|
今天讲阳辅穴。 阳辅穴，出自《灵枢·本输》：“胆出于窍阴……行于阳辅，阳辅外踝之上，辅骨之前及绝骨之端也，为经”。为胆经五腧穴之经火穴，是为木中火。传统上子午流注纳子法，虚则补其母，补胆之不足取胆经水穴侠溪；实则泻其子穴，取胆经火穴阳辅泻之。 关于阳辅其名，因为《灵枢本输》言“阳辅，外踝之上，辅骨之前，及绝骨之端也”，以此穴位辅骨之前，所以解释为腿部的辅骨。人膝盖以下的下肢有两根骨头，有正前方的是胫骨，以及腓骨。腓骨为胫骨后侧的较细的骨头，古称辅骨。关于阳辅之阳，多认为其穴位于下肢外侧，外为阳；或位于辅骨阳侧，故为阳。 关于阳的这个解释倒未必，因为胆经阳辅穴之上还有阳交、阳陵泉、膝阳关，以及头部的阳白，解释为阳侧比较牵强。在十四经脉中，所有穴名带阳的共有十八个，全部在六腑阳经以及督脉上，阴经以及任脉一个没有。而胆经有五个，三焦经二个，手足少阳经一共有七个，在三阳经脉里面阳穴为最多。 为什么胆经阳穴如此之多，其因有二：一是子时一阳生，此一阳生于胆也，子时为肾，肾主藏，主阴极阳生，此一阳便由肾中所藏之元气所化，初生之阳为少阳，少阳为胆，故子时为胆，为阳气之始。所以道家说胆秉金之精，水之气。金者，乾金也，秉乾元之阳精；水之气，水者北方肾也，肾中藏先天元气，元气能生元阳也。此其一，少阳胆经为阳气之根；其二，子时阳气生，此阳气于东方胆经所主之早晨出表而为用，少阳者，东方阳气所出之地，若阳气不得由少阳而升，必表阳不足。 《素问骨空论》骸下为辅，辅上为腘。然辅也为古天文星名，天有辅星，为北斗七星第六星开阳的伴星。此星又名左辅星，另有一星为右弼星，位于北斗七星开阳与天冲之间，一般不易被观察到。古有九星之说，北斗七星加左辅第八，右弼第九，是为九星。而左辅星位于开阳北极武曲星之侧，辅于开阳星。开阳者，开阳气之意。 如果以中医言，何为开阳气呢？三阳里面，太阳为开，少阳为枢，阳明为阖，也就是足太阳膀胱经为开。《伤寒论》太阳欲解时，南方巳午未，也就是午时前后，阳气完全出表叫开阳气。阳气如何于南方时空而开呢？必于东方少阳阳气升发出表，方能辅助阳气于南方为开。而胆经上就有辅助阳气出表到南方为开的穴，此穴便为阳辅。阳辅为木中火，通于南方火气，温灸可升发阳气出于南方之表的作用。所以此穴当对应九星里的左辅星，辅佐开阳星。 胆经在头部另有一天冲穴，对应的便是北斗七星里面的瑶光天冲破军星。至于胃经天枢穴，对应的是北斗天枢阳明贪狼星。九星于人身皆有对应穴，包括中天紫薇北极星也有对应之穴，但此穴是为道家玄秘。 那么阳辅穴是何意呢？个人认为应该是指辅佐开阳星的左辅星，故为阳辅。况且左辅者，左为东方木也，阳气升发于东（少阳），外出于南方之开阳（太阳），正合此穴木中火，东方辅助阳气升发于南方。 临床上以阳辅穴配阳陵泉，三焦经阳池穴，可以升发少阳胆经阳气。阳辅配合阳陵泉，作用桂枝相似。其实少阳相火，亦与此穴相关，少阳为木，阳辅五行为火，岂非少阳相火？胆经以相火用事，胆经盛则相火亦盛，以阳辅泻之，阳辅为木中火，正好泻少阳相火，所以阳辅历来为清泄胆火的要穴。但若相火不足之胆经虚寒，又可取阳辅温补之。 阳辅为火，与南方心相通，火善于通行血脉，而疗痹痛。凡五腧穴之属火者，多有活血通络止痛的功效。《铜人》阳辅主筋挛、诸节尽痛；《千金方》主诸节痛上下无常。主诸节痛上下无常者，多是风邪痹痛。关节为筋之府筋之所聚，阳辅木中火，可祛风散寒，而主一身百节尽痛。凡筋挛多寒邪为患，木主筋，此穴为火可温经通络而舒筋，可以配合筋会之阳陵泉同用。 临床胆经疼痛可以取之。《备急千金要方》阳辅配阳交、阳陵泉，主治髀枢骨痹不仁；配胆经环跳、阳陵泉可以主下肢外侧胆经痛。 阳辅有桂枝、防风之温经活络、通行血脉舒筋之效。《铜人》阳辅主风痹不仁亦此意。《针灸大成》以胆经阳辅、阳交、绝骨配伍肝经行间主两足麻木。如肝盛胆虚脉口一盛者（所谓脉口一盛，脉口大人迎一倍）而两足麻木者可取之。《千金方》阳辅主胸肋痛。 近代针灸学阳辅主治也是多以痛证痹证为主：坐骨神经痛、膝关节酸痛、偏头痛、目外眦痛、胸肋痛、心痛、下肢瘫痪、痿痹、胆经痛、髋关节疼痛等。 此穴泄之则降，温补之则升阳。泻之亦能利胆疏肝，主治胆经之气厥逆而肝气不舒之善太息、胸肋痛。《针灸大成》胆经逆厥：取阳辅、足临泣配伍疏肝健脾之章门穴同用，平胆逆而疏肝气。 《铜人》阳辅主喉痹。此少阳胆火盛，可以泻阳辅。临床上颈部淋巴结肿大、扁桃腺炎肿大疼痛属于胆经盛者也可泻之。 阳辅穴补之可以升发表阳、温经通络、舒筋止痛、祛风止痉；泻之可以清泻胆经有余之症，善于清胆泻火。 阳辅到此，下一穴讲胆经五腧穴之合穴阳陵泉。 |
|
|
