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今天是我国的第23个“防治碘缺乏病日”。 1993年9月国务院召开“中国2000年消除碘缺乏病动员会”，会议并提出：5月5日为全国碘缺乏病防治日，借以加大力宣传，提高人们对防治碘缺乏病的认识。1994年起每年的5月5日定为全国碘缺乏病宣传日。自2000年起改为5月15日。 碘缺乏病是一种世界性疾病，全球有110个国家共16亿人生活在缺碘地区，每年因缺碘造成死胎3万，新生儿智力和身体发育障碍12万，地方性甲状腺肿5.66亿，克汀病人600万以上，脑功能受损病人高达3亿。
从历届的宣传主题，我们可以看出，从开始的全民补碘，到后来的预防出生缺陷，到现在的科学补碘，表明我国的碘缺乏疾病已经得到了有效的控制。 碘是一种人体的必需微量元素，因为它与人体的智力相关，有“智力元素”之称。 正常成年人体内的碘的总量为30mg（20～50mg），可见是微乎其微的，这些碘中有70%～80%存在于甲状腺中，换句话说，就是人体的碘绝大多数都聚集在甲状腺内。 当人体碘缺乏，或者碘过多，都会引起人体的不适，都会给人体的健康带来巨大的影响。人体发生缺碘的时期、程度不同，其表现也不同： 可出现流产、死胎、先天畸形、围产期或婴幼儿死亡率增加。 胎儿发育不良主要表现为脑和神经发育障碍，重者造成大脑发育不可逆转损害——克汀病、亚克汀病，胎儿出生后表现为身材矮小、粘液水肿，有不同程度的智力障碍，直至白痴，单纯性耳聋，斜视，步态共济失调等。 可以发生甲状腺肿、先天性甲状腺功能低下症，反应迟钝，自身运动能力、智力和生长发育落后。 可出现甲状腺肿，青春期甲状腺功能减退、亚临床型克汀病、智力发育障碍、体格发育障碍、单纯性聋哑。 出现甲状腺肿，甲状腺功能低下，贫血。食欲减退，无力、易疲劳，体能下降等。 如果妇女严重缺碘，可造成月经异常、不孕、流产、早产、死亡和胎儿先天畸形等。 中国一度是世界上缺碘最为严重的国家之一，有7亿多人口缺碘，曾占到世界碘缺乏病人群的40%。 1995年，我国正式实施食盐加碘政策后，碘缺乏病已经从总体上得到消除。不过，人们又开始意识到碘过量的危害。 卫生部2010年7月26日公布《食用盐碘含量（征求意见稿）》，拟将食盐中碘含量上限降低，由20～60mg／kg修改为20～30mg／kg。2012年3月15日，这一标准正式实施。 在意见稿编制说明中，强调了“碘过量对健康的潜在危害”，并承认“目前食盐中碘含量偏高”。这就说明我国碘缺乏病的防治取得了显著成效，应该科学补碘了。 碘缺乏对健康的影响，或许大家都知道，但大家是否知道，碘过量对健康也是不利的，具体表现在： 1.碘摄入量过多对后代的伤害： 会造成男性精子质量和数量下降，而碘酸钾过量更易伤害男性生育能力，这种伤害是长期的和慢性的。 2.甲状腺疾病的发病率增高： 我们在临床上经常可以见到甲状腺疾病的病人，在体检中已经超过一半的女性都有不同程度的甲状腺疾病。现在世界范围内，甲状腺疾病，尤其是甲状腺癌的发病率在不断的增高。 尽管导致甲状腺疾病发病率增高的原因很多，但是碘过多不能不说是其中的原因之一。一些流行病学调查报告显示，甲状腺癌高发与过量碘酸钾补碘有关。 尽管碘酸钾是否会导致甲状腺癌的增高，目前还有争论，但这一信号应该引起我们的足够重视。 3.碘过量可能导致甲减： 国外的经验告诉我们，过量补碘是引起甲减发病率上升的主要原因，目前临床上典型的甲减病人并不多，但大量的是甲状腺功能检查发现的异常，即亚临床甲减的病人增多。 有没有必要吃无碘盐？这是一个难以回答的问题，对于缺碘地区当然是没有必要的，而对于高碘地区则是有必要的。问题是哪些地区缺碘，哪些地区不缺碘呢？
这意味着，这些地区的居民通过正常饮食和饮用水，就可以获得较高剂量的碘，因此可以使用无碘盐。 那么，其他地区的居民都必须吃加碘盐吗？也不一定。比如甲亢、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病的患者，要遵医嘱限制碘摄入，就需要购买无碘盐。 另外，健康人如果满足以下情况，可以考虑购买无碘盐：
满足以上情况的人，可以为家中购买无碘盐，防止碘过量。 因此，如何科学的补碘，确实是一门学问。但是现在多数超市只售加碘盐，没有无碘盐出售，也是一种不正常的现象。 我们认为，在在非碘缺乏地区的超市里，两种盐都应该保证供应，告知百姓利弊，让百姓自由选择。 图片来源：123RF.com.cn图库 |
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