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协和大夫教你了解乳腺癌的前世今生

 关前月岁月静好 2017-10-24

原创 2017-10-20 一起对抗乳腺癌的 遇言不止

【近日,嘉峪关市设立奖金两百多万,面向全国征集嘉峪关城市Logo、嘉峪关城市吉祥物(一对吉祥物命名为“嘉嘉”与“关关”)、丝路(长城)文化研究院院标等创意设计作品以及旅游文创类创业创新项目。大赛由嘉峪关市人民政府主办,甘肃首嘉文化旅游产业园、北京源创智库文化创意中心承办,北京左右逢源创投平台提供技术支持。】

写在前面

在遇言的演讲名单上,有一个是关于分享自己治疗乳腺癌亲身经历的。乳腺癌,就像一场重感冒 | 遇言·不止(点击蓝字可阅读)在去年,我们还策划过关于女性健康类的访谈节目,邀请了北京协和-美国克利夫兰乳腺癌项目中方负责人裴大夫和你说说乳腺癌。

每年的10月是乳腺癌防治月,10月的第三个星期五,也就是今天,是粉红丝带关爱日。重新分享这个视频,希望更多的遇亲们能了解自己的身体健康状况,学会真正的爱护自己。

协和大夫教你了解乳腺癌的前世今生

如这个短片儿对你有益,请观看文末全片

01

关于柳青患病,网上有很多讨论,有人认为她过于“拼”,'工作压力过大',是乳腺癌的诱因。您怎么认为?

► 裴医生:

压力可能是乳腺癌的诱因。精神和情绪紧张时,内分泌系统会紊乱,从而增加乳腺癌的可能性。行话中也有 “乳腺癌性格”的说法,这种性格的人通常比较纠结。纠结于各种事情,工作、家庭、还有各个方面,都有很多的担心。压力也使患者在治疗过程中产生负面情绪,不利于痊愈。

► Olivia:

我很同意裴大夫的看法,想补充两点。

第一,很多人觉得“是不是事业型的女性更可能患乳腺癌?”我觉得不是。在家里呆着什么都不干,你也有可能得各种癌。每个人都可以选择自己的生活方式。所以重点是,我们都应该给自己减压。而不是指责说事业的女强人更有可能得癌。

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第二,我想分享我妈妈的故事。在我上大学时,她得了乳腺癌。发现自己得乳腺癌时,妈妈第一句问“为什么是我?”我希望她得出来的结论是“So what?” 我们每个人都会有不幸,但这并不代表我们就一定做错了什么。得癌症已经很不幸了,更不应该去总结我哪做错了。因为我觉得现在这个环境,我们每天吃的东西,每天喝的水,每天在北京,在雾霾中穿梭, 其实我们每个人都有那种可能(得病)的不幸时刻。

实际上,我有很多得癌的朋友性格很好,她们可能是因为综合因素。

► 裴医生:

的确,不工作并不代表精神压力一定小。不只职场争强好胜的女强人,在家庭中有很多压力的,或者生活中有曲折、伤心的人都可能得乳腺癌。

► 遇言姐:

完全同意。所以那些在职场上勇往直前的女性,还可以继续向前。做你喜欢的工作就好了。如果你不觉得工作对你是压力,很喜欢这工作,就是件很好的事。

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02

我们都听说著名演员安吉丽娜·朱莉得乳腺癌是遗传的原因。那么,乳腺癌是不是由遗传基因做决定?

► 裴医生:

遗传确实是一个因素。安吉丽娜·朱莉携带已经比较确定的致癌基因,叫BRCA或者BRCA1。所以她的患病率高达70%到80%。安吉丽娜·朱莉选择做预防性的乳腺切除。其实,普通人致癌基因携带率并不是很高。

如果个直系血缘的亲属(尤其是一级亲属)患病,你患病率可能是其他人的1.5到3倍。一级亲属除了妈妈,还包括爸爸。男性也会得乳腺癌。他们得的确实比较少,治疗也会较晚,也同样需要做手术。

如果你的一级亲属里有两个人是癌症患者,那么你患病几率增长7倍。

► Olivia:

我的家人经历过这个过程,所以每年体检我都格外关注。我并没有心理负担,只是想把自己照顾地更好一些。遇言不止节目中有一个嘉宾(虞婷),她有情绪。我想告诉她, 我妈查出患病已经十几年了,她现在非常健康——甚至比同龄人更健康。因为她很乐观,也懂得照顾自己了。

► 裴医生:

现在,乳腺癌治愈率已经能达到90%了。甲状腺癌治愈率最高,乳腺癌排第二。

有些人因癌症英年早逝,其实跟她肿瘤的特点和自身的免疫力有关。大多数人还是拥有90%的治愈率,所以不用太担心。

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03

有一个遇言粉丝在后台问乳腺增生和乳腺肿瘤有什么区别?

