七、经络特色讲解—督脉1

    我们先来回顾下任脉的功效：它管的病很多，它是从腹前循行过来的，比如说它起于会阴，会阴那块地方它都能管，然后它经过了膀胱，膀胱的病它也能治，还有这个腹泻、腹胀、胸部问题、咽喉部问题、口腔问题等通通都能治。这就是任脉循行规律产生的功效。也就是我们中医常说的经络所过，主治所及。意思就是你别管这条经络是干什么的，也别去管这个穴位有什么功效，你的这病若出在这条经络循行的线路上，那么我治疗这条经络准没错！

督脉跟任脉刚好相反，它从人体的后背脊柱那走上来的，同样的，督脉第一个穴位并不是它的起点，记住！经络的第一个穴位并不一定就是经络起点。

督脉它很有意思，它的经络起点和任脉是一模一样的，只不过后来分开了，分叉了，它也经过会阴，但会阴穴不属于督脉，它属于任脉。所以我经常想一些事情，比如同样的两条经络它们都循行于一个地方，但古人为什么要把这个穴位命名到这条经络上来。这个可能有两个原因，第一个是跟它的传导有关系，比如同样是个穴位，三阴交它传脾经，所以把它定为脾经的穴位；还有一个它主要治疗的功效和功能，跟脾经很相像，跟脾经整条经络的功能很相像。所以古人这样把穴位归经，这是我的一个想法。长强：从人体的后正中线，正中线就是正中间，脊柱就是我们的后正中线，同样的从下方，我们知道经过会阴，但会阴不是它的第一个穴位，它的第一个穴位是长强。长，就是长盛的意思，强就是强壮的意思，但不完全，我们慢慢来讲。我们找到尾骨，找到一个类似于倒立三角形状的，有人的尾骨很奇怪，它分叉的，可以摸到有两个，正常的我们摸到一个尖尖的尾骨，我曾遇到过三五个人的尾骨是分叉的，比较奇怪，找这个尾骨，我们摸到两个臀部的正中间，有个尖尖的骨头，再找到肛门，尾骨和肛门的正中间就是长强穴。实际操作，我们不会这么做，找肛门不文雅，我们直接找到尾骨，手法贴着尾骨往上按（尾骨和肛门中间的地方），往百会的方向往上顶，这是通过手法刺激长强的一种方法，比会阴实用很多（因为没那么尴尬）。

还有种用法，我们做灸的时候，有一种方法是，尾骨透长强，不直接灸长强，从尾骨直接透下去，这也是种用法。长呢，我们说是长盛，那脊柱是不是很长啊，所以有这么个意思，那强怎么去理解，有很强壮的意思，就说我们的脊柱要很强盛，那长强穴就是可以让脊柱变得很强盛。但实际上，它还有另外一个意思 ，若它过于太强了，过于太强会出现一个什么情况呢，强也有强硬的意思 ，如果过于强硬就会出现一个毛病，角张反弓。

还有一种强直性脊柱炎，比如腰椎它是要往腹部的方向突，但反而往背后突，比如颈椎本来也是应该往前的，但你往后了，这个就是角张反弓，就是强直性脊柱炎。你强到一定的程度就会出现这个病，还有驼背一类的问题，通通可以用长强，就是脊柱过于强硬，太硬了，而且没有弹性那种，用长强非常好。但这种问题碰到的也不是很多，碰到最多的，十个人有九个人用长强的原因是治痔疮，痔疮我们知道有内痔、外痔、混合痔，不管什么痔，通通都可以用它。但我们用灸，不会单独用长强，会配合其它的穴位，我们知道痔疮是种热毒，还用艾绒等些热的东西去灸它，反而会出现一些不好的情况，所以我们灸完长强后，肯定会配其他穴位。

这种方法，我称之为，信号放射法。首先我们在长强灸一下，等于给一个信号，提示痔疮我现在要来整治你的问题了，你准备好，然后再灸下百会，百会是人体最高点的穴位，在巅顶，百会就会把气往上提，它这次提的这个气就是痔疮这里的气，这种方法适用于气虚引起痔疮。如果你先灸中脘再灸百会，百会就会得到另一个信号，你现在是要调胃，治疗胃下垂，人体是很聪明的，如果你现在灸下两个子宫穴，再灸百会，它就把子宫往上提，对子宫位置有很好的还原作用。

