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请问看病找主任医生好还是副主任医生好?

 zhuxrgf 2017-11-11

看病找主任医生好还是副主任医生好?这是一个具有现实指导意义的问题,一般来讲,当然是职称越高,临床经验、医疗水平就越高,找主任医生看病当然比副主任医生好,但是,现实与理想之间往往不相符。

副主任医师,主任医师都是医生职业的高级职称,一般晋升副主任医师,要先在主治医师职称上干满五年,期间作为第一作者在专业核心期刊发表3篇及以上专业学术论文; 或者获得自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖、省部级科技进步奖等等条件。晋升主任医师,任职副主任医师五年以上,在学术上除了与副主任医师的基本相同以外,还需要发表个人专著,等等。

从这些晋升条件我们可以看出,主任医师比副主任医师工作年限更长,学术水平更高,往往很多主任医师都是学科带头人,很多是各专业的学术权威。

学术研究是推动医学前进的重要力量,医学论文是医学的高度概括、总结与前瞻,引领着医学的发展方向,一定程度上,医学论文可以反映出一个人的专业水平,

但是,工作年限长不代表临床经验就一定更丰富,学术水平更高不代表医疗水平就一定更高!论文写得好不代表临床水平就一定更高!

医学为什么对临床经验那么看重?经验是什么?是积累,是长期临床实践的积累,是临床工作长期实践得到的知识和技能,这些东西书本上是学不到的,必须靠自己一步一个脚印踏踏实实的摸索、研究和总结。不可否认,高职称医师绝大多数都是“过来人”,无论在临床经验还是医学知识,都会比低职称医师更多,更丰富,可是却也有那么一些人,不注重临床,只注重科研,写论文,拿项目,拿课题,注重自己在行业的学术地位,而或略了临床工作,因为,我国的医师职称晋升更注重的是这些东西,文章,科研,项目,对临床的东西没有一个合适的标准去评判,由此造成了少数人”会写文章不会看病、能拿大奖不会手术”的尴尬。

由此,近来医师职称晋升改革呼声日高,个别地区也正在对这方面做出调整,做了有益探索。

不论是副主任医师还是主任医师,他们都是高级职称的医师群体,临床经验、医疗水平相对会更高,二者之间,在选择更高职称医师的时候,也应该注重他的临床实际经验,二者相互结合,才是你选对医师的正确途径。


生病看医生,是不是都要去找主任医师、大专家?这个还真不一定。如果说大专家、主任医师是“高富帅”,看上去很美,副主任医师就是标准的“经济适用男”,更贴近患者,看病同样靠谱。昨天,江苏省卫生法学会副会长胡晓翔介绍了两个找到“好医生”的方法:一是看医生生病了都去找谁,同行最知功夫深浅;二是院领导推荐谁,进入名单的都是数一数二的。

副主任医师,医生中的“经济适用男”

  日前,81岁高龄的北京师范大学老教授张静如出了一本回忆录,他在书中总结了一生看病的经验,认为看病最好找35—45岁的副主任医师,一般不要找主任医师。他的这一观点得到了医疗界的高度认可。对于张教授的“看病经验”,江苏省卫生法学会副会长胡晓翔非常赞同。他说,如果说大专家、主任医师是“高富帅”的话,那么副主任医师就是标准的“经济适用男”。说他们经济,是因为相对主任医师、大专家而言,副主任医师的号一般不会太紧俏,更好挂,也更便宜;说他们“适用”则在于,要成为一名副主任医师要在临床上干很多年,“一般一名本科毕业的医学生,在一切顺利的情况下,至少要在临床工作10年才能成为一名副主任医师。”因此,对于常见病、多发病以及一些少见病的典型病例,副主任医师的临床水平和经验已经足够应对。

  由于每个科室的主任医师名额有限,副主任医师即便考试通过,也要等医院聘用才行,而晋升又讲究论资排辈,常常导致一些副主任医师在这一职称上一呆就是六七年,临床经验非常的丰富。因此,如果不是罕见的疑难杂症、危重病,选择副主任医师就够了。

