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《伤寒名医验案精选》23苓桂枣甘汤：抓一个悸动冲逆，抓一个水证，抓一个虚人。 本方治疗靶点：瘦弱之人+腹主动脉搏动亢进+气上冲、头晕动、心悸动。 1奔豚病案。男，54岁。 （神乱）脐下跳动不安，有气从小腹上冲，至胸则心慌气闷，呼吸困难而精神恐怖，每日发作4-5次。桂枝15甘草10（镇静）。 ---------------------------- （气）舌淡，舌苔白水滑（水舌）+小便困难=茯苓40克。 ---------------------------- （人）其人瘦弱：大枣15枚。 2男，43岁。主诉：心悸3个月。 （病）心悸日益加重。发作之前，自觉有一股凉气从少腹上冲至胸，随之心悸不休，坐卧不安，需用手按压心胸部始舒。镇静。 桂枝15甘草10（生龙骨20生牡蛎20）。 ---------------------------- （证）口不渴，舌苔薄白润滑（水证）：茯苓40克。 --------------------------- （人）其人面色恍白，精神不振，气短乏力，多汗，畏寒喜暖，舌淡红（虚人）：大枣15枚。 3神经症案。女，65岁。 （上）头晕、心悸，脐旁跳动，时感有气向上冲击，冲则心烦、出汗。镇静。 *清：x *宁：炒酸枣仁15远志10。 *镇：桂枝15甘草10生龙骨20生牡蛎20。 ----------------------- （中）舌苔白（水证）：茯苓40克。 ----------------------- （人）其人瘦弱，脉缓：大枣15枚。 4女，38岁。神经症案。 （病）少腹跳动疼痛5年。经常出现脐下跳动，夜间加剧；有时感到有气自脐下上冲至胃部，致胃脘剧痛出冷汗，一时许方止；一日发作多次。镇静。桂枝20甘草12（龙骨牡蛎）。 ----------------------------------- （证）大便时干时稀：茯苓30克。 ---------------------------------- （人）其人消瘦，全身无力（虚人）：大枣15枚。 从另一角度看，本方整体是一张镇静宁神定悸方。 桂枝甘草（龙骨、牡蛎）：镇静。 大枣：镇静； 茯苓：镇静。 一张处方，既可以压缩，打包成一味药使用；也可以拉伸，分别针对“病‘、”证“、”人“使用。运用之妙，存乎一心！ |
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