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中医师承理论课《中医基础理论》和《中医诊断学》的课程已经告一段落，每个学员都有自己的学习看法和感悟。很多人学医，或因为一个悬壶济世的“中医梦”，或因为一个兴趣爱好，今天我们来分享师承学员王一舒的学习心得。 导师简介 潘毅 广州中医药大学 教授 医学博士，博士生导师 中医基础理论教研室主任 广东省中医药学会基础理论研究专业委员会副主任委员。高校教龄34年，主讲《中医基础理论》、《中医学基础》、《周易与中医学》等课程。是学校唯一每届都被学生选为＂我心目中的好老师＂的教师。所著《寻回中医失落的元神》在中医界影响较大，已七次印刷。荣登2009年全国医学专业最受欢迎十大教授榜、2010年各省最受欢迎十大教授榜。在广州中医药大学第一附属医院坐诊，擅长奇难杂症的诊治。 中医师承学员王一舒 对于可洞彻宇宙天地规律的学问，总能叫我谦卑。
木心先生说过，只有从宇宙观来的世界观、人生观，乃至艺术观，这才真实恳切，不至于自欺欺人。
中医里讲，天有六气，地有五行，六气者，风、热、暑、湿、燥、寒；五行者，木、火、土、金、水。人为天地之中气，秉天气而生六腑，秉地气而生五脏。
其理，黄元御解说得明白：“《列子》：属天者，清而散，属地者，浊而聚。腑禀天气，故《四圣心源》亦有言，“善言天者，必有验于人。然则善言人者，必有验于天矣。天人一也，未识天道，焉知人理！”
我渴望一种看待世情的本领，纵使风云变幻，不离其宗。那需要深深扎根于至少一门智慧学问，才能够在纷繁万象里，不至迷惑。
无论是人，是学问，但凡思想上的圆融与通达，都让我天然地想靠近。我着迷于那些略无滞碍的思维方式，非最深的美学不能比拟，优雅而单纯。
中医藏象的内在逻辑是“象类相推”，本质上是将解剖初态象、生理病理象、治疗反证象、阴阳象、五行象、卦象、天人应象等融于一体而成的象系统。
藏象的构架，除了五脏与五行之象相配外，《灵枢·阴阳系日月》还有五脏配阴阳之象：“心为阳中之太阳，肺为阳中之少阴，肝为阴中之少阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之太阴。” 这里的阴阳太少实际上指的是脏腑阴阳的多少，句中前一个阴阳字眼就是指脏腑阴阳位置的高低。
具体来说：心与肺共居膈上，其位属阳。而心属火，火性阳热，故为阳中之太阳。太阳者，阳气最多。心主血脉，人之一生，心之搏动一刻不能停，当然需要作为动力的阳气最多；而心主神明，太阳是光明之源，所以在天人合一的观念下，其配置就该是太阳。肺属金，金性次寒，故配少阴，少阴相当于一年之秋或一日之夕，秋气降，夕阳西下，所以肺虽说有宣有降，但更强调其降。肝与肾同居下焦，其性属阴。而肝为风木之脏，主升发，少阳为朝阳，为春天，也喻生发与升发，故肝主疏泄，其性生、升。肾为寒水之脏，故为太阴，太阴也喻月亮，其阴最多。故肾尤重肾阳，因物以稀为贵。脾居中焦属土，故为阴中之至阴。至，达也，到也，脾胃为升降之枢纽，正是从阳入阴，从阴出阳之所。如果结合篇名《阴阳系日月看》就是说脏腑之阴阳与天地日月相参而看。《黄帝内经》谓之：“五藏之象，可以类推。”
中医讲辨证论治，诊断上有舌象、脉象之称，而各种症状皆是内在病变的外象表现，具体又可分病象、证象、症象，辨证论治的本质就是按不同的方式方法来辨“象”论治。