百会有升举功效，很多人先用百会，我不这样，除非是用百会醒脑开窍，我就会先用百会，若不是，我就会把其他穴位先做了以后，最后再做百会。升举什么要先给个信号，比如说你跟别人借钱不会张口就要，肯定是先说原因。所以，我先用长强，后用百会来解决痔疮问题，比先用百会再用长强的效果会更好。有个要点一定要记住，这个方法一定要一步一步做，不能这里还没做出感觉，就去做另一个地方，更不能一起做，不然就是无效，甚至出现反作用。

用穴位是有先后之分的，所以我用穴位会把穴位的先后顺序写得很清楚。我们有时去看书，会发现一大堆穴位写在那里，一个头一个脚，一个腹一个腰背，很多穴位配起来茫然不知所措，到底先用哪一个再用哪一个，不知道，了解了具体的穴性之后，我们就知道了。如果是艾灸的话正常情况下，我们还是先上后下，很少会有先下后上这种治法，上面说的痔疮这种治法是主升的，会用这种治法。

讲到这个痔疮，我们讲下痔疮不同的症状，外痔是先排便，用纸擦后，发现纸上有血没便，或有少量粪便，大多是血；内痔呢，先排出来的不是粪便，是血，排血后排便；倘若大便和血一起出来的，不是痔疮，是肠炎，直肠炎或大肠上部有炎症。

简单说下外痔，取异形罐，找到痔核消毒后把异形罐放上去，真空抽气，抽出来后，拿采血笔或三棱针，采血笔好些，刺完后，再放罐上去，排出血。如此反复操作，等到不出血后，再来做其他的事情，再灸一个长强、百会，或者是扎针扎针的话加个委中或者单用委中都行，扎百会也都可以，效果会事半功倍。

我们要先把大肠的热毒排掉，痔疮是热毒，再来灸，效果会非常好。一个痔疮去医院治疗，手术费什么的千百块钱，而且不根治，我们治只要几次就好了，一次就有效，彻底断根后可以不复发。

腰阳关：腰椎共有五节，它在第四腰椎棘突下，先找到命门，再往下找两节即是。关，就是收藏的意思，此穴的意思为腰部阳气聚藏在此，人体的所有阳气藏在命门。若发现腰总是酸酸的，说明阳气不够，阳气不够的地方就不通，不通就缺血，缺血就会产生酸的感觉，若阳气还不够，局部的无菌性炎症代谢不掉，就会产生疼痛，中医讲“不通则痛，不荣则痛”，腰阳关治疗局部的腰痛效果非常好。还有腰部发凉，腰部没力气，弯腰时感觉腰部紧绷，都可以用这个穴。

我们讲阴阳时知道，张开外放的东西是阳，往内收的就是阴，绷紧了就是阴。最常见的腰椎间盘突出为腰3、4、5，有个患者曾跟我说有个医生很厉害，他摸一下别人的腰椎，就说这人第四腰椎突出，与拍出的片子一样。

事实上，椎间盘突出并不是突出到体表可以触摸的地方，它的外部还有骨骼遮掩住，摸后腰是不可能摸到突出的椎间盘。

听这话后，我就说把你的腿伸出来，我一摸你的腿就知道你的颈椎哪一节不舒服，患者好奇的伸出腿，我胡乱摸了下说你的颈椎第五节和第六节不好，他说真的是这几节不舒服。当然啦，我也不是瞎说的，我通过望诊就观察到患者的颈椎前伸，颈椎过度前伸的人会把整个头部的力量压在颈椎下段，所以我说他下段后问题。

这是因为100个人颈椎不好里有95个都是第五、六节不好。很多患者就被这些整天胡言乱语的按摩者给误导坏了的，所以常有一些愚昧的客人为了检查我们的技术让我们摸。第5、6节颈椎旁就是太乙松筋的颈部疏导点，效果非常好，立竿见影，绝大多数颈椎的问题都是在底部，我们通过这个疏导点基本上都可以解决。

