【针灸冲刺】主穴汇总简约版

   

前    言

   在读这篇文章之前，先来看一下我们编辑组林大的文章《针灸治疗各论历年真题知识点总结与各版本对比、题干分析》 传送门：【针灸】针灸治疗各论历年真题知识点总结与各版本对比、题干分析！文中提到，针灸治疗主穴每个版本都有差别，然而，任性的是，2013、2011、2010等多年真题选穴都与书中不同Σ(っ°Д°;)っ让人颇有无处下手之感。小编反复思量，为大家汇总了人卫二版、八版、九版、十版四种教材中的选穴，呐，就是这几本~

   小编最想告诉大家的是，考试的时候，我们要选的从来都是相对正确的答案，所以无论是课本还是辅导书，大家在学习时都要灵活机变，内容有差别如何？答案不一样又怎样？我们要掌握的，从头到尾都是知识和做题的技巧。时间有限，一切以考试为重，不择手段，不管用什么方法，拿到高分才是我们的目标！

真 题 回 顾

首先，我们来复习两个典型例题：

2016-80 患者胃脘胀痛，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑，治疗选用的主穴除中脘、足三里外，还应选（）

A.胃俞 B.太冲 C.脾俞 D.内关

2015-78 针刺治疗腹痛的主穴是（）

解  析

2016-80答案:D   这道题其实很简单，前提是大家注意到我标红的地方︿(￣︶￣)︿不认真看题的同学，很容易被带到沟里去想相对应的配穴~

2015-78  这道题相对简单粗暴，大家背过书中内容即可解答出。

    主 穴 汇 总    

话不多说，进入正题。下面是汇总的主穴内容~

小编为大家准备了三种学习方法，请大家择善而从。

1. 四位一体法：局部取穴+循经取穴+辨证选穴+特殊主治穴位（包含特定穴与经验效穴）（诸穴划分的依据为各版本书中的方义）

2. 歌诀记忆：小编自编歌诀供大家学习记忆，适合针灸基础薄弱一些的小伙伴们。

3.谐音记忆：为短小的歌诀或谐音记忆，适合基础稍好一些的伙伴们使用。

为免大家有不耐烦之感，小编将背诵版列阵于前，各版本对比附录于后，请各位多多指教~

一、四位一体学习主穴

1

内  科  病

中风：

①中经络：极泉、尺泽、委中 + 水沟 + 内关、三阴交

②中脏腑：水沟、百会 + 内关  或

闭证：水沟、十二井、太冲、丰隆（见备注） + 劳宫

脱证：关元、神阙

备注：此四穴为辨证取穴，闭证为肝阳暴涨，气血上逆所致，水沟、十二井开窍启闭，太冲降逆气以平肝阳，丰隆豁痰开窍，共奏平肝熄风，醒脑开窍之效

眩晕：

①实证：风池 + 百会 + 太冲、内关

②虚证：风池、百会 + 肝俞、肾俞、足三里

头痛：

百会、太阳、风池、阿是穴 + 合谷   或

①按头痛部位分经治疗：

阳明头痛：头维、印堂、阳白、阿是穴、上星 + 合谷、内庭

少阳头痛：风池、太阳、率谷、阿是穴、悬颅 + 外关、足临泣、侠溪

太阳头痛：天柱、后顶、阿是穴、风池 + 后溪、申脉

厥阴头痛：百会、四神聪、阿是穴、前顶、通天 + 内关、太冲

全头痛：风池、百会、头维、率谷、太阳、印堂、天柱 + 合谷、外关、内庭、足临泣

②按外感、内伤辨证治疗：

外感头痛：百会、太阳 + 风池、列缺

内伤头痛：头维、风池 + 百会

面瘫：

阳白、颧髎、颊车、地仓、攒竹、丝竹空、四白、翳风 + 合谷、太冲

面痛：

攒竹、四白、下关、地仓 + 合谷、太冲、内庭

感冒：

列缺、合谷、太阳、大椎 + 外关、风池

咳嗽：

①外感咳嗽：天突 + 肺俞+ 列缺、合谷、中府 

②内伤咳嗽：天突 + 肺俞、中府、太渊、三阴交

哮喘：

①实证：列缺、尺泽、肺俞、中府、膻中、定喘

②虚证：肺俞、膏肓、肾俞、足三里 + 太渊、太溪、定喘