因时因地因人制宜不过就是按不同的时象、地象、人象（体质象、男女象、年龄象等）而治。
中药之象更加好玩，徐灵胎在《神农本草经百种录》里说，“凡药之用，或取其气，或取其味，或取其形，或取其质，或取其性情，或取其所生之时，或取其所成之地。”实质不过是气象、味象、形象、质象、性情象、时象、地象等等。
由是观之，坚果一类的种子可以拿来对肾有补益，也是因其形似肾脏的缘故；以贝壳、矿石类入药，又取其质重沉降的安神之意；全身关节游走性的疼痛概括为风邪，也是取自自然界的风善行不定的特性；再者，一叶可知秋，是感应到了落叶里的秋之降气；晨曦微露的东方，丰神俊逸的少女，芳华初绽的牡丹，都自带少阳之气……
如此取象比类的方法，一旦贯通，大可化繁为简。能否信手拈来，便有赖平日里的生活积累、敏锐观察了。
大道至简，理应如是吧。
前提是，能够参透原型的核心要义，由此出发，以此推之，才可上百至千，没有穷尽。如同一棵树，能散出万千枝叶各不相似，全赖一个稳固的根基。
这类舍却了一板一眼的细节与程式化的学问，乍看叫人迷乱，实则抽象却有据可循。因其包罗万象，才觉得如何玩都兴味盎然。 中医里，不论是被六淫所感，还是为七情所伤，有诸内必形诸于外，因为内里有潜在的因，才容易与外在同气相求。就好像，因为身体内里有寒，才不耐寒凉，易被寒邪所侵扰。
论及情绪，无外乎喜怒忧思悲恐惊，中医里讲，喜伤心，怒伤肝，忧伤脾，悲伤肺，恐伤肾。可见，我们的情绪与我们的脏腑息息相关。而心藏神，为君主之官，五脏六腑之大主。七情的病，首伤心神，七情的变化，又可加重或是诱发病情。
由此不难理解，佛家有言，心不动，人不妄动，不动则不伤。古语有言，“人身如天地，和煦则春，惨郁则秋。春气融融，故能生物；秋气肃肃，故能杀物。明乎生杀之机，可与论养生。”讲的也是心为万象之主宰，相由心生的道理。
见佛杀佛，要的就是穿透现象直达本质的能力。
如何直达？静能生定，定能生慧。智慧的源头，是静与定的修为，是心的修为。好像一汪池水，只要足够平静澄澈，万物自然呈现。
但，一如水中月。然后始知，凡所有相，皆是虚妄。
此番境界，虽不能至，倒也不妨碍眼前浮现出“我见青山多妩媚，青山见我应如是”的画面，写至此，喜上心来。 王一舒同学学习中医的悟性高，擅长从思维方法及大框架上理解中医，然后提纲挈领地去掌握知识点，跟诊注意理论知识与临床实际的贯串，并能较好地发挥自己的文字功夫，常能写出较出色的学习心悟。医非学养深者不足以鸣世，相信以她的努力与天赋，在医学内外都会不断有进境。 关于中医师承 金华佗旗下中医师承项目获得广东省中医药局复函支持，目前与广东省中医院合作，拥有400名以上主任级中医师。中医师承为所有学员提供终身线上学习服务，独创“线上视频+线下理论/实践+跟师”的学习模式，严格把控各个环节的教育质量，打造科学合理、适应时代的中医师承教育体系。 证书作用 （1）取得师承出师证后，实习一年，凭此证可以考助理医师，不再受学历限制。 （2）获得助理医师证后可执业开方，在注册的执业地点可取得相应的处方权。 （3）在取得《执业助理医师执业证书》后，在医疗机构中从事传统医学医疗工作满5年，可以申请参加执业医师资格考试。 报名条件 （1）年龄不限，具有高中（中专）及以上学历； （2）无抑郁症，无犯罪记录； （3）具有良好的心理状况，须完成四年的学习。 |
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