这位患者的片子我看了，是腰5骶1突出，腰3、4为膨出，腰椎突出的顺序是，先是膨出，再是突出，最后是脱出，给他诊断的真是个“神医”，最轻微的膨出摸出来了，最严重的腰5骶1突出没有摸出来。

腰阳关处，阳气藏不住所以最容易突出，这是江湖骗术，大家可以了解而不受骗，不要去用。医学目前不是开放的科学，医生不会跟你说前因后果，现在很多医生医德不高，收那几十块钱，他懒得来废话，一但他跟你说很多，就是你的病需要动手术了。而我一次扎针38元钱，有时候留针2个多小时，中间不停的要行针，我还会跟患者说很多道理，并跟他说腰是要养的，不是治的。我们有时腰痛痛正中间，手法很难做到，这时用灸做患处会效果非常好，脊柱正中间痛都是阳虚，没有阴虚的，腰的阳虚，用腰阳关都很有效的。

命门:命门在第二腰椎棘突下，有两个找法，一是命门与肝脐相对，先找肚脐，后为命门（不太准）；二是首先找到脊柱，有肋骨，摸到第十一个肋骨，让人躺下，腰椎没有肋骨，十一肋骨平过来就是命门。命门穴是很关键的一个大穴。命，也就是生命之门户，生命一定要有动力，我们人，体阴而用阳，体阴，人是一个形体，是存在的物质，物质是阴，阳是功能.。功能没有了，人就必死，命门就是阳，什么阳这么厉害，是肾阳，肾主一身之阳。一个男人如果肾阳虚可以灸命门，肾阳又主一身之阳，所以这个穴位可以说扶阳的大穴。

肾阳虚的症状起码几十个。如果你根据不同症状用一些专职的穴位去治，治标不治本，治不完，因为没有调它的根本。我们把急的症状先解决掉，其他的症状先不管，阳气充沛后很多症状自己会消失，一切肾阳虚引起的问题通通都可以用它。脾肾阳虚症状最典型的就是，手脚不温热，怕冷，精力也不足甚至会小便频繁，更甚一个咳嗽而导致小便失禁。阳气是往上的，所有的内脏下垂都跟阳有关，当然跟脾阳有关，肾阳有关。

还有，一个人讲话没力气，这是肺阳不足，亦可以调命门，调肾阳，因为肾阳，是一身之阳气都归它管。因此，所有的阳虚都可以用命门，因为它管的太多了，所以调治时不能把它列为主穴，除肾阳虚外，其它的都可列命门为辅助穴。如，脾肾阳虚，偏向脾虚，我们可以把脾俞做为主穴，重点灸，再用命门，时间短些。痔疮也可以用，因为是热毒往下聚。命门的用法非常广泛，如中脘可治一切胃病，巨阙可治一切心病。有的穴可治一切同类型的病，但这种穴因为管的多而功效不那么强，所以我们可以作为辅助穴用。

很多学中医的人，初学时认为天下无可治之病，学久了又觉天下无可用之药，原因在于背书太厉害了，每个穴位都有二三十个功效，而不去考虑穴位的特性。如腰痛，有几十个穴位可治腰痛，全用了反而没什么效果。穴位在于精准，不要去背功效，而要去了解它的特性，360个穴位，起码有350个可以治疗疼痛的，“经络所过主治所及”意思是经络从哪路过，它的治疗功效就是它的路径，路过处的疼痛，经络上的穴位都可以治疗。什么是棘突下？脊柱是条型的，上面有一节节的突起为棘突，棘突与棘突之间会有缝隙，有的缝隙大些，有的小些，命门的找法就是先找到第二个腰椎棘突，再找到棘突下。用十一肋骨的方法找过来，如果摸到的是棘突，就再往下摸到缝隙，不会摸第三或第一脊突。

 

悬枢：枢通输，为精气输送的意思，枢为枢纽，悬枢在第一腰椎棘突下，是腰椎和胸椎的连接处，我们人平躺时，胸椎会贴地，后腰有一处悬着，着不了地的地方就是悬枢。如有人的腰强直，往后突，正常的是往前突的，弯不了腰，就是悬枢出问题了，可以用这个穴，其他问题用的不多，也可以用命门和腰阳关。

