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机用 ProTaper 操作顺序

 拾旧时光 2017-11-12

案例简述

机用ProTaper操作顺序

标准套装

经济套装

使用原则:

1. 使用器械直至遇到轻微阻力,请不要施加压力

2. 在使用器械时一定要充分冲洗和润滑根管

3. 使用适宜的完成挫顺入根管,达到预期的长度然后随即拔出挫针

4. 使用250-350 rpm 的固定转速旋转

5. 经常清洁挫针的凹槽,并检查是否有扭曲变形和疲劳的迹象

6. 器械寻直线进入根管

7. 始终保持根管湿润,并使用手用器械获得可以反复出入的顺滑根管通道

操作顺序:


 

根管探查:使用10K型不锈钢手用挫针,轻轻地往复运动。不要用力,逐渐前进直至达到略短于预期的工作长度 。在髓腔内贮满 Glyde? 或次氯酸钠 (NaOCI),进行最初的根管润滑和通入。

现在首先使用带有紫色圈环的  S1 塑形挫作为ProTaper? 使用顺序的起始。S1 挫插入根管并向根尖方向移动,直至略短于手用挫针到达的深度。对于比较困难的根管,可以来回扩挫一两次,以扩大根管的冠2/3。冲洗根管并重新使用10号的K型手用挫针将碎屑带出,然后再次冲洗。




然后使用Sx (不带颜色的圈环) 和刷划的动作,选择性地切削牙本质,使根管远离根分叉的危险区域并获得笔直的根管入口 。此时入口更加通畅,将Sx 挫稍稍向根管深部顺入,直至感到轻微的阻力。 感到阻力之后就以从根尖部向冠部拂刷的动作从根管内抽出。继续使用Sx 挫,直至挫针刃部长度的2/3都位于根管口的下方。不要忘记冲洗根管。


当完成了根管的预扩大过程,根管冠部2/3的通道都已经预备好之后,使用预弯的10号手用挫针贯通根管剩余的部分,确定根尖孔和工作长度。 在确定好工作长度和得到了通向根尖的顺滑通道之后,就使用S1 塑形挫达到工作长度。


在使用S1挫之后,冲洗根管,并使用手柄上带有白色圈环的 S2 塑形挫 。这一挫针将首次达到工作长度的全长,之后,冲洗根管。


当根管的冠部2/3已经预备好的时候,就可以完成根尖1/3的预备了。F1完成挫有一个黄色的圈环 (ISO 20)在根管内充满灌洗液的情况下,使用F1挫达到工作长度并随即拔出。


插入20号的K型手用挫针达到工作长度,以测量根尖孔的大小。如果达到工作长度时恰好被紧紧卡住,说明根管已经预备完成,可以进行充填了。如果感到宽松,就使用F2完成挫 (红色圈环 ISO 25)冲洗根管之后插入F2 挫达到工作长度,再插入25K型手用挫针达到长度测量根尖孔的大小,如果达到工作长度时恰好被紧紧卡住,说明根管已经预备完成,可以进行充填了。


 

如果感到宽松,就使用F3完成挫 (蓝色圈环 ISO 30) 小心地达到工作长度。使用相应的手用挫针测量根尖孔的大小,通常情况下,这是在预备钙化和/或弯曲根管时所能达到的粗大程度。

  以上内容纯属巧合,目的是温故知新!

  以下是自己的部分临床图片:

 

 




 







 




 




 




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