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王付经方研究 【组成】人参 白术 干姜 甘草茯苓 姜半夏各三钱（各9g） 【用法】将药研为细散状，每次服9g。 【功效】温中祛寒，健脾化痰。 【药理作用】具有保护胃黏膜、降低胃张力、抑制小肠推进亢进、抗炎、抗氧化、增强机体免疫力、改善肾功能、提高中枢神经系统兴奋性、降血糖、保护血管内皮细胞等作用。 【适用范围】 1.中医病证脾胃虚寒夹痰证：脘腹疼痛，食少难消，呕吐痰涎，大便溏泻，畏寒肢冷，舌淡，苔腻，脉弱。 2.西医疾病急慢性肠胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、慢性菌痢、上消化道出血、慢性肝炎、慢性胆囊炎、冠心病、风心病、慢性肾功能不全、小儿多涎症等病的临床表现符合脾胃虚寒夹痰证者。 【知识要点】 1．理中化痰丸组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。 2．掌握人参配白术、茯苓、甘草，半夏配干姜，半夏配茯苓，半夏、干姜配人参、白术、茯苓、甘草之间的用量及相互作用关系。 3．方中茯苓治疗①病变以气虚为主，旨在益气；②病变以湿为主，旨在利湿。 【临床运用】 1．用药特点：方中用人参、白术、甘草益气，人参、甘草偏于生津，白术偏于燥湿；干姜温胃散寒；半夏、茯苓治湿，半夏偏于降逆燥湿，茯苓偏于通泄渗利；方药相互为用，以温中祛寒，健脾化痰为主。 2．用量特点：方中用药5味，益气健脾药3味如人参、白术、甘草，用量总和是27g；温热药1味如干姜，用量是9g；治湿药2味如半夏、茯苓，用量总和是18g；其用量比例是3∶1∶2，病是脾胃虚寒夹痰证。 |
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