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居民医保和城镇职工医保交费差距这么大,自由职业者买哪种更划算?

 百合仔 2017-11-20

您好,我是卡宝宝网的小编。

职工医保:

要求男性连续缴纳25年,女性连续缴纳20年,这样退休后才能终生享受医保待遇。否则一旦停缴,将不能享受各类报销,只能使用个人账户中剩下的金额。

自由职业者,个体户参保,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的7%缴纳基本医疗保险费,这样个人账户里是没有钱的;也可以选择职工医保,按当地上年度月平均工资的9%缴纳,建立个人帐户,这样个人账户里有2%的资金。具体比例各地会有不同。

城乡居民医保:

根据各地规定不同,每年缴纳几百元,只享受医疗保险待遇,缴纳一年享受一年。

下面贴一篇新闻:

“我属于自由职业者,自己缴纳社保。如果参加城乡居民医保,每年按最高档缴费,个人缴费才400元;如果参加灵活就业人员医保,半年就要缴纳1468.8元。这两种医疗保险到底有啥区别?”6月6日,银川市民赵先生向宁夏新消息报咨询。

记者从自治区社保局了解到,按照2014年宁夏城乡居民医疗保险缴费标准,一档个人缴费50元,二档个人缴费200元,三档个人缴费400元。去年6月,银川市城镇职工医疗保险个人缴费参保人员缴纳2013年7月至2014年6月期间的城镇职工基本医疗保险费,灵活就业参保人员基本医疗保险缴费标准为2937.60元/年。

自治区社保局相关负责人介绍,两种保险的缴费标准差距大,享受的待遇也不同。参加银川城镇职工基本医疗保险的灵活就业人员在住院治疗时,政策范围内的报销比例为75%。城乡居民医保的参保者在住院保障方面,如果在三级甲等医院就医,政策范围内住院费用报销比例一档、二档、三档对应的则分别是45%、60%、65%;在年度最高支付限额上,一档、二档、三档分别为7万元、12万元、16万元。不过,今年起我区实现城乡居民大病保险全覆盖,年度个人负担合理费用超过6000元的,即可享受大病保险。支付比例按医疗费用高低分段制定,实际支付比例不低于50%,原则上医疗费用越高支付比例越高,上不封顶。其中,年度个人负担合理医疗费用超过500001元,大病保险的支付比例为70%。

其次,与城乡居民医保不同的是,灵活就业人员医保有个人账户。以银川为例,职工医保个人账户根据缴费基数,按照45岁以下3%、45岁以上(含45岁)4%、退休人员4%的比例划拨。此外,男职工办理医保退休时累计缴费年限应不少于30年,女职工办理医保退休时累计缴费年限应不少于25年,缴费年限不足的应当补缴。办理医保退休后,就可以不必继续缴费而享受医保待遇。但是,城乡居民医保目前的政策是当年底缴纳下一年的医保费用,如果不缴费,就不能继续享受次年待遇。

按照我区的相关政策,参保者不能同时参加城乡居民医保和灵活就业人员医保。

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