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心衰患者5年生存率低，与恶性肿瘤水平相当 根据一项大规模慢性心衰流行病学调查显示，我国慢性心衰患病率达0.9%。几乎所有的心血管疾病最终都会导致心衰的发生，它是导致65岁以上患者人群住院的首要原因，5年死亡率大于50%，致死率是乳腺癌、肠癌等癌症的2~3倍。 据统计，导致我国心力衰竭发生的前三位病因是冠心病，高血压、瓣膜性心脏病，此外，糖尿病、扩张性心肌病、心肌炎、先天性心脏病、糖尿病等也都是心衰发生的主要病因。 心衰不仅危害大，还严重影响了患者的生活质量。患者董先生患冠心病六年多，平时浑身没劲儿、胸闷，气急，呼吸不顺畅是常有的事情，“特别是半夜里不能平卧，睡觉很容易被憋醒。”这给他和他的家人带来了极大的痛苦和心理压力。 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师金玮教授提醒，要学会辨识心衰早期的发病信号，对于心脏病或高血压患者，在过度劳累、情绪波动或者呼吸道感染以后，如果出现了呼吸困难、不能平躺、心悸、下肢水肿等表现，应该及早到心血管专科就诊。如果不知道既往有没有心脏病史，突然感到喘不上气、心慌、特别疲乏、甚至脚踝、腿出现水肿，同样应该尽快就医，排除心衰的可能。 目前，主流的心衰药物治疗为“金三角”方案，其中第一类药是ACEI，主要作用是改善症状，改善心肌重构，保护心脏；第二大类是β-受体阻滞剂，可以降低心脏负担、改善心脏功能，改善预后；第三类醛固酮受体拮抗剂则用来改善心肌重构。 据金玮教授介绍，对于一个慢性心衰患者，首先考虑的是进行规范化药物治疗，而传统的治疗方案仍不能有效控制心衰的住院率和死亡率。在目前的标准治疗下，心衰诊断5年后，死亡率仍将近一半。可以说，近十几年来，心衰治疗一直都在呼唤更有效的药物，而沙库巴曲缬沙坦钠片的上市有着里程碑的意义。 沙库巴曲缬沙坦钠片是首个血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）类药物，不同于临床上应用的其他药物，它的主要作用机理是抑制肾素血管紧张素醛固酮系统，增强利钠肽系统。患者只要在医生指导下规范治疗，就可以改善症状、提高生活质量，降低心衰的病死率和住院率。 9月19日—在上海交通大学医学院附属瑞金医院，国内最新获批的心力衰竭治疗药物沙库巴曲缬沙坦钠片（商品名：诺欣妥®）开出中国第一张处方，这标志着全球心衰治疗领域突破性创新药物正式落地中国，造福中国心衰患者。 国内广大心衰患者将能很快用上新药。首批14城市为北京、上海、广州，南京，济南，杭州，福州，武汉，天津，成都，沈阳，重庆，郑州，西安。 |
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