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功效 味辛、甘，性大热。入心、肾、脾经。用该药的客观临床指征是：大汗厥冷，脉微欲绝；阳虚畏寒，自汗；下元虚寒，腰膝冷痛，小便频数；心腹冷痛，脾虚泻利；风寒身痛。附子其性走而不守，有他药难比的回阳救逆之功，亦有温补脾肾，助阳行水，逐寒祛湿，温经止痛之效。故此，附子用量因人因症而异，一般为5-10克；痼疾重证可审度权衡用至15-30g。用量30g以上者，需先煎2小时，以减其毒性。 在应用上：阴虚内热者忌服，热厥入咽即毙；孕妇应慎用，以防堕胎。 附子为救治元阳衰微，亡阳欲脱，脉微欲绝之要药；同时又为温里散寒，助阳化气，水湿肿满之良药；也是治风寒湿痹，顽麻疼痛之佳品。若心肾阳虚欲绝或大吐、大下、大汗后导致的阳虚欲脱的虚寒险证，可急用附子回阳救逆；因风寒湿三邪侵入机体而致气血凝滞的风寒湿痹证，当用附子配以相应的药物遂寒燥湿；脾受寒侵所致的脾阳虚、肾阳虚衰导致的生殖功能低下、心阳虚所致心血管病等，一定要使用附子。 病态窦房结综合征：附子合炙甘草汤加减。药用：制附片30g(先煎2小时)，炙甘草15g，太子参30g，麦冬30g,枸杞子20g，丹参30g，大枣20枚，沉香6g（后下)。 肾病综合征：真武汤加味治疗脾肾阳虚型者。药用：制附片10g，茯苓20g，白术15g，白芍15g，生姜10g，生黄芪34g，地龙30g，仙灵脾15g，仙茅10g，益母草30g，陈皮10g，刘寄奴20g，玉米须30g。 阳虚大汗、休克虚脱：自拟参附姜枣汤。药用：红参20g，制附片20g，干姜15g，大枣15枚。 附子一药为历代医家所重视，明·张景岳把附子、大黄、人参、熟地黄称谓“药中之四维”。临床上对一些久治不愈的奇难杂证，用好附子常常有奇效，山阴名医祝味菊先生，人称“祝附子”一名，足可见应用附子一斑。因此，发挥附子的临床效果，进一步开发利用，实乃科研之急务。 |
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