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前几天，宝宝突然发烧，全家上下跟着紧张忙碌了3天3夜，终于烧退，悬着的心才落下。这次发烧就是普通感冒，烧退了，没去医院，也没吃药。比起以前，这一次我们全家的意见难得的一致，没有因为吃不吃药、去不去医院而争论不休。我在判断该不该去医院、该不该吃药的时候，也减少了外界的干扰。最重要的是，随着对医疗知识的不断学习和积累，让我对处理发烧的事更加淡定了。 正好借这次发烧，分享一下在不同情况的处理方法。 39℃标准39℃是一个判断标准。 我家宝宝发烧，我会先判断他的体温是否超过39℃。以我的经验，我家宝宝体温在39℃以下的时候并不影响他玩。如果他开始发蔫、犯困，就说明体温超过39℃了。 1.体温低于39℃不吃退烧药 他体温低于39℃时，不让量体温、不让物理降温、不贴退热贴、也不睡觉。虽然我很发愁无法给他降温，但是因为他体温不超过39℃。我现在已经可以淡定地陪他玩，让他多喝水，并注意观察他的状态。甚至，我可以放心地去上班，把孩子交给老人，然后通过微信问问孩子的状况。不是我心大，而是真的没有那么严重。 如果你家的宝宝能配合的话，尽量给他物理降温。 2.体温高于39℃吃退烧药 小孩子一旦高烧，就不只是39℃了，甚至会飙升到40℃。这时家长的心情最焦虑，我也一样，最担心烧坏他的大脑。这时也是一家人最容易出现意见不一致的时候。有人会说赶紧去医院吧。有人会说赶紧吃退烧药吧。有人会说不能吃药，要物理降温。 而我的做法就是，淡定地给他吃退烧药，并记下吃药的时间。因为所有的药都有吃药间隔，比如美林要求两次吃药的间隔是6个小时。所以，如果不到6个小时，即使宝宝体温很高也不能再吃药了，会有药物副作用。布洛芬要求两次吃药的间隔是4个小时。 那么，吃完退烧药，还没到下次吃药的时间，宝宝的体温再次超过39℃怎么办？增加物理降温。除非是所有的方法都用到了，宝宝体温仍然很高，再考虑去医院。 物理降温小孩子发烧一定要进行物理降温，无论吃没吃退烧药，都要进行物理降温。 如果是低于39℃，既然不吃退烧药，当然要进行物理降温，否则怎么退烧呢。（也有医生建议超过38.5℃就吃退烧药的，我家经过长期观察确定可以在39℃以下不吃药。这个因人而异，没有统一标准。） 如果是超过39℃，即使吃了退烧药，也不会马上见效，最快也要半个小时才能感觉到温度开始下降。这段时间就需要用物理降温。 另外退烧药也是有时效的。比如美林，虽然两次吃药间隔在6个小时，但是很可能在4个小时之后就已经没有药效了，宝宝的体温再次升高。那么剩下这两个小时怎么办？一种办法是服用另一种退烧药，比如用布洛芬，但是要严格遵守用药次数和用药时间，不到万不得已不要这样做。还有一个办法就是物理降温。 以下是我经过实践总结的比较有效的物理降温的方法。 1.多喝白开水 一定是白开水，不要喝饮料。因为饮料里面的糖分对病情没有好处。多喝水是为了多排尿，在排尿的过程中，可以把体内的热量带走，从而起到退热的作用。而且喝水后容易发汗，发汗也会把体内的热量带走，帮助降温。 2.香菜萝卜生姜煮水喝 香菜去叶子留茎和根3-4根、白萝卜2-3片、生姜1-2片，加水煮15分钟。汤水晾温了再给宝宝喝，宝宝喝下去会出汗退热。如果宝宝不爱喝，可以适当放一点冰糖。一定要用冰糖，不能用白糖。 我第一次带孩子去医院，一个老大夫告诉我的方法，她说她家的孙子两个月的时候发烧，她就是用这个方子给孙子治好的。我当时对她万分感激。 3.湿毛巾敷头 这个方法估计大家都会，就是用温水浸湿毛巾，拧到半干，敷到额头上。我还会在宝宝脸上也敷一块。因为他发烧的时候脸也很烫，烧的通红。为了让他头部尽快降温，能放几块毛巾就放几块。因为一旦超过40℃，大脑会被烧坏的，退烧的时候，一定要先给头部降温。 4.湿毛巾绑腿 用温水浸湿毛巾，拧到半干，把毛巾裹到小腿上。这样可以给腿部降温。另外，还有一个功效就是，腿部温度降下来了，身上和头部的温度就会引到小腿，从而达到全身降温的效果。这个方法简单有效，我经常用这个方法。 