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合理用药的基本概念

 茂林之家 2017-11-20

合理用药就是以当代药物学和疾病的系统知识与理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。这里主要针对我们经常使用,且最容易忽视的药物类型.

一、安全性是合理用药的前提

  药物安全性事评价用药合理性的首要指标,不仅要保障施药畜禽的生命安全,也不能造成施药畜禽的组织损伤。脾淋苗对新生畜禽可能致死,PRRS弱毒疫苗可以引发疫病的流行,甾体类抗炎药会损伤肝肾,含钾盐的抗生素大量快速静注可发生致死性心脏停搏,给产后瘫痪母畜注氯化钙也可发生心脏停搏,当子宫有残留胎儿时,用麦角会发生子宫破裂等,都是临床用药必须解决的问题。

二、有效性是合理用药的首要目标

  依据用药的目的,有效性是不一样的。有控制感染的,有缓解症状的,有避免不良反应的,有协同增效的,有预防疾病的。即或同一种药,因目的不一样,有效性也是不一样的。例如安纳加,疾病恢复期可以鼓舞胃肠,增进食欲,乳腺水肿时可以通过强心,增加肾脏血液循环利尿从而减轻水肿。常用治愈率,显效率,好转率,无效率,疾病发病率,降低死亡率来衡量药物的有效性。

三、经济性是合理用药的社会基础

  用最少的钱防治好畜禽疾病是养殖人的合理需求与愿望。能用廉价药,就不用贵药,能用单方药就不用复方药,能用小剂量就不用大剂量。

四、适当性是实现合理用药的唯一措施

  适当性是将适当的药品,以适当的剂量,在适当的时间,经适当的途径,给恰当的个体,使用适当的疗程,达到适当的用药目标。当将上述的适当全做到了,合理用药就做到了。畜禽疾病防治中用药适当性做的很差,许多药品不指名有效成分的含量,只讲每千克体重用多少毫升,泛用大剂量是常见的事,应用抗菌药不讲抗菌药的后效性(简称PAE,即指细菌与抗菌药短暂接触,当药物消除后细菌生长仍受到抑制的效应)。许多抗菌药在给足一天剂量情况下,可以一天给药一次;新生畜禽肌肉不丰满,肌肉注射吸收差,特别是腹泻时,内服是更佳的给药途径。
五、不要轻视常规药,廉价药.
现在很多特效药,其实大多是商家的片面之言,甚至就是常规药改头换面后的产物.比如大黄苏打片,乳酶生,高锰酸钾,土霉素这些既便宜也很常见的药物,很多人都不会当一回事.为什么很多兽医开药方不让人看,其实不仅仅是技术保密,更多的时候就是不希望让你发现这里面真正发挥关键性作用的常规药.
六、在不能确定其有效性和必要性时,不要中西药混合使用.
在很多情况下,中西药联合使用都是想当然增效的结果,由于研究与实际应用之间一直很少达成共识和权威论证,很多中西药联合使用的真实效果至今还存在争论.比如很多人用鱼腥草注射液,板蓝根注射液等等中药提取物作为抗生素粉剂的稀释剂,到底是增效还是减效,各家说法都不一样.所以,建议谨慎搭配.

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