► 裴医生:

乳腺增生和乳腺癌不存在必然关系。有乳腺增生不一定会得乳腺癌,虽然确实有一部分人得乳腺增生,慢慢转变成乳腺癌。增生从机制上跟雌激素过多有关系,应该引起注意!

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04

有网友问你愿意为了事业失去一只乳房么?尤其当你知道拼命工作的后果会带来乳腺癌的可能?

► 裴医生:

首先,努力工作并不是致癌的原因。失去乳房的女性需要很大的勇气接受自己,目前,社会不够包容,也使得过乳腺癌的女性有些无助。

► Olivia:

在加拿大,9个人中有1个人患乳腺癌。在北京,这个比例则是1/10。数字是惊人的!

我们每个人都有可能离开这个世界,但是我们还要过好每一天。同样,不能因为有可能得癌症就不好好工作。你需要的是自信和规划,解决问题而不是自责。

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05

有的女性在得了乳腺癌后,不希望工作的客户、合作方知道自己患病,害怕失去客户的订单和信任,这样对她公平么?

► 裴医生:

这对生病或者痊愈的女性群体,都是不公平。因为我们现在有些过度宣传,导致人们“谈癌色变”,事实上肿瘤是个慢病,人们可以选择带瘤生存。

现在的治疗计划在转变,我们不能只是治病,还要帮助他们最终回归社会。原来乳腺癌切除手术很大,麻醉可能都四五个小时,恨不得把病切干净了。现在手术是在逐渐变小,麻醉已经缩短到一个小时。现在是改良乳腺根治了,甚至有些是保乳。重心逐渐过渡到术后的康复,可以更好地维持住患者的免疫力。一方面手术杀死肿瘤,另一方面术后免疫系统把残余的肿瘤杀死。患者也要有意识地“固本”。

► Olivia:

有些患者害怕别人对自己没信心,降低工作量。还有一些人选择隐瞒,就是怕别人担心。身边的人给她过多关爱,反而有压力。每个人的原因不一样,但是首先,尊重很重要。她自己怎么样最舒服,就怎样做。社会应该更人性化,这是我们倡导的。

► 遇言姐:

当这个社会、和工作合作方知道,这位女性战胜了疾病,今天应该微笑着对她“我们继续合作。”因为她已经比别人强,这说明,她首先战胜了自己。她有这个信心和意志力,合作方也应该对她更有信心。有句话说“活着就像明天就要死去一样。”就能实现每天的价值。乳腺癌患者经历了放化疗,就像她浴火重生。

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医生说

*缓解压力,让自己活得开心一点儿。

*吃得健康,避免高脂、高糖食品。

*多运动。没有大块时间运动,可以化整为零。

*加强自检,有意识有想法地去医院检查。

► 裴医生:

首先,缓解压力,让自己活得开心一点儿。遵从内心,享受你的生活。第二,吃得健康,避免高脂、高糖食品。现代人吃得有些油腻,多吃蔬菜和粗粮确实会好些。第三,多运动。没有大块时间运动,可以化整为零。比如有条件的可以跑步上班,或者逛街的时候可以走一站就不要坐一站。另外就是加强自检,有意识有想法地去医院检查。定期体检是个好习惯,也可以每半年做一次B超,B超有很强的穿透力,诊断率很高。比做自检更准确,医生也会给你一些建议。

对于胸小的女性来说,自检乳腺癌非常容易,摸一下就知道了。很多丰满的朋友自检却很难摸出问题,推荐通过钼板筛查。早发现,早治疗。

国外的乳腺结果,大家都知道罩杯比较大了,实际上她们底盘比较小,乳腺组织比较疏松,脂肪比较多这个时候她们在自检过程中,不容易发现。相比之下中国人的乳腺比较小,然而更容易通过自检发现乳腺的肿瘤。

► Olivia:

我观察我的女性朋友,压力来自社会的期望值,对此我有两点小建议。第一,不用追求完美。Facebook在硅谷的办公室有一句话“get it done better then perfect!”努力做就够了,这比追求完美更好。第二,很多时候大家在担心的事都还没发生,甚至可能永远不会发生。有句话说,“你害怕的是害怕本身。”想办法解决问题,比如学着管理时间、统筹工作、缓解压力,这些都是人生课程。

▲文章有删节整理,详情请参考全视频▲

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