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“宝宝被烫伤了！”烫伤是许多妈妈们最怕听到的词。烫伤急救和护理是妈妈们最棘手的难题，因为与其他的伤害相比，烫伤造成的疼痛特别明显，处理起来特别麻烦，且处理不好容易造成留疤、活动受限等后遗症。 著名的英国医学机构专门推出了儿童烫伤的家庭救护措施——“STOP”法则。 1. 首先来聊聊“烫伤” 烫伤是最常见的烧伤类型，常常发生于＜6岁的宝宝。 最常见的烫伤是高温的液体造成的，如热水、热汤、热油等，其次是火焰，如各种火焰、热草木灰、热铁。还有两类是不容易看见的烫伤，如电流引起的电烫伤和化学烫伤，如烧碱。 2. 英国儿童烫伤急救“STOP”法则 （1）脱离热源（Stripping clothes，S） 当发生烫伤的时候，首先应该去除引起烫伤的源头，阻止烫伤的持续伤害。衣物和佩戴的物品都应该去除，但是如果贴的很紧的衣物不要强行脱掉，不然会造成皮肤撕脱。 （2）冷水治疗（turn on the tap，T） 烫伤后及时进行冷水治疗，不仅可以减轻疼痛，还可以减轻烫伤引起的水肿，进一步还可以减少伤口的毒素，减少后期的瘢痕形成。冷水冲洗治疗需要掌握正确的方法，才能够发挥疗效。 正确的冷水疗法：需要在烫伤后20min内进行冷水冲或者泡，水温控制在15℃，持续时间20min。冷疗的方法尤其对于化学烫伤效果最好。 注意点：不能用冰水泡或者冲洗，因为冰水会造成血管收缩，不利于愈合；身体其他部位注意保温，防止宝宝出现低体温。 （3）及时求医（organise help，O） 以下情况需要及时到医院就诊，及时寻求专业医疗救治，以防止烫伤创面恢复不佳导致瘢痕挛缩，引发功能障碍： A. 年龄≤5 岁或存在较大面积和较深烫伤（严重度≥图1）； B. 面部、生殖器、手、足及关节部位； C. 烫伤呈环形围绕躯干、颈和四肢等部位时； D. 出现发烧、疼痛明显、哭闹厉害等情况时。 图1 （4）保护创面(put on appropriate dressings，P) 保护创面是指正确的使用涂抹的药物来保护烫伤部位，防止病原菌感染和炎症反应，促进伤口愈合。 千万不要用这些土方法！ 值得注意的是，许多妈妈采取了不恰当的护理方法，不仅对烫伤创面愈合没有帮助，反而造成进一步的损伤，如感染或者瘢痕。 A. 烫伤早期阶段尽量避免涂抹药膏，影响创面的观察，可以在医生指导下使用医院的烫伤膏，保护创面； 禁忌使用：牙膏、中草药、蛋清、蜂蜜、食用油、水果泥等物品，这些东西不仅对创伤愈合没有帮助，反而容易滋生细菌、引起过敏或阻塞毛孔，造成不好的后果。 B. 如果表面皮肤有水泡的情况，不应把水泡弄破，或去掉破皮，以免暴露基底组织，引起感染； C. 清洁的纱布或布可以用来覆盖，减少创面污染，但是不能缠绕过紧，压迫创面。 止痛：药物首选非甾体类，如布洛芬、对乙酰氨基酚，也这就是平常降温用的那种，对于减轻烫伤带来轻度疼痛是很有效的、也是非常安全的。此外，之前提到的早期的冷水治疗，也对减轻疼痛很有帮助的。 Last bue not least！（最后但却最重要） 最后，由于缺乏相关的急救知识，未做任何急救处理就将宝宝送往医院，错过最佳治疗时机。未能及时有效地降低烫伤创面温度，创伤容易向深部发展，不利于后期治疗和创面修复。 【作者介绍】 唐昊：2006年重庆医科大学临床医学本科毕业，硕士、博士就读于第三军医大学医学系。06年开始在第三军医大学儿科监护室工作，目前已经有10年的时间，临床经验丰富，擅长小儿呼吸道疾病、消化道疾病的诊断和治疗，尤其是急症、危重症的诊治。
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