我前几天长智齿，痛了几天时间，我以我的亲身经历来讲一讲智齿的治法。第一天，我在智齿的地方痛，因这地方曾有口腔溃疡，就先入为主的认为是口腔溃疡，第二天口腔很难受，且吞咽困难，我认为是溃疡引起的发烧，就按溃疡治。

忍住疼痛在两只手的少商和商阳放血，并在放血的过程中尝试吞咽，发现一点效果也没有，十宣、十二商（我的习惯这么叫，实为十二井穴）是退热的名穴。后来我在吐的痰中注意到，痰是白色而不是黄色，口腔溃疡为大肠热或胃热，如果是阳明经热引起的，痰应该是黄色，因此我诊断我的病不是口腔溃疡。

再接着，我想起口腔内这个地方四年前我是长过一颗智齿的，就怀疑是牙痛。当时我发烧有39度，痛的半边脸颊都浮肿了，下颚也肿了，里边的神经也痛，整个人都没有力气，我就确认为是智齿痛了。确诊是智齿痛后，我就用三寸长针，从地仓透颊车，当时透针过程感觉不到痛。第三天再扎针的时候，就感觉到痛了，因为炎症已经消掉了，之后在颊车再下针，下关再下一针，合谷也下针，扎完后智齿痛就解决了，也可以加太溪。在我以口腔溃疡来治时，还让我的学生给我做过灸，效果有，但不理想，我用的是局部灸，灸的是大椎和耳朵，耳朵用的是特异灸，特异灸以后再讲。我的智齿痛是比较严重的，有的只会微痛，我的是突如其来的，因此用我的这种方法治比较严重的智齿痛，或其他症状轻的智齿痛都是可行的。有的人智齿痛会去拔牙，拔牙要打麻药，麻药影响记忆。

很多中医认为中医治不好炎症，消炎要靠西医，我从不信这个邪，如扎梁丘可以消胃经上的炎，用郄穴可以消炎，用针灸等很多方法都可以消炎，温针、火针、都可以消炎。我治完智齿不痛后，脸颊还肿，但是炎症已经消掉了，如脚踝扭伤，治好完全不痛，炎症已消，肿还是在的，但怎么走跑都可以，这就是中医的神奇之处。

很多人会有一些治疗疾病的特效穴，特效穴和经穴有什么区别？特效穴，就是不效穴，经穴就是永远都是经典有效的。特效穴是指只能治这个病，或治这个病特别有效，但是这个病只能是由这个原因引起的，这个病如果不是这条经的问题，不是由于这个原因引起的，用这个穴位就一点效果都没有。

在我的群里，有人听说治一个病非常有效的穴，自己用了之后也有效，就把这个穴列为特效穴，他只会这个穴，突然有一天，这个症状不是这个原因引起的，再用这个穴，再发现一点效果都没有了，这就是特效穴，有时有用，有时完全无用。

特效穴如开胃小菜，如广东人不爱吃川菜，特就是在特定的地方有用，我们学穴位，学完经络后，可以把特效穴留着用，如果治一个病只会治99%的人，突然来一个1%的不会治了，如此治就不算是会治这个病。

说道特效，我想到经方派，经方派厉害，就因为他们用药很经典，其他派治病有效也有不效，特别是火神派，要么就是有特效，要么就直接把人弄死或半死。已故的李可老中医，他用附子，用的剂量很重，十头牛都能毒死的量，不但不把人毒死还把病医好，他是得火神派的典范。有人模仿他开大剂量的复子，就把人给治死了。再如原始点的张钊汉，口气很大反中医、反西医，就差反人类了。本身这个疗法一般，用的人多肯定有效率高，但很多人模仿他，画虎不似反类犬，什么病都都是生姜，结果吃坏了很多人。

这就是不懂中医而讲特效方法。只要会诊断明确其实任何穴位都可以有特效，但是只会用特效穴，不懂诊断就会用傻掉。有人说管那么多，能治好病就好了，不懂医理而治好的病，也是瞎糊弄好的。我们要懂医理，我经常说“弱也是种罪”，你若只懂特效，哪天你的至亲得病了，你却治不好，你该怪谁，若不学中医还好，学了仍无计可施，能力无用，哪天可能就坏事了。

