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在颈椎病的非手术治疗中,手法按摩最为大众接受。但专家表示,觉得自己颈肩痛就去找按摩师是不对的。并非所有颈椎病都能手法按摩,因为颈部是大脑与四肢躯干的连接通道,千万不能乱"折腾"。此外,在颈椎病急性发作期也不宜手法按摩。
医学指导/广州医学院荔湾医院中医正骨科主任何锦添、副主任中医师梁家伟 颈肌劳损3年多发展成颈椎病王小姐今年25岁,从事会计工作4年了。她每天都要对着电脑工作,一坐就是七八个小时。3年前,王小姐颈部偶尔会痛,她以为是工作原因引起,就在附近美容院按摩放松,刚按完后还比较舒服。一年前,她颈部疼痛加重,就到附近的沐足中心按摩扳颈,搞了几次才缓解。
上个月王小姐的颈椎又痛起来,而且越来越严重,去沐足中心按摩扳颈也没有效果了。到了近日,王小姐不仅颈部酸痛,有时还头晕、手麻,睡眠质量严重下降,工作和生活都受到了影响,只好到医院检查,被诊断为颈椎病。
电脑手机普及 年轻人也患颈椎病颈椎病是指因颈椎骨质或颈椎间盘的退行性改变,刺激或压迫了颈部脊髓、神经、血管而产生一系列症状和体征的综合征。
广州医学院荔湾医院中医正骨科副主任中医师梁家伟介绍,从理论上讲,颈椎病是一种退行性病变,多发于中老年人。但现在年轻的患者越来越多,甚至是大学生也出现了颈椎病。年轻人的颈椎病多与工作、生活方式有关,智能手机、平板电脑的流行起了推波助澜的作用。
"试问现在哪个年轻人不接触电脑、手机?上班需要电脑来工作,上下班途中的地铁公交车上玩手机、iPad,下班后回家还要上网玩游戏。无论是打电脑还是手机,头颈都固定维持在一个体位很长时间,加上平时运动少,从而导致颈肩肌过度疲劳,最终累及颈椎,患了颈椎病。"梁家伟说。
手法按摩有禁忌症广州医学院荔湾医院中医正骨科主任何锦添说,颈椎病的治疗方法分手术和非手术两种,非手术治疗包括:药物的内服或外贴、静脉点滴、颈椎牵引、针灸理疗、手法按摩等。其中,手法按摩最为大众接受又简便有效。"觉得自己有颈椎病,找人手法按摩一下就可以解决问题吗?当然不是!
"何锦添强调,颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道,里边有非常重要的组织结构,肩负着"上传下达"的重任,倘若胡乱折腾就会"上下失去联络",严重的导致瘫痪,甚至死亡。
手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛,还包括了关节复位等"重手法",因此不能随便乱按。梁家伟说,在接受手法按摩前,先要做照片、MR等相关检查,搞清楚颈椎病的类型,有些颈椎病患者是不可以手法按摩的。
在颈椎病的类型中,神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病,手法按摩效果好,是适应症范围。但以下情况的颈椎病患者禁止手法按摩:1.脊髓型颈椎病;2.有明显的颈椎节段性不稳定者;3.颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄者;4.强直性脊柱炎病人;5.颈椎结核、肿瘤;6.颈椎病伴有骨折,严重老年性骨质疏松症等;7.颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病等。
即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病,也要"该出手时才出手",如果在急性期或炎症渗出期也不可以手法按摩,因为此时按摩会令症状加重,反过来影响以后的治疗。炎症渗出期,首先要用药物控制炎症,待急性期过后,才能按摩,否则会越按越痛。 正确的手法按摩对颈椎病确实很有效,但梁家伟表示必须在专科医生的指导下,确认颈椎没有出现以上禁忌证后,方可以选择按摩。 小贴士 颈椎病治疗后 注意保健防复发梁家伟强调,中医注重"治未病",颈椎病就算治疗好之后,如果不注意巩固疗效和预防保健,也容易反复发作。为此,颈椎病治疗后还需注意"适当的体位,适宜的运动,适合的枕头"。 1.适当的体位平时要注意端正坐姿,上班休息期间不要趴在桌面上睡觉。回家后也不要放任自己做"懒骨头",更加不要侧卧在沙发上看电视、蜷缩在被窝里玩手机、iPad等。 2.适宜的运动适合预防颈椎病的运动有游泳、颈肩保健操等,游泳以蛙泳最佳,因为蛙泳时要不断抬头,可以在少负重的情况下活动颈部。平时上班期间也可以做适宜的运动来活动肩颈,很多人平时工作时头部多往前探,应该工作一小时后站起来活动一下,注意伸颈仰头,向后收肩,可预防颈肩劳损。另外,双手十指交叉扶颈后部,少许向前方用力,而头部则往后倾,坚持6秒,重复3~5 次,可锻炼颈肌,预防颈椎病复发。 3.适合的枕头枕头在日常生活中扮演着重要的角色,颈椎病患者对枕头的要求应更严格。枕头的高度要注意,睡觉仰卧时枕头高度应该等于立起来的拳头高度,而侧卧时枕头高度应当等于一拳半的高度。这样仰卧能维护颈椎原有的生理曲度,侧卧时又能维持颈椎呈一条水平直线。枕头质地要软硬适中,对头颈部有承托力。 |
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