大声呼吁，欢迎分享给身边饱受痛苦中的大小朋友们啊！ 采访医生：高帆（副主任医师） 首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻喉科 美中宜和综合门诊中心特聘专家 审稿医生：刘勇刚（副主任医师） 毕业于同济医科大学 美中宜和综合门诊中心耳鼻喉科专家 警惕四大过敏原： 尘螨、皮屑、花粉、羽毛  常青藤爸爸 什么是过敏性鼻炎？是怎么发生的？ 微信编辑器 构思编辑器 高帆：过敏性鼻炎是由某种物质引起，比如花粉等过敏原引起，并可引起一系列打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻子痒等过敏症状，又称为变应性鼻炎。 当过敏原被吸入到鼻腔，就会激发细胞里的炎症物质：组胺、前列腺素、白三烯等，使人体产生鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等炎症反应。 常青藤爸爸 生活中哪些过敏原最常见？ 微信编辑器 构思编辑器 高帆：日常生活中最常见的过敏原是尘螨、皮屑、花粉、羽毛。如果宝宝的鼻炎都在花粉季节发生，有可能与花粉有关；如果鼻炎不分季节，就可能和其他过敏原有关。 过敏性鼻炎&感冒同中有异 别再傻傻分不清楚 常青藤爸爸 过敏性鼻炎有哪些典型的症状？ 微信编辑器 构思编辑器 高帆：最典型的症状就是鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，还有可能伴有暂时性嗅觉消失或减退，以及眼部症状。 常青藤爸爸 打喷嚏、流鼻涕、鼻塞……这些症状听上去和感冒差不多，二者怎么区分呢？ 高帆：如果是过敏性鼻炎，会有下列表现： ❶ 首先，鼻子痒通常是首发症状 ❷ 其次，喷嚏多为阵发性发作，每次多于3个或数十个 ❸ 鼻部分泌物多，鼻涕是大量清水样涕 ❹ 鼻塞通常程度不一，可间歇性或持续性 医生确诊前，还会询问两个问题，一是近期是否接触过某些过敏原，二是父母是否有过敏性鼻炎，因为过敏性体质是有遗传性的。 而如果是感冒，通常会有以下特征： ❶ 找不到过敏原 ❷ 急性发病，持续7到10天 ❸ 清水样涕为主，后期为黄色粘稠浓涕 ❹ 通常伴有头痛、发热、肌肉疼痛等全身症状 ❺ 服用感冒药可缓解症状
 宝宝经常烦躁不安、呛奶， 可能也是鼻炎惹的祸 常青藤爸爸 跟大人相比，宝宝得了过敏性鼻炎，是否有些“独到”的表现？ 高帆：由于宝宝身体发育有自身特点，表达能力也不完善，确实存在一些特殊表现： ❶ 烦躁不安：是由于痒痒等不适而引发； ❷ 鼻子尖部有摩擦痕迹：有的宝宝由于鼻子不舒服，会经常用手推鼻尖，久而久之，鼻尖会有发红等摩擦痕迹； ❸ “兔子”样动作：由于呼吸不畅，嘴部会有像兔子嘴一样的咕哝动作； ❹ 过敏性敬礼症：不断用手指或手掌擦鼻前部，甚至因鼻痒常做歪口、耸鼻、按住鼻子尖及捏着鼻子等奇怪的动作； ❺ 眼袋/黑眼圈：持续性鼻塞，造成双眼下眼睑靠鼻子的地方充血，从而出现眼袋/黑眼圈； ❻ 吃奶费劲：宝宝鼻塞，吃奶时候就容易导致吃奶费劲、呛奶。