脊中：在第十一节胸椎棘突下，我们现在说颈椎有七节，有一节摸不到，古人认为脊柱共有二十一节，而这一节在正中，所以取名脊中，这个穴位是以解剖位置来命名的，实际操作不太用。

    中枢：在第十胸椎脊突下，中是中间，枢为枢纽，也就是中焦枢纽，这个穴位于第十胸椎棘突下，而其旁开1.5寸是胆俞，并非脾胃俞，脾俞在脊中旁开1.5寸的位置。这个穴为什么叫中枢，为什么不是脊中？这个穴叫中枢，却在胆俞相对的地方这么命名，这是按这个穴的功效来命名的，胆汁分泌不够时，很多难消化的东西，就容易饱胀，因此这个穴能帮助消化和运化水谷，胆和胃是分不开的，如做胆囊切除术的人很多东西都吃不了。中枢最经典的用法是治黄疸，中枢往上的所有穴位都能治精神病，原因是精神一类的问题都跟肝有关，肝胆相表里，而大椎、风府、风池等穴很靠近头颅，但不一定都要用，还是要辩证。

辩证是非常重要的，很多穴位的治症都差不多，不分辨清楚治疗效果就会很不理想。古人说，切而治之谓之工，是说把完脉之后，能治病，只能算是一个治病的工匠，如水泥工一样的。扁鹊不用把脉就知道什么病，这叫“望而治之，谓之神”，看一眼就知道病在什么地方，什么程度这是面诊。窦材说，看一眼知道什么病，不过是因为了解经络而已。以后，大家学习了经络以后，在别人上背部看到整块或一整条肌肉发黑，就可以说他精神状态不好，压力很大，这也是望而知之，我们从人的脸色，眼神等就能看出病，这就是经络学得好。

中枢还可以解决胆的一些其他问题，胆的功能也是消化，我们在吐的很剧烈的时候，常常会说“胆汁都吐出来了”，嘴泛酸和苦，都可以按这个穴。脊柱扎针，我们要找到两脊突中间的缝隙，针稍往上斜着扎入，入针要浅，入几分即止，一般在5分，脊柱后面属阳，用灸的效果会更好也更安全。

筋缩穴：在第九胸椎脊突下，旁开1.5寸是肝俞，也能治黄疸，在胸椎这段治精神类疾病最好的，就是这个穴位，这种精神病是指有筋缩短、抽搐这类症状的，如羊癫疯、狂犬病、癫、痫、狂。遇到这种病时，一点这穴，会奇痛无比，但点久后，病人就听话了。自己可以按按这个穴位，看下自己有没有精神病，特别是在压力比较大的时候按这个穴位效果很好，如一些女性压力大，可以常按。很多女性婚后朋友圈小了，压力也大起来了，什么事都憋在心里，容易得精神病。

至阳穴：在第七胸椎棘突下，第七胸椎棘突和肩胛骨齐平，按肩胛骨找要讲体势的，双手放下时，肩胛骨平可能是第六脊突，双手往上竖举时，肩胛骨平可能是第五脊突，只在一种情况肩胛骨平是第七胸椎脊，学校、教课书上是不会教的。这种情况是，双手平举，大臂与肩平齐(举手投降状)，这种体位下找到的才是至阳穴。这个穴位是个标杆，找8、9、10也可以从这个穴位开始找，如果穴位都找不准，中医其他学的再好都是空的。在中医里，有三个字“大、太、至”，大就是多的意思，太是极其多的意思，至就是极致。至阳，就是阳气完全饱满了，所以我们道家，至阳穴一通就离升仙不远了，脱离一切苦难，精神病一类的也能治。至阳，所有的阴病都跟血有关，阳为气，这个穴位有疼痛了就是有阴病，所有的血病可以从这里治，如白血病、静脉曲张、脑梗塞、心脏供血不足等，但治白血病最厉害的。气病即阳病，血病即阴病。

灵台穴：在第六胸椎棘突下，因为有的人有驼背等身疾，所以一定要先找到第七胸椎。灵台，所有的灵气都在台顶之上，道教有三十六洞天，七十二福地，所有的洞天福地都不能称之为灵台，有一个地方可以称之为灵台，孙悟空修炼学艺的地方，就是“灵台”方寸山 、斜月三星洞。

