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本文理论依据：《中医内科杂病证治新义》 列位看官，今天为你说上一病，这就是国人患病率最高的心血管疾病——高血压。 其实，对于高血压，全世界都在寻找能够将其完全根治的办法。但是，找来找去，至今没找到。 不过，在61年前，即1956年，中医学界却出了一件大事。这件事，足以被载入高血压治疗的史册，具有里程碑式的意义。中医治疗高血压，从那时起有了一件新的武器。 这武器，就是一张著名的中医方剂——天麻钩藤饮。该方在1956年，被刊载于《中医内科杂病证治新义》中。其作者，为著名医家胡光慈。 天麻钩藤饮到底有多么重要呢？看官如果翻开中医方剂学的著作，其中的治风剂里面，往往有天麻钩藤饮的影子。和它并列的其他方剂，往往都是古方。一张当世之方和古方并而列之，作为经典为人研习所用，足见其地位了。自从它问世的那天起，中医临床就以大量的实践反复证明，这天麻钩藤饮对于高血压确有良效，已成为治疗高血压的一张常用主方。 天麻钩藤饮到底是什么样子的？君请看—— 天麻9克，钩藤12克，生决明18克，山栀9克，黄芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克，水煎服即可。 这个方子治疗什么样的高血压症状呢？这就是在血压高的同时，头痛、头晕、失眠、舌红苔黄。这样的患者用它，往往见奇效。 此方精义几何？这要从古人对高血压的认识说起。 其实，中医学里面，本来就没有血压仪。高血压这个概念，本就是舶来品。在通过长期大量的临川观察和分析之后，祖国传统医学围绕高血压这个症候，总结出了不少致病的机理。其中最重要的一个，这就是肝阳上亢、肝风上扰。 原来，中医临床家门发现，这高血压之人，往往有头晕、迷糊、头痛的症状。而这样的症状，古人称之为肝风内动。什么意思？你看窗外的世界，是否有风，我们只能通过树枝、花草的摇摆才能得知。同样的，这肝风也本是看不见、摸不着的。只不过，人们在肝风的作用下，出现了头晕、迷糊、头痛的现象。它们就像花草摇曳一般提示我们，身体里一定是有风。 那么，这体内的风，是从哪里来的呢？古人觉得，肝，五行属木，最易受风的影响，也就是“外应风气”，那么这风，一定和肝有关。因此，故人称之为“肝风”。 那么，这肝风是怎么刮起来的呢？大体有两个因素。第一，就是患者郁怒忧思、气郁化火，燥而生风。第二，就是肝肾亏虚，阴精不能制衡肝阳，导致肝阳上亢，进而生风。总而言之，就像没有水草的沙漠常常大风四起一样，我们的身体在肝郁化火，或者肝肾阴虚的状态下，也会刮起肝风。 肝风一来，我么就眩晕、头痛。肝郁化火，热扰神明，我们会随之而失眠。阴虚有热，我们就会舌红苔黄。 看官，如此一番解说，您读懂了吗？ 如果读懂了，这天麻钩藤饮的精义，就不难理解了。 其中的天麻和钩藤，主要负责息肝风。天麻，自古被认为是“治风之神药”，善于治疗头晕目眩。其中的钩藤，能平肝风而清肝热。两者配合，肝风得止。 其中的生决明，“为凉肝镇肝之要药”，专门负责潜肝阳。 其中的山栀和黄芩，都能清热泻火，专门负责清肝火。 至此，上述五味药，有的能息肝风，有的能潜肝阳，有的能清肝火。我们的肝阳上亢、肝风内动之象，应该得到很好扭转了。
接着，桑寄生和杜仲。这两味药，都是补肝肾的。方才说过，肝风为什么吹起来？和肝肾亏虚有直接关系。所以，这桑寄生和杜仲补益肝肾，能够扶正固本，断绝肝风内起的根源。
精彩之处还没完。这就是朱茯神和夜交藤。这两味药能养心安神，帮助我们改善因为肝阳上亢、扰动心神而出现的失眠问题。
最后，还有两味药锦上添花。这就是益母草和川牛膝。这两味药一个是活血利水的，一个是化瘀而引血下行的。它们首先都有行血的作用。为什么要行血？中医有句话，叫做“血行风自灭”。如果我们的血畅行无阻，就不会有风刮起来。其次，就要说到牛膝。牛膝能干什么？引血下行。引血下行对高血压患者而言有什么意义？这一点，源于中医对高血压的特殊认识。你看《金匮翼》里说：“肝厥头痛”。还有《医学衷中参西录》也有“脑充血”之论。也就是说，在中医看来，高血压和肝气横逆，血逆上行于脑有关系。所以，我们用牛膝，把壅滞在上面的血导引下来。 由此可见，这天麻钩藤饮，的确是一张治疗高血压的好方。它能活血行瘀，能安神助眠，能清肝火平肝阳除肝热，十分周全。肝阳上亢、肝风上扰者用之，最效。它体现了当代中医临床家们的杰出智慧，难怪60多年来经久不衰。 文中方剂，列位看官如果要借鉴应用，务必请中医师辩证指导。再把组方赘述如下：天麻9克，钩藤12克，生决明18克，山栀9克，黄芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克，水煎服即可。 全文完。不知列位看官意下如何？请在评论区畅所欲言。 |
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