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脑萎缩等同于阿尔兹海默症吗?

2017-11-23  平淡人生a9

两者之间从发病原因到患者表现,以及治疗方式都有很多区别,不能混为一谈

1.发病原因不同

(1)脑萎缩主要受到遗传、脑外伤、脑梗塞(脑卒中)、脑炎、脑膜炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒、长期服用损伤脑细胞的药物等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、功能障碍,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血造成的,脑灌注不良会导致脑皮质和脑白质萎缩

(2)阿兹海默症是一种进行性记忆能力受损和认知功能障碍为特征的神经退行性疾病,主要病理改变包括:神经元内逐渐出现的神经纤维缠结导致细胞骨架蛋白 Tau 蛋白的过度磷酸化,胞外沉积的淀粉样前体蛋白β寡聚化,大脑老年斑形成以及大面积的神经元死亡。该病可能是一组异质性疾病。且有家族遗传特点。

2.发病症状不同

(1)脑萎缩依据萎缩结构和程度不同而表现差异:

表. 脑萎缩类型及患者表现

(2)阿兹海默症患者主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状。患者往往表现较远的事情记得清楚,但是近期发生的事情记不清,有时候也想不起日常用品的名称,要做的活动内容和一直保持的习惯,比如平时很讲究的老人却忘记洗澡、忘记上厕所,穿上了忘记洗过的衣服,经常独自外出的老人记不起走过的路而迷失方向,情绪波动和记忆错乱,比如张冠李戴地讲述不发生在一个人身上的某件事,又或者记错一个人的事情,比如孙子已经离家结婚了,但是老人却还问孙子什么时候放学回家吃饭。

依据发病特点,可以分为:经典型阿兹海默症、伴有大脑后皮质萎缩的阿兹海默症和快速进展型阿兹海默症,不同类型的阿兹海默症表现各有特点,其中快速进展型阿兹海默症起病迅速,进展快,患者数月内就出现上述症状,需要早发现,早治疗。早前有临床研究显示,对于发病年龄较早的患者,如40岁左右发病,其子代初发年龄也可能较早甚至提前。

3.治疗方式不同

(1)脑萎缩主要改善大脑供氧供血恢复患者脑细胞或尽量保留有功能的细胞,锻炼和按摩这些康复治疗也有一定效果,采用影像学对病灶定位及超导射频综合技术治疗也可以尝试。

(2)阿兹海默症治疗主要依靠预防,比如积极锻炼、减少糖分摄入、增加脑力活动、预防头部外伤等,良好的护理也是提高患者生活质量的举措。

(图片来源网络,侵删)

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