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营卫不和证之风邪残留-桂枝汤治愈荨麻疹（2014-11-15日前后） 这回我用加味桂枝汤干脆利落地处理了一例荨麻疹，荨麻疹是一个常见病，许多人往往会携带终生，靠服用抗过敏药度日，痛苦很大。 他是和我住在同一栋楼房的一位76岁老校友周某，患荨麻疹已经5年了，每天到了午后就发了，先是出现在腰部、后背，然后迅速遍布全身。几年来每天靠吃抗过敏西药度日。后来他老伴觉得吃西药对身体不好，就禁止他继续服用西药了。前两天下午我去探望他们两口子，是因为前两年给他开了一张调整糖尿病的方子，他吃了觉得全身都非常舒服，但是把方子遗失了，我是去给他再做一次诊断并开方子。完事后他老伴才提起他有风疹块，也就是荨麻疹，他当即就把后背衣服撩起来给我看，此时已经有块块起来了。脉略浮。略一思维，觉得应该这是以前的风寒没有用伤寒论的经方祛除干净，风寒滞留于肌肤腠理毛窍之间，而且以风邪为主，风善走窜，浮于体表，故倏然遍满全身，又倏然消失，属于太阳中风桂枝汤证的后遗症！就开了桂枝汤加荆芥防风三副，桂枝汤平剂（桂枝6白芍6生姜三片大枣3-4枚炙甘草3克，加上荆芥防风各2-3克散风为使。 昨天下午他们要回深圳去，临行前来匆匆告别，我把他扯进家门询问了服药效果，他说前天服用了一剂药，下午开始时腰部裤带部位还有少量的荨麻疹，晚上再喝了第二服，当天晚上就没有发作荨麻疹了。 （2014.11.23）他电话反馈说回到深圳后把其余两服药也喝完了，每次服药后卧床会有点出汗。现在的情况是，如果不出汗就不再出现荨麻疹了，问我是不是再抓几副桂枝汤继续服用，以求彻底治愈？答复他说现在是冬季需要收藏，所以不宜继续发汗，可以在冬至或者是立春后继续服用。 （2016/2/25）近日他从深圳返回了，去他家探访他，再次确认一下他的风疹块问题，这次他说回到深圳后吃完了三副加味桂枝汤以后，他的风疹块就彻底地痊愈了。这就说明了用《伤寒论》经方的思路辩证分析风疹块是正确的，也是能够经得起时间考验的！ 【评析】①此例荨麻疹是以营卫不和证之风邪残留为主之证，故用桂枝汤发汗疏风，营卫调和即愈。上述两例皮肤病都属于营卫不和证，就采用以桂枝汤调和营卫为主的方案。当然如果用葛根汤加味效果应该是更好了，因为葛根本身就有透疹外出的作用的！ ②实际上西医的病名“荨麻疹”绝对没有中医病名“风疹块”更能反映疾病的本质，因为“风疹块”能够直接了当地反映出“风邪”的本质，而“荨麻疹”仅仅反映了疾病的表面现象！ ③2014-2016年在安徽省大别山区接触了较多基层劳动者，发现皮肤丘疹也是比比皆是，但多数是以体内脏器寒湿夹杂，兼有皮肤丘疹，这时就不适用桂枝汤了。而是采用健脾化湿透疹，表里兼治方案了，在此不赘。 |
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