5.温水洗澡 我家宝宝在体温不到39℃的时候，不睡觉，湿毛巾敷头绑腿都不让。除了能给他喝香菜萝卜水，就是给他洗澡。小孩子都喜欢玩水，坐在澡盆里跟没病似的撒欢。水可以带走他身上的热量，洗完澡他身上的体温就接近正常了。但是这个办法的时效性很短，过段时间还是会升温。 如果是半夜他睡着了，不能洗澡。我就用手蘸点温水，轻轻拍在他的身上。过一会儿，他身上就不热了。原理和洗澡一样，是通过水份带走身上的热量。 6.脱光衣服 这个方法是跟马伊琍学的，她说在香港一次爱玛发烧但买不到退烧药，她就把孩子的衣服脱光。正是那篇文章，我懂得了小孩子的散热功能差，捂着衣服更不利于散热，所以要脱光衣服，辅助散热。但是屋内的温度要保证在20℃以上，防止宝宝二次受寒。 我家孩子每次发烧，都用这个办法。我先把空调打开制热，保证屋里不冷，然后脱光衣服。晚上睡觉的时候身上只穿了一条纸尿裤，光溜溜的小身子因为发烧而微红。半夜摸他，除了挨着床的地方，其他地方都不热了。 但是这个方法也要灵活运用。有的时候宝宝没烧透，只是上半身热，下半身是凉的。我就只脱上衣。因为我们的目的是散热，不热的地方就没必要散热了。 7.按摩法 按摩法有很多，我常用的比较好操作的方法有以下几种。注意按摩的时候要蘸点水，否则会损伤宝宝娇嫩的皮肤。 1）搓手心脚心。顺着一个方向搓，不要反复搓，一直搓到手心或脚心发热。 2）搓大椎穴。就是脖子后面突出的骨头。根据宝宝能承受的力度，可以反复搓，频率要快。一会儿大椎穴的温度就降下来了。 3）清天河穴。家长用指腹从宝宝掌横纹处推到肘横纹处。连续推100次以上。 3天标准你一定带孩子去过医院，无论是儿童医院还是综合医院儿科，都是人满为患。估计，你每次去医院都会感到头疼。拥挤的大厅到处都是孩子的哭声，挂号要排队，看病要等叫号，等上几个小时，换来的只是医生几分钟的问诊。甚至有的医生会怪家长小题大做，家长心里那个冤啊！ 验血一定是少不了的，看着尖针扎在宝宝手指上，就像扎到自己心尖上一样疼。既要哄着宝宝配合护士扎手指，又要安抚宝宝不要哭，那场面都经历过吧。 现在我们都知道不能滥用抗生素，在医生开药的时候，既不希望医生开抗生素，又担心不开抗生素会耽误病情。这种纠结有没有？ 那么到底该不该去医院？什么时候去医院呢？发烧3天是个判断标准。 1.不用去医院的症状 首先，不提倡一发烧就去医院。小孩子刚发烧的时候，除了发热没有其他症状，别说家长不知道是什么病，医生也不知道。这时候去医院，医生能做的也只是退烧。 家长要做也是退烧，然后就是等待，等待症状出现，然后再去医院。在去医院之前，自己在家里吃退烧药和物理降温。 1）幼儿急疹 如果是1岁左右的宝宝，高热直逼40℃，且没有其他症状，要考虑有可能是幼儿急疹。幼儿急疹是3天后烧退出疹，家长要耐心地等待3天，发现出疹就能松一口气了。幼儿急疹不用去医院，别受风，别着凉，别洗澡，等待疹子出完最后消退。 2）普通感冒 普通感冒一般发烧3~5天，发烧的时候可能没有症状，也可能有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽的症状。如果宝宝精神状态还行，虽然吃的比平时少但不影响吃饭，同样需要等待3天，如果没有其他症状就可以判定是普通感冒。 如果3天后，宝宝烧退就没事了，多喝点萝卜水（治感冒用的偏方），不用去医院。如果觉得宝宝流鼻涕、咳嗽很难受可以去医院开点药。 2.必须去医院的症状 1）宝宝体温不到39℃，但是宝宝很蔫，没食欲，物理降温也不管用，那么就别等了，去医院验血吧。 2）宝宝发烧伴随呕吐腹泻，且呕吐腹泻的次数超过一天10次，不要犹豫，马上去医院！ 3）宝宝发烧3天后，体温仍然超过39℃，必须马上去医院。 4）宝宝出现高热惊厥要马上去医院。 5）以你的医疗知识判断不出该不该去医院，那就去医院。 以上这些方法只适用于一般的宝宝。如果是早产儿或者有先天疾病的宝宝，一定要听医生的。 |
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