心悸：

内关、神门、郄门、心俞、巨阙、厥阴俞、膻中

备注：内关—心包络穴；郄门—心包郄穴；神门—心之原穴；心俞、巨阙—心之俞募相配；厥阴俞、膻中—心包之俞募相配。

不寐：

百会+ 印堂、四神聪 + 神门、三阴交、照海、申脉、安眠

郁证：

百会、印堂、水沟 + 内关、神门、太冲、膻中

痫病：

①发作期：水沟、百会 + 合谷、丰隆 + 涌泉、内关、太冲、后溪

②缓解期：印堂、丰隆、筋缩、阳陵泉 + 鸠尾、太冲、间使、腰奇

消渴：

肺俞、脾俞、肾俞、胃俞 + 太溪、三阴交、胃脘下俞

胁痛：

阳陵泉、支沟、足三里 + 太冲、期门、日月

胃痛：

中脘、足三里、内关

呕吐：

中脘、胃俞、足三里、内关

腹痛：

下脘 + 三阴交 + 关元、天枢、足三里、中脘、太冲

泄泻：

人卫版、八版：

①急性泄泻：阴陵泉、水分 + 天枢、上巨虚  

②慢性泄泻：神阙、足三里、公孙 + 天枢

九版、十版：神阙 + 阴陵泉 + 天枢、大肠俞、上巨虚

便秘：

归来 + 天枢、大肠俞、上巨虚、足三里、支沟、照海

癃闭：

①实证：秩边 + 阴陵泉 + 中极、膀胱俞、三阴交 

②虚证：秩边 + 脾俞、肾俞、膀胱俞、三焦俞 + 关元

痿证：

①上肢：肩髃、曲池、合谷、手三里 + 颈、胸夹脊、外关

②下肢：髀关、足三里、解溪、伏兔 + 腰夹脊、环跳、三阴交 + 阳陵泉、悬钟

痹证：

阿是穴、局部经穴

腰痛：

大肠俞、阿是穴 + 肾俞 + 委中

坐骨神经痛：

足太阳经证：阿是穴+ 腰夹脊 + 秩边、委中、承山、昆仑、殷门

足少阳经证：阿是穴+ 腰夹脊 + 环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟

2

妇儿科病证

月经不调：

①月经先期：三阴交、血海 + 气海 + 关元、地机

②月经后期：气海、归来、血海 + 三阴交

③月经先后无定期：关元 + 三阴交、肝俞、交信

痛经：

①实证：中极 + 地机、三阴交、次髎、十七椎

②虚证：关元、足三里、三阴交、气海 + 次髎、十七椎

经闭：

①血枯经闭：关元、足三里、脾俞、归来

②血滞经闭：中极+ 三阴交、血海、合谷、归来

崩漏：

关元、三阴交、隐白  或

①实证：关元、公孙、三阴交、隐白  

②虚证：气海 + 三阴交、肾俞、地机、足三里

带下病：

带脉、中极、白环俞、三阴交、阴陵泉

绝经前后诸症：

肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交、神门、关元

缺乳：

乳根+ 膻中、肩井 + 少泽

遗尿：

关元、中极、膀胱俞、三阴交、肾俞

注意力缺陷多动障碍：

百会、印堂 + 风池、太冲 + 神门、内关、太溪

二、歌诀记忆

有话说在前：红色为病名，褐色为分证（实、虚证等）哦~

中风经络与脏腑，经络水，内关阴，

极泉尺泽和委中，脏腑百会水内用。

中脏腑，分闭脱，闭证水井冲隆宫，

脱证关元神阙医，中风主穴此方归。

眩实太冲百内风，虚用百风肝肾足。

阳明前额眉棱骨，少阳单侧侧头痛，

太阳后枕下连项，厥阴巅顶连于目。

不分经，选阿是，百会风池太阳谷。

如若分经来治疗，阳明阳白印上星，

头维阿是合内庭，少阳率谷太阳池，

足临阿是外悬侠，太阳后顶天柱池，

后溪申脉与阿是，厥阴四百内太冲，

阿是通天前顶留，全头痛用头维柱，

太阳百谷率风池，内庭外关印足临。

外感内伤来辨证，另有穴位来治疗，

外感太阳百列池，内伤百会头维池。

面瘫：

阳颧颊，地冲谷，四白翳风攒丝主。

面痛重用地冲谷，四白下关庭攒主。

