白血病患者伴有一些并发症情况,需要开刀手术的病例在临床上并不少见。碰到此类情况时,该如何选择?能不能手术?会不会影响到病情?下文进行解析。 阑尾炎手术——跟进调整药量 一个患有急性白血病的年轻病友,突发阑尾炎情况,当时病情比较危及,因为该病友是已经出现了腹膜炎的情况。常理来说,这种情况是需要尽早安排手术,越早越好,但考虑到自身白血病的原因,该如何选择? 这需要权衡清楚利弊,如果这项手术很有必要,并且需要尽早做,病情危急的情况下需要开展手术。在手术的阶段,白血病的治疗仍然不能落下!化疗可以间歇期滞停,但口服维持的药量需要跟进调整,这主要靠主治医师的思路来走。 公众号:dxbby120 黄体破裂止血手术——先提升血象 还有一位病友是出现了黄体破裂导致的大出血情况,腹腔内有近2000毫升血液,几乎要休克了。如果这时候手术止血,由于病人的凝血功能很差,很有可能下不了手术台。这时建议采取支持维持治疗,把血象提上来再考虑后续手术问题。 很幸运,当时这位黄体破裂的病友因为就医治疗及时,板提升来了,通过治疗也改善了凝血的功能,同时加以维持治疗,在48小时内病情及时被控制住了,性命也保住了! 综上所述,对于需要手术的白血病患者,不是不能开刀。而是要结合自身的病情情况,如果当时条件无法进行手术,比如血象低,伴有明显症状并发症等情况,可以先通过治疗缓解住病情,在保障顺利手术的前提下再进行,这样能够降低风险。 |
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