| 例2：患者，女，65岁。1992年6月14日初诊。患者近三年来素有头痛、头晕、目眩、耳鸣旧疾。每因过劳或心绪不宁而发作，经短暂休息及情绪平静后可减缓。并有上火感及肩凝。发病以来记忆力明显减退。近年来患者自觉心绪不宁容易兴奋，激动频繁，常有失眠。患者早年丧偶，性情内向，近年来每因家庭琐事与身边子女唠叨不休。这次发作与6日前。因惦外地长女，近日来不眠，自觉头晕、耳鸣加重。易急躁，总觉百事不顺心意，行走步态不稳。并有右下肢麻木感，大便三日一行，夜间尿频。诉肩背部有紧缩感。2天前因上述症状加重而卧床，自卧床食量减少。体检：患者全身发育营养均良好;面色红润，眼光明亮有神，球结膜稍有充血;甲状腺不肿大;心肺听诊、叩诊(-);肝肋下锁骨中线1cm，质软;脾未触知;腹部平坦，上腹部稍有充实感，两侧腹直肌中等度挛急;脐上悸(-)，全腹无包块、硬结、抵抗、压痛，腹力中等度;胸肋苦满( ),右侧较明显。体温：36.9℃，脉搏：68次/min，脉象弦紧有力，舌苔薄白;血压：195/120mmHg。 |
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