“当真相还在穿鞋的时候,谣言已经跑遍了半个世界。”—— 马克·吐温 1.发飙的和睦家医生前几天,北京和睦家医院的一名意大利籍医生在微博上“发飙”了: 让这名医生暴走的,是网上一个流传甚广的帖子。这个帖子里宣称,雾化治疗比输液的伤害更大,可能会直接吸入抗生素、激素等。 下面是这个被很多家长转发的帖子: 其实,不仅是这个帖子,还有很多家长对“雾化”存在着误解,认为雾化是蛮可怕的一种疗法。 真的是这样吗?今天,让我们来为大家拨开迷雾,走近雾化治疗的真相。 2.揭开雾化的神秘面纱(1)雾化是什么? 宝妈们首先得明白:雾化不是一种药,而是一种给药方式,与口服药物、输液、注射一样,是药物进入体内的一种方式。 它的原理就是通过雾化装置,将治疗药物分散成直径为几微米的小液滴或小颗粒(也就是气溶胶),通过孩子的呼吸,药物直接进入呼吸道和肺部,从而发挥药效的一种简便治疗方式。 (2)什么时候需要雾化治疗? 在儿童呼吸系统疾病方面,雾化治疗已成为重要的辅助治疗措施。 哮喘、肺炎、气管炎、支气管炎、急慢性咳嗽、上呼吸道感染、婴幼儿喘息、早产儿慢性肺疾病,以及其他气道炎症疾病、慢性肺部疾病和传染性肺部疾病,均可以用雾化治疗。 在治疗时,医生一般会根据不同的疾病、不同的治疗目的,选用不同的药物进行雾化治疗。 (3)比起吃药和打针,雾化有哪些优点? 或许很多宝妈会问,对于孩子的各种咳嗽、肺炎、支气管炎等,为什么很多医生会给出雾化方案? 这是因为,相较于口服、肌肉注射、静脉给药等,雾化——
若把口服药和静脉给药比喻成“狂轰乱炸”,那么雾化吸入就是“定点打击”,是在对患处直接下药。但需要提醒的雾化只是辅助的治疗方式,对轻型呼吸道感染治疗效果好,严重的呼吸道感染还需遵医嘱搭配其它治疗方式。 儿童雾化治疗常用药
3. 关于儿童雾化,拨开众说纷纭的迷雾别再被骗啦!真的像上文截图的那个帖子说的那样,雾化治疗会让孩子直接吸入抗生素、激素,严重伤害孩子健康吗? (1)雾化药物不含抗生素! 对于雾化会让儿童吸入抗生素的说法,许多医生已经作出澄清:目前国内没有儿科可以用的含抗生素雾化剂型上市,雾化与抗生素是没有直接关系的,与滥用抗生素没更有直接关系! (2)激素吸入量很少,会很快被代谢分解掉 用于雾化吸入的激素只有布地奈德一种,是FDA唯一批准用于4岁以下儿童使用的雾化吸入激素,安全性非常好,激素的用量很小,而且很快被新陈代谢掉,完全可以放心使用。 所以,关于雾化会直接吸入抗生素和激素影响孩子健康的说法,都是谣言!大家就不要再被骗啦! (3)该选择哪种雾化方式? 目前根据雾化给药方法主要分两种:喷射雾化(抛射剂和氧气驱动)和超声雾化(利用超声波将药液变成微细雾滴)。 但孩子更适合用喷射雾化的方式,因为喷射雾化的方式用药剂量更准确,药物利用率也更高。 而超声雾化由于颗粒较大、用药剂量不易掌握、容易吸入过多水蒸气、药物不稳定等原因,不适合儿童使用。 4.在家雾化一二三(1) 什么情况下在家做雾化? 医生指出,在病情的恢复期,以及对于哮喘、过敏性鼻炎等需要定期做雾化的情况,会建议家长在家里自主雾化。 (2)家庭雾化与医院雾化相比,优势在哪里? 首先,因为患儿依从性会很好,家庭的环境、氛围不会让患儿感觉焦虑或恐惧。 其次,使用的器具在消毒、清洁等护理方面相对会更细致更好一些。 (3)家庭雾化要避免的误区
(4)如何挑选家用雾化器? 据医生介绍,如果说明书上显示小于3.5微米的雾化颗粒所占比例达到50%~60%,说明该雾化器的雾化效果比较好。 另外,还有一个简单的鉴别方法:将雾化器的喷头对着镜子,如果在镜子上形成的是雾气而不是水滴,说明雾化效果可以。 (5)雾化时的使用事项 ◆ 尽量让孩子坐着或者半躺,不要躺着和侧躺; ◆ 雾化前半个小时不要饮食、不要擦面霜,并清除痰液和鼻涕、漱口。 ◆ 每次时间以15~20分钟为宜。若出现频繁咳嗽、气促及其他不舒服,应马上停止。 ◆ 保持孩子与他人90cm的距离,避免交叉感染。 ◆ 每次使用后需要清洗、消毒器材,尽量使用一次性管道。避免多个家人混用造成交叉感染。 ◆ 面罩距离面部不要超过2公分,手柄保持垂直。不要让烟雾进入眼睛。 ◆ 雾化之后要洗脸和漱口,并帮助孩子翻身拍背、促进排痰。 正如文章开头那位和睦家医生所说,雾化是一种常规的、很有用的治疗方式,夸大雾化对孩子健康的伤害,是一种没有科学依据、误导大众的做法。 作为家长,我们要有戳穿谣言的勇气和智慧。 小碗育儿精谈,微 信 公 众 号:guangzhouxiaowan |
|
来自: kathy.cheung > 《宝宝疾病护理》