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秋风起兮感冒多，咳嗽频繁兮喘息难，安得良药兮止我咳? 时近秋冬，感冒咳嗽越来越多。对于这样的小毛病，通常我们的做法是去药店买瓶止咳糖浆回家。不过，当你面对数十种不同厂家的止咳糖浆时，你可如何选择?今天我们来聊聊面对众多止咳糖浆，我们该如何选择。 写在前面 首先需要明确的是大多数止咳糖浆是中药，选择要基于中医寒热理论，所以首先我们应该对自己的感冒咳嗽是风寒还是风热有基本的判断。 通常来说，秋冬季节多以风寒感冒最为常见，主要表现为畏寒怕冷，发热症状一般比较轻，全身酸痛，通常不出汗，鼻涕清，咳嗽吐又稀又白的痰。如果照镜子看自己舌头会发现舌头表面是白色的， 与之相对的风热感冒常见于夏秋季，主要表现为发咽喉红肿疼痛，出汗，痰或鼻涕比较浓稠，有时呈黄色，舌头表面也会泛黄。 当然，也有时候寒热典型症状并不明显，那就无需进一步寒热辩证，直接选择部分寒热的止咳糖浆。 在简单辨别自己风寒还是风热后，我们再说不同的止咳糖浆该如何选择。  （图片来源：Pixabay） ►外感风寒引起的感冒咳嗽主要有川贝止咳糖浆、杏苏止咳糖浆、半夏止咳糖浆 这三种常见的止咳糖浆虽然成分不尽相同，但在止咳治疗效果和安全性方面都没有明显差别，都有止咳祛痰的作用，适用于痰多咳嗽的风寒感冒，症见咳嗽声重，气急，咳稀白痰，并伴有鼻塞，流清涕。 ►外感风热引起的咳嗽主要有急支糖浆、感冒止咳糖浆、川贝枇杷糖浆 这三种止咳糖浆都可在风热感冒咳嗽时使用，但在使用时有细微差别，某些特殊人群不能使用。 急支糖浆：对于有畏寒的风热感冒，可选择急支糖浆。 感冒止咳糖浆：全身不适明显，鼻塞明显的风寒感冒者，可能选择感冒止咳糖浆会更好一点。但脾胃虚寒的人，如感冒时伴有腹痛、喜暖、有腹泻的人慎用。 川贝枇杷糖浆：咳黄色痰或者咳痰不爽的风热感冒，更建议选择川贝枇杷糖浆。 ►不分寒热的咳嗽主要有咳速停糖浆、枇杷止咳糖浆、罗汉果止咳糖浆、羚贝止咳糖浆、小儿止咳糖浆、非那根止咳糖浆 咳速停糖浆：感冒时有咳嗽、咽干、气喘时可选择咳速停糖浆。但需要注意的是咳速停含有罂粟壳，不宜长期服用。此外，根据国家规定，12岁以下儿童禁用含有可待因止咳药。而可待因是罂粟壳的成分之一，因此不建议12岁以下儿童、孕妇以及哺乳期女性使用咳速停糖浆止咳。 枇杷止咳糖浆：枇杷止咳糖浆同样含有罂粟壳，儿童、孕妇及哺乳期女性不建议使用。此外，糖尿病病人也禁用枇杷止咳糖浆。  （图片来源：Pixabay） 罗汉果止咳糖浆：罗汉果止咳糖浆没有明显的禁忌症，寒热典型症状不明显的感冒咳嗽都可以选用。 羚贝止咳糖浆：含罂粟壳，12岁以下儿童，孕妇及哺乳期女性不建议使用。 小儿止咳糖浆：常用于小儿感冒引起的咳嗽，但止咳糖浆含有西药氯化铵，因为肝肾功能差的儿童慎用，且不宜长期服用。 非那根止咳糖浆：也叫伤风止咳糖浆，这是最常见的西药止咳糖浆，主要成分有异丙嗪、愈创木酚和氯化铵。有镇咳、祛痰和抗过敏作用，一般用于干咳无痰时，尤其是夜间咳嗽明显的病人，效果更佳。 非那根止咳糖浆可能出现困倦、思睡、口干等不良反应，特别是和安眠药、抗过敏药一起使用时，症状更明显。 一些特殊人群尤其要注意区别使用非那根止咳糖浆。比如，由于其成分愈创木酚有一定致畸性，因此婴幼儿、孕妇以及哺乳期女性禁用该止咳药。老年人用药多会发生头晕、痴呆、精神错乱和低血压。即使是正常人过量使用时也可能发生动作笨拙、反应迟钝等现象。 非那根止咳糖浆和氨基糖苷类抗生素、去甲万古霉素等有耳毒性药同时使用时，可能掩盖耳毒性症状而不被发现。 |
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