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执业西药师每日一练(第50期)

 冬竹123 2017-10-31

每日考点


西药一每日知识点

栓剂的分类、特点 

1. 栓剂的分类

 (1)按给药途径分类:分直肠栓、阴道栓、尿道栓,直肠栓和阴道栓最常用。

 (2)按制备工艺与释药特点分类:①双层栓:使药物具有不同的释放速度。中空栓:达到快速释药目的。缓、控释栓:微囊型、骨架型、渗透泵型、凝胶缓释型。

2. 栓剂的特点

 (1)局部作用栓剂:局部作用的栓剂药物通常不需要吸收,将栓剂置腔道内,药物与直黏膜密切接触,在病灶维持较高的药物浓度,以起到滑润、收敛、抗菌消炎、杀虫、止痒、局麻作用。通便用的甘油栓,治疗阴道炎的蛇黄栓。

 (2)全身作用栓剂:主要途径是直肠栓,通过与直肠黏膜接触发挥镇痛、镇静、兴奋、扩张支气管和血管、抗菌作用,如吗啡栓、苯巴比妥钠栓。

西药二每日知识点

利尿药

代表药物

适应症

不良反应

呋塞米、布美他尼

1.急性肺水肿和脑水肿

2.急性肾衰竭

3.高血压危象

4.高钾、钙血症

5.急性药物中毒

1.电解质紊乱(低血容量。低钠、钾、镁、钙、氯血症)

2.耳毒性

3.高尿酸血症

4.高血糖

氢氯噻嗪

1.水肿性疾病

2.高血压

3.中枢性或肾性尿崩症

1.高血糖(胰岛素抵抗)

2. 电解质紊乱(低血容量。低钠、钾、镁、氯血症)高钙血症

3.高尿酸

螺内酯

与醛固酮升高有关的顽固性水肿----肝硬化和肾病综合征水肿

1.高钾血症

2.性激素异常(男性乳房发育和妇女多毛症)

乙酰唑胺

青光眼

骨髓抑制 酸中毒 

用药监护

1.定期监护体液和电解质平衡,血压、肾功能和血糖

2.关注噻嗪类与磺胺类药物发生交叉过敏

3.减少利尿剂抵抗:可以联合使用肾小管不同阶段的利尿剂:螺内酯+呋塞米

西药综每日知识点


常年性过敏性鼻炎

季节性过敏性鼻炎

发作时间

一年四季

多在春、秋季固定季节发病

症状

常同全身其他变应性疾病并存

症状更加严重

过敏原

吸人性过敏原:室内、外尘埃,尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮。

食物性过敏原:鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。

药源性过敏原:磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。

花粉

 

临床表现

鼻塞:间歇性或持续性,常伴有嗅觉障碍。

流涕:大量清水样鼻涕,继发感染可变成黏脓样分泌物。

鼻痒:阵发性鼻内痒,甚至有眼部、软腭、耳、咽喉痒感。

打喷嚏:连续打喷嚏,清晨和夜间加重

每日一练

药一每日一练

多项选择题

1.药物被脂质体包封后的特点有       

  A、靶向性和淋巴定向性 

  B、缓释性 

  C、细胞亲和性与组织相容性 

  D、降低药物毒性 

  E、提高药物稳定性 

2.脂质体的基本结构脂质双分子层的常用材料有

  A、胆固醇 

  B、硬脂醇 

  C、甘油脂肪酸酯 

  D、磷脂 

  E、纤维素类 

药二每日一练

最佳选择题

1.下列关于袢利尿剂使用的描述中,不正确的是

  A.可多次应用最小有效剂量

  B.出现利尿剂抵抗时,可使用低效利尿剂增大剂量

  C.可联用作用部位不同的利尿剂

  D.单独使用可能会使利尿作用降低

  E.合用血管紧张素转化酶抑制剂可增加利尿作用

2.使用利尿剂期间不需要定期监测的是 
      A.血压
      B.电解质
      C.肾功能
      D.血糖
      E.肝功能

药综合每日一练

最佳选择题

1.季节性过敏性鼻炎主要的诱因是

  A.冷        

  B.热        

  C.花粉

  D.光线      

  E.精神紧张

2.常年性过敏性鼻炎主要的吸入性过敏原不包括      

  A、尘埃 

  B、真菌 

  C、动物皮毛 

  D、鱼虾 

  E、尘螨 

答案及解析
药一
 

1.答案:ABCDE

解析:脂质体具有包封脂溶性药物或水溶性药物的特性,药物被脂质体包封后其主要特点包括上面ABCDE 5项。

2.答案:AD

解析:形成脂质体双分子层的的膜材主要由磷脂与胆固醇组成。这两种是最常用的材料。考的也比较多。

药二
 

1.答案:B

解析:减少利尿剂抵抗可采取的方法有:(1)多次应用最小有效剂量,或连续静脉滴注高效利尿剂。(2)利尿剂抵抗出现于肾功能不全时,使用的高效利尿剂增大剂量。(3)联合应用作用于肾小管不同节段的利尿剂;。(4)该类利尿剂单独使用或每天使用,利尿作用降低,主要是由于该药激活肾素一血管紧张素系统所致。合用ACEI、ARB或醛固酮受体阻断剂可以增加利尿作用并持久的维持其利尿的作用。

2.答案:E

解析:(1)使用利尿剂期间应定期检查体液、监测患者血压;(2)定期监护血钾和其他电解质( Na+Mg2+)、碳酸氢盐水平;(3)定期监护肾功能;(4)定期监护患者的血糖水平。

药综 

1.答案:C

解析:季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为花粉。但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质。而车辆的增加,柴油废气中的芳香烃颗粒又加速过敏性炎症反应的发生。另外,汽油、油漆、乙醇、甲醛等接触物,它们虽然不是过敏原却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。

2.答案:D

解析:常年性过敏性鼻炎的过敏原包括:(1)吸入性过敏原如室内、外尘埃,尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等。(2)食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。

3)药源性过敏原如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。






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