两大诀窍,帮你看病找到好医生

  “评价医生的高下,业内的口碑最靠谱。最简单的方法是,医生们的家人生病了,他们会找谁看?”胡晓翔说,外行看名气,内行看门道,昨天他介绍了两个看病找到好医生的秘诀。秘诀之一就是,看看医生同行们推荐谁,比如该院医生看病都找谁。另外一个办法是,领导的亲戚朋友生病了,他们会推荐去找谁。“被选中的医生,无疑水平高,服务态度也是不错的”。

  医疗圈曾流传着这样一个故事。一位领导家人要做手术,打电话给某三甲医院院长帮忙找个水平最好的医生。院长半开玩笑地问他:有两个医生,一个是主任医师,博士,论文发了很多,临床上被分散了一些精力;另一个是多年的副主任医师,没什么论文,一直没再升上去,整天做手术,手术做得很漂亮。你选哪个?

  一位业内人士指出,这个例子从一个侧面印证了,医疗这一临床工作的动手能力和经验积累的重要性,论文写得多的不代表刀开得漂亮。

初次就诊,按这个流程看病最省心

  “生了病希望能找到最好的医生,这种心情可以理解,但没有必要什么病都要找主任医师或大专家。”胡晓翔表示,现在很多病对检查的依赖性很强,如果是一上来就找主任医师,会开一堆化验单,让你先检查,这个专家号等于白挂了。

  因此,他建议,初次就诊的患者可以先挂普通号,找个高年资的主治医生问诊,进行化验、检查,对病情做一个初步的判断。“一上来就找主任医师,也同样是先开检查单,而且大专家开的和普通医师开的基本上是一样的。”

  胡晓翔说,一般来说,常见病、多发病,在主治医师这个阶段就已经解决了。一些患者确实属于疑难杂症,在多次就诊后仍然不能确诊,这种情况需要找专家。这些患者往往都是辗转很多地方,化验单、检查单、病历都是厚厚一叠,但依然没有定性。这时需要找专家,以便尽快诊断明确。大专家在这块见多识广,有更深的造诣,能够发挥所长。



职称低,未必水平低

  看病行不行,不看论文看手艺

  对于大部分疾病而言,找个副主任医师其实就够了。别看他们职称不高,其实水平未必低。据南京某医院肾病科一位主任透露,医生凭职称,很看重你发表了什么级别的论文,发了多少篇,英语水平如何,计算机达到几级,临床反倒没了硬指标,只有工作年限一项考评。“因为论文不够,临床水准很高,没评上主任医师,这样的人的确有。”他说,由于中国医生的晋升临床外的东西占的比重太大,如果论文、英语等等拖后腿,会造成一些会看病、会开刀的医生呆在副主任医师这个位置升不上去。

  “临床一线大多是常见病、多发病,因此,医生的临床经验、手艺很重要,一味过度强调英文水平,跟踪国际前沿,毫无必要。”胡晓翔说,他不明白,“医生会看病就行了,干吗对计算机也要有很高的要求,难道每个医生都要成外语专家、计算机专家吗?”

  上述肾病科主任表示,医学是经验性的,需要临床积累经验,一些副主任医师由于不擅长搞研究,写论文,即使再会看病,也只能是副主任医师。但是患者并不明白其中道理,看病就喜欢找职称高的,这种看病一味攀比跟风的观念要改改了。

  看病都找大专家,是对专家资源的浪费

  医务人员看病,多找水平高的副主任医师

  “看别人看不了的病,断别人断不了的症,做别人做不了的手术。这是大专家要做的事。”胡晓翔表示,找大专家开个化验单,开个感冒药,这是在浪费宝贵的医疗资源,而这种小病大看的事情每天都在上演。

  事实上,医务人员和家人看病时,往往都不是非得找某一科室的大专家、科主任。南京某三甲医院一位医生透露,医生看病很少找某科室的主任医师,一般都找该科室一位水平很高的副主任医师。“因为有的主任医师就论文发得多,大家都心知肚明。至于大主任,很少有病情重到那个地步的。”

  而普通大众挤破头要顶级专家的现象,已经让大专家们感到有些“屈才”。采访中,一些专家表示,专家门诊有30%都是常见病、多发病。其带来的后果是,专家的资源被无形浪费,一些辗转很多地方的疑难、危重患者可能挂不到号。

