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何绍奇 抗心衰五合一方

 清茶清清 2017-10-30


 

 

何绍奇(1944-2005),四川梓潼县人,著名中医学者和中医临床家。1961年在梓潼县医院拜师学医,毕业后先后在乡、区、县医院工作十余年。1974年~1978年任梓潼卫校教师、绵阳卫校西学中班教师。1978年考入中国中医研究院首届中医研究生班,1980年毕业,获医学硕士学位,留院任教。1982年晋升为讲师,1990年晋升副教授,主讲《金匮要略》、《中医各家学说》等课程。1994年~1996年应欧洲中医进修培训中心邀请,赴荷兰工作,被聘为该中心终身教授、阿姆斯特丹门诊部主任、荷兰中医学会学术部专家。1997年~1998年应聘为北京医科大学药物依赖研究所研究员,从事中医戒毒药的研究。同时兼中国中医研究院基础所治则治法研究室客座研究员。2003年被聘为中国中医药报第二届编辑委员会常务委员。2003年到香港浸会大学中医药学院任教

抗心衰五合一方

處方﹕桂枝12克、茯苓15克、丹參15克、桃仁10克、赤芍10克、白朮10克、製附片6-10克(先煮40分鐘)、紅人參6克、黃蓍18克、防己10克、葶藶子15-30克、生薑15-30克。

用法﹕濃煎,一日三次,每次150毫升。

說明﹕1.此方合參附湯、真武湯、桂枝茯苓丸(以丹參易丹皮)、防己黃蓍湯、葶藶大棗瀉肺湯(去大棗)五方於一方。用於心功能不全(右心衰竭、左心衰竭以至全心衰竭)證見乏力、胸悶、憋氣、咳嗽、呼吸困難、紫紺、夜尿多、下肢浮腫、脈細數,或見結代,舌質黯淡者。

2.全方有益氣溫陽、活血利水之功。肢冷脈微,加乾薑並增大附子量;痞滿,加枳實、香櫞、木香;小便不利加益母草、懷牛膝、車前草。

验案赏析

王某某、男、62歲,北京鹿鳴玉石廠技工。2003年6月9日初診。既往有風心病史。今年1月突然發生心慌憋氣,端坐呼吸,氣喘,動即劇,上腹部痞滿,足腫,紫紺。超聲示“房顫,心功能不全,左心增大,心律絕對不齊,二尖瓣主動脈瓣返流,ST段下移。”右手脈模糊,左手脈呈蝦游狀。此極重之證,瘀血久結,痰水內聚,氣機痹阻,皆緣於陽虛氣弱,當以溫振陽氣為急務,兼顧諸邪,用五合一方加香櫞、川芎、香附、枳實、厚樸、路路通、益母草。6帖。覆診足腫已消大半,不復心慌,上腹部痞滿見軟,用原方加減,至7月22日,足腫盡消,諸恙俱減,已恢復半日工作。

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