副神经解剖及功能——非常有意义的副神经

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传导路径

大脑运动皮层（头部区域）发出神经纤维经内囊后肢下传，经皮质脊髓束（注意不是皮质核束！）下行，部分纤维不交叉（支配胸锁乳突肌），部分纤维在锥体交叉处交叉到对侧（支配斜方肌），经皮质脊髓侧束下行进入副神经核（运动核），副神经运动核位于C1-C5脊髓灰质前外侧角

C副神经运动核再发出运动神经纤维出脊髓后合并成一束上行，途经枕骨大孔，最后经颈静脉孔出颅

出颅后，走行在颈内静脉的内后方，并斜向下行，发出纤维支配胸锁乳突肌，继续下行通过胸锁乳突肌后缘中点附近，再穿过颈后三角和肩胛提肌，斜向下行进入斜方肌，支配斜方肌

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下面我们再具体分析一下这条通路：

副神经运动核在哪里？

C1-5脊髓灰质前外侧角

这里有很多疑问：

首先命名问题：有的书写的是疑核，有的书写的是疑核的延续，有的书直接写的就是副神经运动核，我个人认为副神经运动核比较准确

其次位置问题：位于C1-5脊髓灰质外侧角，（有些网站的说法是C1-6），绝大多数认可的是C1-5.脊髓灰质前外侧角

神经元的性质问题：有些说只含有一般运动神经纤维，有些说法是只含有特殊内脏运动神经纤维

神经元支配问题：很多地方是写副神经包含颅根和脊髓根，颅根神经纤维出颅后加入迷走神经纤维，支配咽喉肌，脊髓根神经纤维出颅后支配胸锁乳突肌和斜方肌！另外有些地方认为副神经只包含脊髓根，支配胸锁乳突肌和斜方肌，颅根属于迷走范畴！

另外还有一个问题很困扰，人体构造有个原则就是经济原则（也叫效率原则），但是为啥这么长一个神经核，发出这么多的神经纤维就支配两块肌肉，想不通啊想不通！总感觉另有乾坤！

 

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副神经出颈髓以后怎么走行？

合并成一束，上行通过枕骨大孔，再从颈静脉孔出颅

下图中黄色标记为副神经

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出了颈静脉孔以后怎么走行？

颈内静脉后方，斜向后下，发出分支支配胸锁乳突肌

继续斜向下行，经胸锁乳突肌后缘中点向下支配斜方肌

如何体表定位副神经呢？

位于颈后三角内

乳突尖部和下颌角连线的垂直线，斜向下通过颈后三角

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胸锁乳突肌的解剖和功能

胸锁乳突肌有两个肌肉附着点：胸骨头和锁骨头

胸骨头起自胸骨柄前面，锁骨头起自锁骨内1/3段上缘，两头间的三角形间隙恰在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝。该肌行向上后外方，止于乳突外面及上项线外侧1/3

单侧收缩→将头转向对侧

双侧收缩→仰头

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斜方肌的解剖和功能

斜方肌是位于上背及中背的表层肌肉，并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分

上组肌纤维：肌肉附着在枕外隆突、上项线内侧1/3，C7棘突、项韧带和锁骨外侧1/3上

中组肌纤维：肌肉附着在C7/T1-3棘突、肩峰内侧和肩胛冈上

下组肌纤维：肌肉附着在T4-12棘突覆盖肩胛骨而附着在腱膜上

主要功能是控制肩胛骨的运动

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关于举办“宫氏医学脑针疗法”培训班的通知

各级有关医疗机构及从业医师：

    为进一步推广医疗项目——【宫氏医学脑针疗法】，更好地推动和发展医疗技术，加强全国各地区医疗单位及其从业医师的交流与合作，特面向全国推广举办“宫氏理论神经调衡”培训班。2017年第二十四期宫氏医学脑针疗法培训班定于10月28日-10月31日在新疆乌鲁木齐举办，现将有关事项通知如下：

