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比起“双十一”,你更应该关心的是你的“姨妈”| 看国医大师张志远如何调治月经病

 醒真 2017-11-13

(国医大师张志远纪念特辑 


记得小时候,11月11日只不过是一年中365天里再普通不过的日子。不知从什么时候开始,“双十一”从过去被赋予的 “光棍节”演变到现在的“购物节”,其实这只是社会变化的“冰山一角”。正如现在人们更多关注的是明星、网红、小鲜肉……而真正为我们人类做出伟大贡献的各学科领域的大师,他们却极少有人关注。几天前,一位承载了人类健康70余年的国医大师——张志远离世,今天恰逢11月11日,谨以此文看国医大师张志远如何调治月经病,致敬一代国医大师。希望广大女性朋友们“剁手”后更加关注的是健康,还有守护人类健康的大师。

经前期紧张综合征

月经来潮五反应开桃仁承气汤加味  对经前期紧张综合征之乳房发胀、烦躁、腹痛、月经难下、大便不爽,谓之来潮五反应,常开《伤寒论》桃仁承气汤加味,计桃仁 10g、大黄 3g、桂枝 15g、元明粉 3g、甘草 15g,突出桂枝活血、甘草缓急和中的作用,添入柴胡 10g、益母草15g疏利气机,促使月经下行,很具巧思,老朽多年来应用,易见功效。


 痛经

七二要方调治痛经 女子月经来潮前或行经时,少腹部疼痛,重者呈痉挛性,谓之痛经。原发性始于初潮,与子宫内膜脱落未得到酶解,或子宫颈口狭窄,排除困难有关;继发性常为存在慢性盆腔炎症,累及月经来潮,且放射至腰腿。子宫腺肌即子宫内膜异位者,经后仍有余痛,与此不同,当行另论。老朽调理本病, 重点放在气滞血瘀方面,利用活、散、通三字解决,兼治盆腔炎,给予七二要方, 计 当 归 10g、 川 芎 10g、 香 附 10g、 延 胡 索 10g、 丹 参 10g、 制 乳 香10g、炒没药 10g、大黄 2g,每日 1 剂,水煎分 3 次服,月经来潮前 5 天开始 应用,连饮 8 剂,4~6 个周期划 1 个疗程。月经量少或延后,加肉桂 6g、红 花 10g、益母草 10g。坚持不停,收效甚佳。


继发性痛经服八彩汤  友人隋文声告诉老朽,民国初期豫北一医家,善治妇科病,对继发性痛经 以失笑散为主,调理许多患者,均有疗效,从来不开益母草、香附、郁金、桃 仁、红花、延胡索。常投八彩汤,有炒五灵脂 15g、蒲黄 10g、荔枝核 30g、炒 没药 10g、小茴香 5g、当归 10g、鬼箭羽 15g、白芍 20g,每日 1 剂,水煎分 3 次服,8 小时 1 次,服至第 3 天停止。老朽亦不断应用于临床,作用良好。


 月经淋漓

用胶艾汤加味  妇女月经来潮,持续时间 8~12 天,淋漓不断,排除子宫内膜增生,常与脾 虚、中气不足有关,身体乏力,面色无华,脉象沉弱,宜温养气血,忌饮固涩 止血药,可投《金匮要略》胶艾汤加人参、黄芪。计当归 10g、川芎 10g、白芍10g、熟地黄 15g、艾叶 3g、阿胶 20g、人参 10g、黄芪 30g,每日 1 剂,水煎分3 次服,连用 10~15 天,或于来潮前 3 天开始,共吃 7 剂,均有效果。若功效 不显,将黄芪升至 50g,阿胶加至 30g,熟地黄改为生地黄,添入仙鹤草 15g, 即能解决。


益母草汤治崩漏  妇女月经来潮或产后腹痛,均按瘀血论治,民间验方投益母草膏。老朽改为汤剂,将其扩大应用,给予血出淋漓不断,或每月 2 次来潮。计当归 9g、熟地 9g、白芍 6g、川芎 4g、益母草 15g,每日 1 剂,水煎分 3 次服。药少廉价, 疗效突出,名益母草汤。方义是四物汤养阴益血,益母草祛瘀促进子宫收缩起复旧作用,腹痛止,血下即停。


月经周期经量紊乱

四物汤调治月经  四物汤养阴补血,堪称一流,对身体虚衰、消瘦、皮肤干枯、额头起皱、 面无华色,呈现贫血倾向,很有作用。同时在妇产科方面亦广泛应用,呼为 “圣母方”。老朽临床数十年,调理月经病将其一分为二,凡超前、量多,以生地黄 15~20g、白芍 10~15g 为主;延后、量少,以当归 10~15g、川芎 10~15g 领 先,也可加入他药综合施治。如来潮先后无定期,即投原方,突出生地黄、当 归两味,计生地黄 10~15g、当归 10~15g、白芍 6~10g、川芎 6~10g,每日 1 剂, 水煎分 3 次服。坚持不停,都能纠正过来,恢复生理周期。


圣愈汤加味调治月经周期  调理月经周期紊乱,先后无定,经量减少,常投东垣圣愈汤(熟地黄 6g、人参 6g、当归 6g、川芎 6g、黄芪 6g),加柴 胡 6g、红花 6g、桂枝 6g、大黄 1g,每日 1 剂,水煎分 2 次服,饮用 20~30 天, 患者称道有效。老朽经验,本汤宜于气血亏损兼有郁滞者,运用攻补两法,能调治冲任二脉,恢复月事来潮,若无活血化瘀之品,则难以倚马见功。为了巩固成果,最好在每次月经周期之前吃 6~10 剂,3 个月划 1 个疗程。


闭经

抵当汤调月经  妇女内分泌失调,月经延后、量少,甚至数月一潮,闭而不来,经方派常 投《金匮要略》温经汤(当归、川芎、吴茱萸、白芍、人参、桂枝、阿胶、牡 丹皮、半夏、麦冬、甘草、生姜)加减,乡村医家展云平大师既精理论又长于 临床,遇到此类疾患,习用抵当汤加桂枝、䗪虫,反馈较好。计水蛭 6g、虻虫4g、桃仁 10g、大黄 3g、桂枝 30g、䗪虫 6g,水煎分 2 次服。其中突出桂枝温经祛寒、通畅冲任两脉的作用,是一大特色。老朽也常仿照这一疗法,给予巾帼月经下行障碍的患者,连饮 1~3 个周期,皆言效果可靠,喜笑颜开。


桃核承气汤加味治闭经  调理妇女月经停止、数月一至,只要不是子宫幼小、卵巢早衰,常投活血荡瘀药,喜开桃核承气汤加味。计桃仁 10g、桂枝 15g、大黄 2g、元明粉 2g、甘草 6g、三棱15g、红花 10g、莪术 15g、䗪虫 6g、没药 6g、益母草 10g,每日 1 剂,水煎分2 次服。老朽秉承此义,给予多囊性卵巢,肥胖症,毛发剧增型月经延期、量少、闭而不潮者,都有一定功效。但时间较长,3 个月为观察期,半年划 1个疗程。其中大黄、元明粉,限在 3g 之内,以肠道不泻作标准。血压偏低,将益 母草删去,改用马鞭草 15g。原无方名,暂称破血通经汤。若属大出血,脑垂体萎缩导致闭经的患者,也可试之。


参考(《国医大师张志远习方心悟》,张志远,中国医药科技出版社)


本文来自“杏林墨香”公众号



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