至阳：全阴是鬼，半阴半阳是人，仙就是至阳。道家修炼都会找个宝地（灵台），先把阴翳都消除掉，得到了至阳，到至阳后就踏上神仙的道路了，（这里是讲道家修炼，而非我们的医术），道和医又是分不开的，至阳、灵台、神道等很多穴位都是道家命名的穴位。所以学中医如果有点道家文化基础会更容易。

神道穴，在第五胸椎脊突下。道家修炼，任脉从上往下走，从头顶往下，然后从会阴后面往上走，经脉循行一个小周天，至阳一通，阴翳消，后面就很好走了。在我江西老家鹰潭，有龙虎山，张天师曾在那里创立了正一派的道观，龙虎山是道教的发祥地，张天师如此厉害之人，也是要找到一个好地方修炼（灵台），才能通往神道。此为道家修炼。在中医来说，这三个穴位都能治血病。用我讲的圆圈理论来理解，灵台在中间，所以其它两个穴位的功效是由灵台福射出去的，因此这个穴位用来更好。古代没有化验设备，点按灵台后，很痛，就知道有血病，用药后，再点没那么痛了，还没好，但猛药可以停用了；再按酸不痛，可以用补药等；再按没症状了，就是病好了。我们来了解下血，血大概占人体的1-3%，剩下的百分之九十多都是水，验血抽的只是一点点百分之比，就能知道人得的病是不科学的，还有那么多水呢？人体水病多于血病，因此，西医走不了中医的路，中医可以用来检验西医，但不能用西医验证中医。如中医不去望闻问切，而直接让做验血等方式来找病症，就不是中医。所以现在一些中医院的医生靠仪器检查，然后开出中药处方的医生。也就是现在说的所谓现代化的中西医结合，都是伪中医、伪科学，他们不是中医，更不是而是中西医结合后非常失败的试验品。

身柱穴：在第三胸椎脊突下，找时从大椎开始找，大椎在第七颈椎棘突下，第七为颈椎最下一节，往下三节就是第三胸椎了。顾名思义，此穴为人身体的柱子，栋梁之才，建一栋房子要有栋梁，船要有龙骨，房子的栋梁一坏，房子就塌了，船也一样，身体更是如此，身柱这段的脊柱坏了，整条脊柱就坏了，没有办法修了。身柱穴对小孩的生长发育最好的穴位。

这个穴位用的最多的是小儿强壮灸，小儿身体虚弱，灸它会让小儿身体强壮，身柱能让筋骨的强壮。小儿生长发育没有完全定型的时候，都可以灸身柱，特别是男八女七之前灸它，效果会更好，女十四男十六前灸效果也很好，再晚灸于成长效果会差一些，但灸它还是可以保健，十大小儿保健穴应该把它列为众穴之首，小儿生长迟缓可以灸它，小儿瘦弱可以灸它，一般用它都用灸法，不扎针，小儿扎针都不留针。小儿太瘦弱灸完身柱还可以灸滑肉门、太乙，小儿不愿意吃东西还可以加中脘。人在生长发育的时候，人身体的栋梁还在生长，灸身柱会非常好，7、8岁的孩子会比较听话了，这时可以灸。

如说，现在的小孩在生长发育的时候，足后跟会痛，现在的食物含激素、避孕药什么的，快餐食品多，所以现在的小孩长的快，肾经的滋养跟不上成长速度，就很容易出现脚后跟痛，这时要灸身柱，不要让小儿长得太快，要长得壮一点。只要小儿生长发育有任何问题，都可以灸身柱，成年人也可以灸它，可以预防感冒，强壮身体。身柱穴跟足三里一样灸之都可以让身体强壮，但跟足三里有区别，仅从保健的意义来说，男女30岁前都不要直接灸足三里，不过有病的话可以直接灸，无需忌讳。

    陶道，在第一胸椎脊突下，一般我不用，我都用大椎，根据圆圈法则，陶道的功效需要大椎来辐射，大椎能治的病，陶道不一定能治。