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一、【授课内容】

以疼痛病为主，重点传授常规疗法不能治愈的疑难病

癌症、脑瘫、偏瘫、截瘫、肿瘤、皮肤病、哮喘、心脏、中风及众多内科疑难病和一些特殊疾病的诊疗内容。宫氏医学脑针疗法全部内容

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二、【本次培训班特色】

1、突出新技术！宫氏理论颠覆了现有的神经卡压、软组织粘连、无菌性炎症，经络不通、气血瘀阻等学说，而是由'神经失衡'所造成的一系列症状，并由此而发明对整个疼痛医疗界产生革命性影响和颠覆性疗效的：“宫氏原极针疗法'！原极针，非手术，高效，无痛，无副作用，定位治疗不找压痛，不摸结节，不看动作，不依影像学检查结果和症状定病因，更不在病灶区局部治疗，淘汰教科书上的各种查体试验方法，依托独特的宫氏神经调衡理念，针对病因治疗，有效解除疼痛麻木酸困寒凉胀。

2、病情越复杂，疗效就越明显！宫氏理论从疼痛出发展开演绎，以神经功能调整为核心，理论博大精深，技术入易深难，初接触者往往产生误解，再接触者则往往被其征服，是一门需要深入学习、广泛推广、利国利民的医学奇葩。

3、宫老师的技术均倾囊相授（被参加过宫氏培训班的学生称为“宫氏不是万能的，但没有宫氏是万万不能的”）。

4、本班为精英教学模式，人数控制在30人左右，确保让每个学员都可以学会，由宫氏理论神经调衡技术创始人亲自授课，专家和学员同台操作，“手把手”互动教学，直到学会为止，结业后即可独立开展工作。

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三、【培训对象】

各级医院针灸科、中医科、骨伤科、理疗科、疼痛科、康复科、从事推拿、软组织损伤、脊椎病、理疗、骨伤、康复、针刀、内科、外科、妇科、儿科等科室医师、理疗师和从事针灸技术、教学、科研机构，以及从事针灸保健、个人门诊医生等。各级军休，老干（疗养）院所及企事业医务室等相关单位人员。每班人数30人。

限 制：有培训、带教倾向的人禁止参加本学习班。 

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 四、【授课专家简介】

宫长祥老师：宫氏理论与原极针疗法

    生于1965年，汉族，与其弟弟宫小虎先生共同创办山东宫氏安民医疗集团，辖有北京宫氏医学研究院、东营垦利黄河中医院、德州宁津安民医院、聊城临清安民医院、济宁鱼台晨光医院等，近期响应国家政策号召与多家大型公立医院开展以宫氏理论与技术为支撑的疼痛、癌症、中风、脑瘫等科室的合作共建。
    曾任济南市按摩医院业务副院长，现任宣蛰人软组织疼痛医学会山东分会会长、中国中医院研究促进会软组织疼痛分会委员，济南市天桥区十大拔尖人，是山东省最早开展臭氧、射频、等离子等微创技术治疗者之一，精通银质针、小针刀等多种针法，在省城享有很高的知名度，省城很多领导与名人都是宫老师治疗过的病人和粉丝。

    宫老师独创宫氏神经调衡理论与技术。从事疼痛临床研究二十余年，精通疼痛大部分疗法，在长期的临床实践中，从传统各种方法的不足入手进行思考，展开其理论探索之路，其发展的重要思想来源是神经支配失调理论与原林教授的筋膜学原理，结合临床穿透性的悟到疼痛的真正原因并不是神经压迫理论、无菌性炎症理论、软组织粘连理论、经络不通理论，而是由于神经系统的功能失衡所致。在二千余例的临床实践中，此理论得到充分验证，按此理论指导治疗，治愈了很多不可思议的疑难杂症，疼痛病更是得心应手。
    宫老师是理论先成，然后在理论的指导下寻找践行其理论的工具，几年中多有改变与发展，至今定型为“原极针”，原是寻找病症的最本真的原因，极是疗效达到至高的境界，原极针即因此成名，其义表达治疗的理念与精神。