感冒太阳椎风池，列缺外关合谷用。

咳外肺府合天缺，内伤肺府三天渊。

哮喘实证用尺列，肺俞定喘府膻留，

虚证肺肾俞膏定，太渊太溪定喘足。

心悸内关郄神门，巨阙膻中厥心俞。

不寐：

安眠神门照申脉，百会三阴印四神。

郁证百会冲内关，神门水沟印膻中。

痫病发作缓解分，发作百会水沟泉，

后溪太冲内谷隆，缓解鸠尾腰奇隆，

太冲印使筋阳陵，痫病主穴由此结。

消渴治用三阴溪，肺脾肾胃胃脘下。

胁痛期门阳陵沟，日月三里太冲加。

胃痛内关中脘足，呕吐主穴加胃俞。

腹痛关元足天枢，中下脘冲三阴交。

泄泻神阙大肠俞，天枢阴陵上巨虚，

若分急性与慢性，急用天阴上水分，

慢用天阙公孙足，泄泻此方由此结。

便秘支沟大肠俞，天照归足上巨虚。

癃闭中极膀秩边，阴陵三阴治实证，

若有虚证秩边关，脾肾三焦膀胱俞。

痿证治分上下肢，上肢颈胸夹脊髃，

曲池外合手三里，下肢髀关腰夹脊，

阳陵伏兔足三里，环跳悬钟三解溪。

痹证阿是与局部，腰痛阿肾大肠委。

坐骨神经太少阳，腰夹脊与阿是治，

太阳证，承山秩，昆仑委中殷门治，

少阳证，阳陵泉，环跳悬钟丘墟助。

八版另加大肠俞。

月经不调有三期：

血气三关地机先，血气三归是后期，

月经先后无定期，三关肝俞交信治。

痛经分为实虚证，实证地中十三次，

虚证气海三阴足，关元次髎十七椎。

血枯经闭用关元，脾俞足三里归来，

血滞经闭用中极，血海合谷三归来。

崩漏关元三隐白，若有实证加公孙，

虚证气海三阴交，肾俞地机足三里。

带下中极白环俞，带脉三阴阴陵泉。

绝经前后肝肾俞，气海神门三关溪。

缺乳  — 乳根少泽膻肩井

遗尿中极膀胱俞，关元肾俞三阴交。

小儿多动风池百，冲溪内关印神门。

三、谐音记忆

中风：

中风中经络：三尺内，水泉中

中风中脏腑：闭证—宫（里）水井太丰； 脱证—脱关神

眩晕：

实证—会冲池内  

虚证—肝肾三里百会池

头痛：见歌诀。

面瘫：颧颊翳双白合二竹冲地

面痛：白竹下地冲内谷

感冒：太阳追风迟，列缺关合谷 或 大太阳缺外谷风

咳嗽：

外感—肺列合突府  

内伤—肺渊三中突

哮喘：

实证—尺列肺中膻中定  

虚证—肺肾渊溪足膏定

心悸：惧内神决心洗门中（巨内神厥心郄门中）

不寐：三四引神找安神会（三四印神照安申会）

【三四（人名）带着神去找安神会了（组织名）】

郁证：水印太神，内会膻

痫病：

发作期—内水会泉溪，太冲丰隆谷

缓解期—尾太奇，印间丰，阳陵筋

消渴：肺脾肾胃脘太阴

胁痛：阳气太充足，勾日月（阳期太冲足，沟日月）

胃痛：三中内

呕吐：三胃中内

腹痛：三三中天关下冲

泄泻：

急性—天上泉水  

慢性—天神三公

便秘：天上大海沟龟足

癃闭：

实证—三中膀边阴  

虚证—脾肾膀胱焦边关

痿证：

上肢—颈胸曲髃外合里  

下肢—腰三环阳关，三里钟溪兔

痹证；阿，是局部

腰痛：啊，是大肠卫生（阿是大肠委中肾）

坐骨神经痛：

足太阳经证—委中夹昆仑山门边  

足少阳经证—丘陵夹跳钟

月经不调：

月经先期—三机关气血  

月经后期—三阴气血来  

月经先后无定期—三关交信肝

痛经：

实证—三十七次中极地（第37次命中极地）

虚证—三十七次气元足（去远足）

经闭：

血枯经闭—足关脾归  

血滞经闭—三中海谷来

崩漏：

实证—三关公孙隐  

虚证—三足海地肾（海底深）

带下病：白带中三阴

绝经前后诸症：肝肾气三溪关神

缺乳：少根膻井

遗尿：膀肾中三关

注意力缺陷多动障碍：百神封印冲溪内（百神风印冲溪内）

附  录

各版本主穴对比图~感兴趣的童鞋可以看看~

下划线为各版本不同之处~

01

内科病

02

妇儿科病证