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《甲乙经》是我国现存最早的针灸专书。成书约在公元260-264年（魏景元年间），皇甫谧在《甲乙经·序》中说：《素问》、《九卷》、《明堂孔穴针灸治要》“三部同归，文多重复，错互非一……乃撰集三部，使事类相从，删其浮辞，除其重复，论其精要，至为十二卷。”该书保存了《明堂孔穴针灸治要》的精要，《甲乙经》在中国针灸学史上有着重要的地位，是学习针灸学的必读书籍。 皇甫谧剧照 《甲乙经》对针灸医学发展的贡献是多方面的。 今本《甲乙经》全书12卷，128篇，内容大致分为两大部分，一是基本理论、针灸基础知识，二是针灸临床具体运用。包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、治疗等。记载俞穴名348个（其中正中单穴49，双穴299），这反映出当时针灸医学发展的水平。 穴位排列按照头、背、面、颈、肩、胸、腹等部位排列，四肢部位则按三阴三阳分经排列穴位，明确又准确，便于寻检，便于征引，便于应用；几乎对所有的穴位，都指出准确的部位，取法的特点，可针多深，可灸多少壮以及禁忌等。在《针灸禁忌第一》中转引《内经》提出的关于针刺中肺、心、肝、脾、肾、胆等部位引起的不同症状表现和死期，发出针刺“能杀生人，不起死人”的警告。 皇甫谧剧照 该书总结不同疾病的针刺选穴、操作手法、禁忌、逆顺等经验和规律，作为针灸术的准则。在《针灸禁忌第一》中提出:“病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。浅深不得，反为大贼，内伤五脏，后生大病。”提出不同疾病针灸时用不同的操作手法。《甲乙经》中总结以前医家经验，列举了一些禁针和禁灸的穴位。 皇甫谧非常重视妇科和儿科，在《妇人杂病第十》中，论述了妇女的经、带、胎、产50多种病证的针灸疗法；在《小儿杂病第十一》中，论述了近20种儿科病证的针刺疗法。 由于《甲乙经》在针灸理论与实践上的巨大贡献，被后人称为“中医针灸学之祖”，列为学医必读的经典。晋以后的许多针灸学著作，都把它奉为经典，在它的基础上发挥，没有超出它的范围。唐代医家王焘说它“是医人之秘宝，后之学者，宜遵用之”。唐、宋官方的医学教育，规定针灸学为医学校的必修课，把《甲乙经》作为授课和指导临床实践的主要依据。 《甲乙经》在国外医学界也有深远影响，尤其是对日本和朝鲜影响较大。7世纪，日本制定《大宝律令》，规定学医必修《甲乙经》、《本草》、《素问》、《黄帝针经》、《脉经》等书。日本《大同类聚方》引用了《甲乙经》、《脉经》等中国医书的大量内容。 朝鲜的医学制度效仿隋唐，设医学，置医博士，以《素问》、《难经》、《甲乙经》、《本草经》等为教材，其针灸学的孔穴部位与《甲乙经》基本一样。 法国等国的针灸学也源于中国，《甲乙经》是其主要的学习和参考资料。国际针灸学会也把《甲乙经》列为必读书目。 《甲乙经》对国外发展中国针灸也产生了极为广泛的影响。公元七八世纪，日本、朝鲜在引进中国医学的同时，均在其医学教育中明确规定以《针灸甲乙经》为教材，还明确规定了学习日数。日本的《大同类聚方》等也都较多地引用了《甲乙经》的内容。其后，日本不但收藏中国宋版之《黄帝针灸甲乙经》，并多有中国历代之版本，他们影印了宋版在日本和国际上流传。 欧美学者学习中国针灸虽然较晚，虽然并非始于《针灸甲乙经》，但该书在19世纪末、20世纪初在欧美产生影响，为欧美一些大图书馆所收藏，特别在法国影响更大。据知，法国现代学者正在翻译《针灸甲乙经》。 【点 评】 皇甫谧是一位奇人，少年时代，傻玩傻闹，一朝警醒，发愤图强，潜心读书著述，一生以研究著述为职业，在历史学方面有突出成就，著有《历代帝王世纪》、《高士传》等多种书籍。他饱读诗书，学富五车，但对两次被推举为贤良方正于不屑，面对一次次征召托病拒绝。他正值壮年，半身不遂，饱受疾病折磨，遂转攻医学，久病而成为医学大家，所著《针灸甲乙经》在针灸学史上占有很高的学术地位，有“针灸鼻祖”之誉。 |
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