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病毒性疾病是最为常见的临床疾病之一 。对于儿童来说，虽然可以通过相关计划免疫，使儿童多种病毒性疾病的发生率有所降低，但是儿童仍然会遭受病毒感染，其身体健康和生活质量因此受到严重影响。临床实践结果提示，中药在儿童病毒性疾病的治疗中可以起到西药无法比拟的效果。而针对儿童病毒性疾病的特点，为儿童选择科学、合理的抗病毒中药，是提高儿童病毒性疾病治疗效果的保证。 1 上呼吸道感染 作为一种小儿疾病最为常见的疾病，感冒病原体以病毒多见，可并发细菌感染。从中医角度分析，其分为风寒、风热、暑湿三种类型 , 并常挟痰、挟滞、挟惊。一般情况下，经常采用清热消毒类药物对小儿感冒患者进行治疗。最好为风寒感冒的儿童患者选择解表散寒，宣肺和卫的中药，比如可以采用荆芥，其主含挥发油具有抑制流感病毒 A3 的作用 , 经常与防风、羌活联合使用 , 治疗效果较好。如果属于风热型小儿上呼吸道感染，则可以联合使用连翘和荆芥，连翘性微寒、味苦 , 苦能泻火 , 寒能清热 , 轻清上浮 , 善清心火而散上焦之热，联合荆芥，可以起到疏散风热解毒的效果，如果可以再和黄芩、板蓝根等联合使用，则不仅可以起到外散表邪的作用，还可以起到内清里热、表里兼顾的作用，治疗效果较为理想。 从中医角度分析，小儿反复上呼吸道感染患者脾肺气虚 , 有郁火内扰，可以为此类儿童患者加用黄芩和黄连，黄芩可以起到清肺火及上焦实热之火的作用，且黄芩、黄连都属于清热燥湿药，但是在使用这两种中药时，如果患儿不属于实火湿热证型，则最好不使用这两种中药。 如果患儿兼证挟滞，则不仅需要清热解毒，还需要消食导滞，可以辅助使用中成药保和丸。如果患儿出现烦躁不安的症状，除了需要应用银翘散外，还需要加用蝉蜕和僵蚕，这样可以起到祛风定惊的作用。如果患儿出现咽部肿痛症状，则需要加用射干，这样可以起到消肿利咽的作用。如果患儿出现口干渴症状，则需要加用生地，这样可以起到养阴护津的作用。 2 小儿肺炎 小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。小儿肺炎的另一个特点就是啰音难消。而中药虎仗可以在小儿肺炎中应用，其味辛、甘 , 性平 , 可以起到祛风、利湿、破瘀通经的效果，还具有抗病毒的作用，虎仗水煎剂在体内外对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等均可以起到抑制效果 。如果再加上车前草，则可以起到利水清肺化痰的效果 , 使虎仗除痰浊的作用得以增强 ,药虎仗可以在小儿肺炎中应用，其味辛、甘 , 性平 , 可以起到祛风、利湿、破瘀通经的效果，还具有抗病毒的作用，虎仗水煎剂在体内外对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等均可以起到抑制效果 。如果再加上车前草，则可以起到利水清肺化痰的效果 , 使虎仗除痰浊的作用得以增强 ,适用于肺炎病程长者，治疗效果较为理想。如果再联合使用鱼腥草，则不仅可以起到清肺解毒祛痰的作用 , 还可以起到扶正益气 , 消除啰音的效果。 3 麻疹 从中医角度分析，麻疹是由内蕴疫毒 , 外感时疫所导致的。一般情况下，如果麻疹儿童处于麻疹出疹期，则最好选用银花、连翘、牛蒡子、大青叶、芦根等中药，这样可以起到解表透疹、清热解毒的效果。如果麻疹儿童处于恢复期，则需要再加上北沙参、桑叶、西洋参、麦冬、甘草、玉竹等中药，以起到甘凉清热 , 濡润养阴的效果。此外，牛蒡子也适宜在麻疹初期的治疗中应用，牛蒡子味辛、苦 , 性寒，可以起到疏散风热、透疹解毒消肿的作用，而牛蒡子煎剂可以在一定程度上抑制各种致病性皮肤真菌，如果再配上薄荷、蝉衣，则可以使麻疹初期儿童患者得到良好的治疗效果。 4 水痘 水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病，多见于儿童，具有高度的传染性。一般情况下，对此类儿童患者，需要为其选择清热解毒利湿的中药，可以联合使用金银花、薄荷、竹叶、牛蒡子、连翘、木通、甘草，其中金银花和连翘可以起到清热的效果，竹叶、木通可以起到清心消热、利尿除湿的效果，而甘草可以使解毒的效果有所增强。诸药合用，可以使水痘儿童患者得到良好的治疗效果。 5 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎也称腮腺炎或流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病。中医学认为腮腺炎其病因为感受风湿邪毒 , 病机为邪毒壅阻少阳经脉 , 与气血相搏 , 凝滞耳下腮部。一般情况下，可以为此类患儿选择连翘、黄芩、板蓝根、大青叶、甘草以清热利咽解毒消肿散结。其中，连翘可抑制延髓化学催吐感受器 , 板蓝根可以降低心肌耗氧量 , 改善微循环和细胞免疫。如果再加上陈皮，可以起到健胃止吐的效果；加上僵蚕，可以起到抗惊、镇静、催眠的效果，再加上柴胡、甘草，可以明显抑制腺体周围结缔组织充血、水肿、纤维素性渗出及淋巴细胞、浆细胞及单核细胞的浸润等。研究结果提示，普济清毒饮这一重组汤可以使腮腺炎儿童患者得到良好的治疗效果，药方中就具有上述所说的几种中药，其代表药物有鱼腥草、虎仗、黄连、板蓝根、柴胡、甘草、连翘。 |
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