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祸不单行!不孕的女性还有更高的死亡风险?!是因?是果?

 nhz7170 2017-11-11

上周,一篇发表在美国生殖医学协会(ASRM)年会上的最新研究显示,与没有不孕问题的女性相比,不孕女性的死亡风险高出10%。同时显示了不孕女性与癌症相关的死亡风险增加了20%。




听了让人觉得有雪上加霜,祸不单行的滋味!到底是怎么回事呢?


来自宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员检测了不孕与死亡以及特定原因死亡的风险之间的关系。


研究主要作者Natalie Stentz博士说道,”尽管我们还不能解释不孕和死亡之间的关系,但这可能早期预示着内分泌或炎症问题随着时间的发展,可能会导致长期的健康损害如恶性肿瘤或糖尿病。“


研究人员共分析了78214名来自国家癌症研究所进行的前列腺癌、肺癌、结肠直肠和卵巢(PLCO)癌筛查试验中女性的数据。招募了从1992-2001年的受试者, 随访13年,直到退出研究或死亡。研究人员检验了自我报道的不孕(1年或以上时间不孕)与所有死亡原因和死亡的主要原因之间的关系。


研究中人群报道的不孕率为14.5%。随着随访的进行,不孕女性发生死亡的可能性高出10%,尽管作者提到每一组(不孕和非不孕)都在相似的年龄发生死亡。当检验生殖系统肿瘤时,不孕患者死于乳腺癌的可能性高出44%,不孕与卵巢癌的发病风险增加无关,与卵巢癌或子宫内膜癌的死亡风险增加无关。


此外,不孕女性死于糖尿病的风险高出70%,尽管两组间糖尿病的发病率相似。


作者说道,”这些结果针对不孕的长期影响提出了巨大的疑问,还有到底是不孕本身的问题还是导致不孕的潜在因素增加了发病和死亡风险?'作者补充道,因为不孕是在女性生育年龄诊断的,距离生命结束有很多年,因此,要随访的时间总数使得在人群水平中进行生育与健康的关系研究充满挑战。


还有很多值得研究的,包括妊娠和生育治疗是如何影响以后的死亡风险——但此研究强调了这个事实就是有不孕史的女性确实与今后的长期健康隐患有关。这值得卫生保健人员的重视以提供筛查和预防管理的措施。



总结

正如作者提到的不孕的两大障碍:内分泌和炎症因素,这两个因素可以导致一系列的远期并发症,包括代谢性疾病,心脑血管疾病和癌症的发病风险增加,由此,也不难理解为什么不孕还增加了死亡风险,其实不是不孕导致了死亡风险增加,而是导致不孕的潜在因素本身还可以造成其他的危害。


而女性能做的就是从自身可以解决的问题入手,防患于未然,比如,改变不良生活习惯,减肥,改善代谢情况,增强抵抗力,定时体检等。


所以不孕有时只是身体发出的警告,告诉你该关注自己的身体了,现在的整体身体状况欠佳。应该心怀安慰,一种疾病状态以不孕的形式产生,而不是直接以肿瘤或其他更严重的疾病形式。焦虑,并不一定是坏事,过度,才有害。而医生,也应关注女性除了不孕本身还存在的隐患,预防减少远期并发症的产生。


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