 人物故事

  挂号50元,南京有个“大牛”副主任医师

  虽然职称是副主任医师,但并不代表他们的临床水平就一定比主任医师低。采访中,记者了解到,南京市口腔医院就有这么一位医生,职称是副主任医师,却与很多大牌专家、大教授一起,在高级专家诊疗中心坐诊好几年了。挂号费50元,超过很多主任医师,患者还非常多。

  这位大牛副主任医师来自该院的牙体牙髓科,名字叫杨卫东,平时看的病就是补牙和根管治疗。记者去采访他时,该院科教科的一位领导正带着朋友找他补牙。1972年出生的他,今年42岁,本科毕业进医院当了一名牙医。中途考上研究生,出去上了几年学,毕业后再次回到了医院,继续在临床一线当牙医。

  “门诊、专家门诊不稀奇,但高级专家门诊,不是所有人想上就能上的,因为这里代表了一家医院诊疗水平的最高层次。”据市口腔医院一位专家介绍,通常情况下,只有临床经验非常棒的大牌专家才能坐诊高级专家诊疗中心。“杨卫东年纪轻轻就能进来,足以说明他的水平。”他的同行这样评价说。

 镶牙、补牙高手,成副主任医师传奇

  在很多人眼里,街头牙医诊所一个接一个,补牙与高大上怎么也联系不起来,似乎只要是个牙医都会补牙。

  但在杨卫东眼里,补牙和根管治疗,看起来是个小东西,但补好、补牢其实里面有大学问。水平一般的,看似补好了,可能用了没多久又掉了。即便不掉,因为补得不牢,里面的蛀洞还在继续扩大。

  经过不断的临床摸索和经验积累,杨卫东的水平越来越高,并于2008年入选了该院高级专家诊疗中心。据了解,与他同为副主任医师,却能坐诊高级专家诊疗中心的,该院还有一位叫刘晓宁的口腔修复科专家,是一名牙齿修复的高手。两人也因此成为副主任医师当中的标杆和传奇。

看了评友的回复,大家意见基本一致:医生职称和医术没有必然的联系,主任医师不一定比副主任医师医术高明。

实际情况也确实如此。

首先,别看都是医生,实际每个医生都有自己的专攻和专长,皮肤科主任医师不大可能比肾内科副主任医师更擅长治疗肾病。

其二,职称评定标准并不直接与医术精湛挂钩的,因为职称评定不是病人去评,而是领导加专家,另外还有论文考评和年资什么的,仔细想想,这里面实际与医术关系有点偏离。这标准偏离了,自然评定的结果就有偏差,不一定主任医师就比副主任医师医术好;

其三,关于年资,确有一定参考价值,可是不动脑子总结分析,即便行医一辈子也不见得医术会有所精进,那些勤于学习,爱动脑子总结分析的医生,可能短短时间就能医术大有进展,就用一个浅显的例子来说明年资于医术的关系吧,留级生多学了一年,但并不一定成绩就比应届生好。

综上来看,主任医师和副主任医师只是职称上的称呼不同,待遇有异,实际医术并未见得一定有高下。看病找口碑好的医生没错。

主任医师和副主任医师的评定,一靠学历,二靠科研水平,三靠年限与经验。

在三甲医院,学历在招聘的时候已经统一了,大部分都是博士。所以,科研水平在医师职称的评定过程中占有很大的份量。因为医生的水平和经验是很难量化的指标,只有通过发表的文章数量,分值高低,拿过的基金、奖项来评定。人的精力是有限的,对科研的倾斜多一些,那么相对应的,积累临床经验的精力就会少些。这也是医疗行业的现状,广遭吐槽的地方。

有些患者在医院可能会看到一些年纪轻轻的主任医师,不过这些人相对来说少一些,因为医院的领导在评级的时候会适当的考虑一下工作年限的,毕竟前边还有一大堆等着评正高、副高的呢。

所以说:医学界主流的情况还是主任医师比副主任医师经验更丰富一些。看病找主任医师比副主任医师,找对人的几率大很多。

但是,医院里不乏“淡泊名利”,一心专注临床的副主任医师,技术高超,医德医风良好。

因此建议:若医院有熟人,可以找熟人推荐;没有熟人,找下级医院大夫推荐;实在没门路,就看主任医师吧!

