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关于“签约服务”你必须了解的几件事

 田占国和王国卿 2017-11-08

经常听说“全科医生、家庭医生、私人医生”这些名词,但你是否真正了解它们的含义,以及它们之间的关系。又能否清楚的知道签约服务的签约主体、服务内容和服务方式都是什么?您的疑惑就是我们的疑惑,作者深深感受到有责任和义务给大家一个交代,遂于近日对2011年以来相关文件进行梳理,并结合近日国务院医改办相关领导发言整理如下,供您参考:

什么是家庭医生?

家庭医生是签约服务的责任人,目前主要包括全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生等各种类别的医生,家庭医生都应具备一定的签约服务能力,否则不应成为家庭医生。家庭医生的组成在不同的卫生发展阶段有不同的内涵,在目前基层医疗卫生人员匮乏,尤其是“5+3”规范化培养出来的全科医生配备数量匮乏的情况下,允许其他类型医师作为补充。

为什么要实行家庭医生签约?

目前,医疗卫生服务多以疾病诊疗为中心,以大医院诊疗服务表现最为明显,其特点是非连续的、非责任制的关系。建立分级诊疗模式,实行全科医生签约服务,将医疗卫生服务责任落实到医生个人,是我国医疗卫生服务的发展方向,也是许多国家的通行做法和成功经验。

全科医生和家庭医生有什么不同?

全科医生是指经全科医疗培训后取得全科医疗资格的医生,包括全科医师、助理全科医师和中医类别全科医师等。全科医生是家庭医生的主要组成部分,随着全科医生人才队伍的壮大和整体服务能力的提高,其在家庭医生中的占比将逐步扩大,并最终实现家庭医生即全科医生的理想状态。

家庭医生签约服务的主要好处是什么?

一是对居民,签约形式促使家庭医生成为居民的健康守门人,为居民提供优质的基本医疗、公共卫生和健康管理服务,并能节省居民就诊费用。

二是对家庭医生,随着家庭医生签约服务制度的逐步建立,家庭医生将获得稳定可期的签约服务费收入,拥有居民的“健康守门权”、“经费守门权”和“社区卫生资源的调用权”,可获得大医院门诊、病房和相关技术资源的支持。

签约主体是谁?

签约服务的主体分为服务主体和责任主体。鼓励组成签约服务团队作为服务主体,团队以家庭医生、护士和公共卫生医师为核心组成,可辅以精神科医生、康复医师、营养医师、健康管理师等多种成员组成。责任主体为家庭医生个人。

哪些人可以享受家庭医生签约服务?

家庭医生签约服务以居民自愿为前提,优先覆盖重点人群和重点疾病患者,包括:老年人、孕产妇、儿童、残疾人、高血压患者、糖尿病患者、重性精神疾病患者、结核病患者等,逐步扩展到普通人群。

家庭医生就是私人医生吗?

不是!家庭医生与私人医生之间存在着根本不同。家庭医生主要提供的是基本医疗和公共卫生服务,防治结合。关注的是居民与家庭的基本健康卫生服务需求,是整个医疗卫生服务体系的网底,家庭医生在维护居民健康、有序利用医疗资源与控制医疗费用方面均发挥着“守门人”作用。私人医生是满足少部分人群特需服务的一种服务,是以医疗行为为主,主要针对疾病问题,需要个人通过购买服务的方式来额外获得。

签约后,家庭医生就应该上门开展诊疗服务么?

也不是!家庭医生不只是要看病,更是“一个家庭的健康管家”,是帮助居民养成健康生活方式、不生病或少生病。我们应该明白,“家庭医生”是一种职业的称呼,体现的是基层服务模式与大医院服务模式的不同,仅对于有特殊需求、行动不便的居民,才在双方的协议框架内提供上门服务。


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