过敏性鼻炎可诱发鼻窦炎等多种疾病 治疗一定要趁早 常青藤爸爸 没想到眼袋、呛奶也有可能是得了过敏性鼻炎。 高帆：是的，都是有关联的。而且严重的，过敏性鼻炎还可以诱发多种疾病。举几个例子： 鼻窦炎：炎症长时间存在，炎症容易经鼻粘膜扩散至鼻窦粘膜，致使变态反应性鼻窦炎出现； 咽喉炎：过敏性鼻炎的出现导致鼻涕增多，鼻涕容易倒流到咽喉部，长期反复如此，会诱发慢性咽喉炎； 打呼噜：因过敏性炎症的不断刺激，腺样体会发生病理性增生，可迅速增生肥大，加重过敏性鼻炎的鼻阻塞，从而导致张口呼吸，尤其夜间睡眠时，舌及咽部的肌肉放松，造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到明显影响，会使症状加重，表现为打呼噜。 中耳炎：五官相通，耳鼻之间有一个相通的管道，叫做“咽鼓管”，孩子的咽鼓管位置较成人低，基本与鼻腔持平，病菌很容易就从鼻腔经由咽鼓管到达耳部，引起耳鸣、耳痛等症状。 所以过敏性鼻炎如果治疗不及时，就很容易引发中耳炎； 常青藤爸爸 这么多......所以，过敏性鼻炎一定要抓紧治啊！说到这里，那么该怎么治呢？ 高帆：过敏性鼻炎有三大治疗原则： ❶ 避免接触过敏原 ❷ 规范的药物治疗 ❸ 免疫治疗（是目前唯一有可能根治的治疗方案）。 由于后两者要到医院遵医嘱，今天重点说一下如何避免接触过敏原。 1、对环境过敏的，带孩子外出时要远离花草，必要时带上口罩和护目镜；最好不要在户外晾晒床单和被褥，以防花粉沾到上面；如对动物毛发过敏，则远离宠物，如果一定要养，最好将有毛发的小动物养在室外，室内养无皮毛的小动物，如乌龟、金鱼等；和宠物接触过后，一定要清洁接触过的部位，包括衣物； 另外，化妆品、衣服上的添加剂、新房入住等，也要引起注意。 化妆品不要让孩子接触到，新衣服买回家最好过一遍水，晾晒后再给孩子穿；对于新房子，最好测试新环境污染指数，达标后再入住；平时注意室内卫生，日常清洁建议用吸尘器打扫，常通风；选用无羽绒制品的被褥；控制室内温度，防止霉菌；如果宝宝对霉菌、真菌过敏，因为霉菌喜欢土壤这种潮湿的环境，所以不建议家里用土壤养花，可养水培类植物； 2、对药物过敏的，如头孢类的，以后尽量避免不用即可； 3、对食物过敏的，如鱼虾、鸡蛋、牛奶等过敏食物，孩子要少吃。不过妈妈也不用担心孩子营养不良，通常宝宝6个月前食物过敏原比较多，以后会越来越少。 上文提到的“药物治疗”和“免疫治疗”，需要专业的医生检查后给出治疗方案，为避免家长自己乱用药，造成不必要的问题，此处不再详述。如果孩子有疑似过敏性鼻炎的症状，请到正规医院就诊。 常青藤爸爸 有过敏性鼻炎的孩子，生活保健方面有哪些要注意的吗？ 高帆：首先要合理均衡饮食。多吃新鲜水果、蔬菜，少吃辛辣食物、烧烤等油腻食物，以及鱼虾蟹等海鲜；远离烟酒、生冷食物，以及其他一切引发过敏的食物； 其次要加强体育锻炼，以增强机体抵抗力。比如在没有雾霾的时候，做做跑步、游泳等耐力训练；有针对性地做一些呼吸锻炼、放松训练，如松弛疗法等等； 另外，还可尝试一些锻炼皮肤适应能力的方法。如干布摩擦，具体做法是使孩子皮肤暴露于空气中，将毛巾对折4-6折，全身擦遍，通过摩擦皮肤改善血液循环，也能起到增强抵抗力的目的。 常青藤爸爸 感谢高主任专业耐心的回答！ 高帆：谢谢常青藤爸爸，也希望每个孩子都能免受或减少遭受过敏性疾病的痛苦。 文章看下来，不知大家还有何疑问，欢迎留言。 本文的侧重点在于提醒家长分辨过敏性鼻炎与感冒的区别，以及如果发现宝宝有过敏性鼻炎的症状，以便及时就医。对如何治疗，谈得不多，因为这需要专业的医生临床检查后，给出治疗方案，不是在家里就能搞定的。 对于过敏性鼻炎这种越来越常见的疾病，我会继续收集一些典型的常见问题，日后咨询医生可能会再度成文，来更好地帮助大家。 过敏性鼻炎的病友们，如果有各种吐槽，经验，奋斗史，也一并朝我抛来吧！ |
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