主任医师和副主任医师那个看病更有临床经验。这个问题需要看在什么地方。什么样的医院。更加需要的是看这这个医院对医生职称的评定标准。当然这个是超过国家规定的主任医师,副主任医师了。

一个运行机制正常。领导干部作风建设过硬。严格执行国家对于主任医师评定人员的选拔。把权威性。专业水平有一定的影响。当然是指在医院所在城市区域有点威望。有些口碑的医生评为主任医师。这样就应该是说。在同一专业里主任医师的技术水平毫无疑问的高于副主任医师。

然而据我所知。在一些地方。一些医院。主任医师变成了领导培养知己。更有甚者是纯粹的利益交换。这样就不能用主任医师和副主任医师来评价临床工作能力强与弱了。

希望国家能够更好的把握好主任医师评聘工作。当然也是包括了其他的职称评聘。让技术人员站研业务。精益求精。更好的服务大众。


首要的是医德,年轻医生都高学历,大医院学习由导师带课,见多识广,接受医学上新研发新课题快,年轻医生上进心强,积极进取,肯学负责想留名留口德,但论资排辈的职称无份,而年老的医师,论资历也是个主任或副主任医师,有些依老卖老,不思进取,虽然临床经验丰富,但医学发展太快,跟不上步伐,特别一些快退休医师,不追名只求利,只开回扣药,捞几年退休,是最无医德的,那你们

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个人认为,一般高级职称水平会好一些,毕竟专家有专家的优势,也是资历积累。但是,有时候我觉得年轻主治医师、副主任医师更加有优势,对基层来讲主治医师就是专家了,自然也是水平很高。而大医院分化更细,可能有高副高主治住院的区别,主治医师相对就会弱一些,但有时候职称与水平并不一定划等号,如不同分科会造成高级职称外行现象,这么说当然就不如专科医师了。我们的说法,应该是同一专科之内,高级相对会好一些,不过前提是必须有真才实学或者靠临床功夫晋升才行,那些科研大户论文大户临床可能一般。还有就是现在,年轻人信息化技术掌握的好,最新知识多,而且具有旺盛的精力,也常成为病人选择的对象。实际上,每个医院都有几个牛气的低年资医师,病人很多,口碑很好,看病关键还是看水平,无论头衔多高,看好病才是硬道理。

现在的医生越来越会做手脚了,很多都是以赚钱为目的,本来小感冒看病花个十几块钱就好了,非要你花个高价药钱,吃了还不一定能好。你们说这些医生黑吗?

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是按照资历来划分的,也是水平的体现。但不是绝对的,有很多科室的科主任他本人不一定是主任医师,反过来也一样。还有现在职称的晋升也有水分的,每年只给那几个名额,大家争来争去,到最后除了真本领以外,还要靠一些其他的东西,嘻嘻,我不说你也明白。到医院不要看他的职位,要看他在患者中的声誉和口碑


我都是找科室主任(一把手)去看,我从来就不信这个主任医师还是副主任医师,说这个的都是外行。

医师、主治医师、副主任医师、主任医师这些都是医生的职称,没什么实质性的意义,都是有硬杠杠的,达到这条杠杠就能当上,当然达到的话也不容易。

但是科室一把手主任就不一样了,首先得有技术,人缘好,能服人才能当上的。当然也有的医生不问世事,只一心搞自己的技术。

所以去医院看病,我的主张就是找熟人,打听谁看的好再去看,当然这仅限于小地方,要是大地方的话,还是听天命尽人事吧,能挂到号就不错了,别的就不挑剔了!


这个问题的答案,无论是外行人还是内行人,基本都是胡说。要回答这个问题,我们首先要弄清楚几个事实,第一,副主任医师和主任医师是职称,换句话说也就熬年限,和水平没关系,第二,无论是台湾地区,还是美国等国家,医师到主治医师就到头了,没有副主任医师和主任医师,换句话说大家都是主治医师。如果你还被忽悠的弄不明白,那就问一下,你去酒店吃饭,会分高级厨师和副高厨师吗?谁做的饭好吃找谁!你去汽车修理店会分副主任修理师和主任修理师吗?谁修的水平高找谁!副主任医师和主任医师的区分,本身很无聊!好了,打完,收兵!

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