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脂肪肝是指各种原因引起肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。即肝脏的脂肪性改变。正常肝脏的脂肪含量约占肝脏湿重的5％，其中磷脂为最多，约占50％，其次为甘油三脂(TG)和胆固醇(TC)各约为7％。在肝脏脂肪堆积时，肝内脂肪含量可高达肝重量的40％-50％。以40-49岁的发病率最高，我国成人患病率为15％-25％之间，脂肪肝的发病率呈逐年升高，在富裕起来的国人中成为常见病。我国脂肪肝发病率高达15％呈年轻化趋势。脂肪肝正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。 脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。引起脂肪肝的常见原因有：酒精(每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。)、肥胖(30％～50％的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61％～94％。)、2型糖尿病、高脂血症、接触对肝脏有毒性的物质、病毒性肝炎，妊娠。有人做过统计，每两个上班族就有一人患有脂肪肝。这是因为上班族经常在工作中围着电脑转、出门围着汽车转、回到家中围着电视转、严重缺少运动;经常不吃早餐或因为没有一段完整的时间吃饭，常窝在办公室狂啃零食，经常加班过晚增加夜宵从而引起营养不良和能量代谢紊乱;再有就是商务应酬或不良生活习惯经常大量饮酒，从而诱发或加重脂肪肝 脂肪肝会造成那些危害呢 1、导致肝硬化、肝癌、肝功能衰竭;2.促进动脉粥样硬化的形成;3.诱发或加重高血压、冠心病;4.诱发或加重糖尿病;5.乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展;6.降低人体免疫功能、解毒功能;7.对机体消化系统的损伤。临床上医生为方便诊治经常根据有无长期过量饮酒分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝两大类。 脂肪肝的预防治疗三要素：膳食、运动加药物。单纯性脂肪肝病人经饮食、运动等基础治疗后半年，体重无明显减轻、肝内脂肪沉积无明显改善者，可适当选用减肥药和保肝药。 A.合理膳食： 控制每日进食总热量的水平，三餐膳食要调配合理。做到粗细搭配营养平衡，足量的优质蛋白质能清除肝内脂肪;Ø减少单、双糖和脂肪的摄入;增加纤维素、维生素的补充。科学减肥，戒酒。 B.适当运动： 每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动。从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。最佳运动方式为大步快走，每次至少走3公里。持之以恒最重要，最好每天运动持续30～45分钟以上，每周坚持3～5次。 C.慎用药物： 任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物绝对不能用，避免进一步加重肝脏的损害。 脂肪性肝炎(有转氨酶升高)病人可选择多烯磷脂酰胆碱、维生素E、熊去氧胆酸等保肝药物，以促进肝内脂肪沉积消退，阻止肝内炎症和纤维化进展，减少肝硬化的发生，疗程一般需半年以上。不推荐单用联苯双酯等降酶药物。 有高脂血症的脂肪肝病人需根据高脂血症的原因、程度，以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降脂药。儿童、青少年、孕妇，75岁以上老人一般不用降脂药。 有高血压、糖尿病或其他疾病的脂肪肝病人，应在医生指导下进行基础疾病的治疗。 |
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