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抗生素=消炎药?乱用会“药”你命

 林小霖 2017-11-24

港媒东方日报报道,本月十日,抗菌素耐药性高层督导委员会发表《香港抗菌素耐药性策略及行动计划2017-2022》,提出加强19项行动目标,称将采取相应措施加强监管药房违规出售抗生素的问题。但近日巡查,仍发现有药房在没有医生处方下出售抗生素,涉嫌违反《抗生素条例》。

图/东方日报

日前,东方日报记者侨装顾客在大埔的一间药房,表明有意购入Cefuroxime Axetil(头孢呋辛酯)、Azithromycin(阿奇霉素)和Doxycycline(多西环素)3种抗生素,当时药店职员没有询问病况和过住病史,有无过敏药物,更没有要求出示医生处方,记者轻松以98元购买到这三种药物。随后,记者前往多家药房查询,发现没有医生处方都可以买到抗生素药物。

卫生署发言人表示,在2014年至今年6月,署方对注册药房进行4,000多次巡查,共处理44宗涉及注册药房非法销售处方药物而被定罪的个案,当中4宗涉及《抗生素条例》定义下的抗生素。

很多人疑问,抗生素不是救命药吗,为什么要控制?

小林要说的是:抗生素,用好了可以救命,用不好就是害人。

发烧了,有人和你说:

感冒了,有人和你说:

甚至头疼,也有人和你说:

也许你疑惑怎么什么病都是吃阿莫西林啊?但还是吃了……

上面这些场景,也许你也经历过。无论感冒发烧,头痛脑热,都吃点阿莫西林,甚至有些人家里还随时配备几盒。

近年来,由于抗生素的过度使用,其耐药性问题越来越受到重视,本来「神奇」的它渐渐地变得不那么神奇了……今天小林来和大家说说抗生素的那些事。

消炎药 vs. 抗生素

抗生素是一类需要医生处方的药物。它可以消灭或防止细菌生长,仅适用于由细菌引起的炎症,但不能医治其他类型的炎症,如过敏性炎症(如接触性皮炎)、变态反应性炎症(如过敏性哮喘)等无菌性炎症。当然,也不宜用于治疗病毒性感冒。

消炎药在医学上叫解热镇痛药或者解热镇痛抗炎药,它是一类具有解热镇痛、抗炎、抗风湿作用的药物。

消炎药≠抗生素

所以,从作用机制来看,消炎药和抗菌药就存在着明显的不同。

抗生素并不能直接对炎症发挥作用,而是通过针对引起炎症的各类细菌,干扰病原微生物的生化代谢过程,或破坏其结构的完整性而产生抑菌或杀菌作用,有的抑制病原菌的生长繁殖,有的则杀灭病原菌,从而产生抗炎作用。

消炎药是针对于炎症本身的,对多种炎症均可以起到治疗作用,由此可以看出,抗生素在治疗炎症方面的应用不及消炎药广泛。

【抗生素】

一般情况下,药名中带有下列字样的多数为抗生素:霉素、西林、头孢、培南、环素、沙星、磺胺

【消炎药】

激素类:如可的松、氢化可的松、地塞米松等;

消炎止痛药:如布洛芬、阿司匹林等。

抗生素的副作用

任何一种药物或多或少都会有副作用,抗生素也是一样。而且,不同的抗生素有不同的副作用,滥用抗生素更会让我们面临危机,不但不能治病,还产生其他问题。这就不得不提到抗生素耐药性。

抗生素耐药性

目前,抗生素耐药性已成为对公共卫生最大的威胁之一,它会使很多容易治疗的疾病变成致命的杀手。

图 | Jo Jo

抗生素耐药性是什么?

图 | Jo Jo

当抗生素因使用不当而无法完全歼灭细菌时,存活的细菌得以喘息,并以基因构造突变产生顽强的小小细菌变种,终使抗生素丧失其药效。获得耐药能力的细菌称为“耐药细菌”,简称 “耐药菌”。

抗生素耐药性如何产生的?看看下面这张图就很清楚了

图 | Jo Jo

当抗生素参与进来后,就会打破平衡,抗生素虽然杀死了敏感菌,但耐药菌存活下来,并且开始大量繁殖。

另外,如果抗生素用量不足,那些没有被消灭的敏感菌受到抗生素的刺激后,也会获得耐药性。

而且还会把这种耐药性传递给其他细菌,引起更多问题。

耐药性的产生意味着什么?

图 | Jo Jo

最后的结果就是:滥用抗生素而导致的耐药性,导致连一个简单的疾病,我们都没办法用药物治愈,哪怕用再多数量、再多种类的抗生素都没有用……

这些年,对于抗生素的误解

误解1:治病一定要用抗生素

事实:抗生素只能杀死细菌或者减慢它的发展速度,但病毒,寄生虫或非细菌引致的病没用。

误解2:病情好转就能停止服用抗生素

事实:每一剂量的抗生素只能杀死一部分细菌,就算病情好转,体内仍有不少未被杀的细菌会再度繁殖,致使疾病复发。因此,应按照医生指示完成所有疗程。

误解3:新药比旧药好

事实:每一种抗生素的药效都不一样,要因病因人来选择。

误解4:可以随意服用抗生素

事实:不同的抗生素服用时间及剂量也不同。如果不遵医嘱,抗生素可能无效,甚至引起抗药性。

误解5:应随时配备抗生素

事实:如果你不是医生,最好不要随便使用,因为不同的疾病所有抗生素也不同,有时甚至会杀死身体一些益菌,引致疾病如腹泻。

小林提醒大家:配合医生,合理用药

小林认为,用药这种专业知识还是交给专业医生吧,我们要做的,就是按医生的要求、看清说明书再用药,一定不要自作主张乱用药,想要从源头上纠正「滥用抗生素」,应从自身做起。再次提醒大家:抗生素并不等于消炎药哦!

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