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大国医说养生 | 中医治病,就是在调阴阳!这份对照表值得收藏

 wwx1944 2017-11-24


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阴阳平衡是健康的大药(下) 来自老年之声 05:04


昨天,我们说到“中医治疗疾病,其实就是在调阴阳”。


人类的疾病成千上万,而在中医理论里,这些疾病的发病原理却只有一个——阴阳失衡。对中医大夫来说,把阴阳的思想应用到人体身上其实就是中医要辨证地遵循阴阳两纲。以阴阳为总纲,又引申出表里、虚实、寒热六要,这“六要”也是为了辨别阴阳。


什么是表里

中医把身体外部的这层肌肤、毛发称为表,把内脏称为里。


分清表、里,就能看出病变部位的深浅以及病情的轻重。


如果疾病发生在皮毛,则属于表证,说明病情比较轻;如果疾病发生在五脏六腑,则属于里证,说明病情比较重。


  • “表证”症状表现:

如果发热怕冷,头痛鼻塞,舌上没有舌苔,属于表证。


  • “里证”症状表现:

如果潮热,怕热,腹痛,口干舌燥,舌苔黄黑,则属于里证。


什么是虚实


虚和实主要用来辨别体内正气和邪气到底谁强谁弱。


虚证说明人体正气虚弱,同时邪气也不太强。实证说明体内邪气很强,而正气尚未衰弱,仍保存有一定的抵抗能力与邪气对抗。


  • “虚证”症状表现:

如果平时身体不太好,总是病恹恹的,脸色淡白或萎黄,精神疲惫,气短音低,自汗盗汗,头晕眼花,心悸失眠,腹痛且喜按,饮食减少,舌质淡胖或瘦瘪,属于虚证。


  • “实证”症状表现:

如果平常身体比较好,忽然间生病,脸色偏红,气粗,咳痰,肿胀,腹痛且拒按,便秘,小便红,舌苔厚腻,则属于实证。


什么是寒热


在中医里,寒证是体内阳气不足或受到外界寒邪侵袭而导致的一类症状;热证是体内阳气偏盛或受到外界热邪侵袭导致的一类症状。


  • “寒证”症状表现:

如果口不渴,或口渴但不想喝水,喜欢吃热的食物或喝热水,四肢冰凉,小便清长,大便溏而不成形,属于寒证。


  • “热证”症状表现:

如果非常能喝水,喜欢吃冷的食物或喝冷水,烦躁,小便短赤,大便燥结,则属于热证。


阴阳辨证

接下来就是关键的阴阳辨证。


一般,说话声音洪亮的属于阳,声音微小的属于阴;脸色比较鲜明的属于阳,脸色晦暗的属于阴……具体症状见下表:


四诊

阴证

阳证

面色苍白或暗淡无光,精神萎靡不振,倦怠乏力,舌质淡,舌苔滑

面色潮红或满面红光,喜欢贪凉,情绪容易狂躁不安,嘴唇比较干燥,舌质红,舌苔黄

(情况严重时舌质变黑)

声音低微,安静,沉默少语,呼吸气短、弱

声音洪亮,感到心烦而话多,呼吸粗,常常大叫大骂

大便腥臭味重,饮食减少,口淡无味,不烦不渴,喜欢喝热饮,小便清长或短少

大便干结或有奇臭,口干,感觉吃不下饭,口渴且喜欢喝水,喜欢喝冷饮,小便颜色偏红且短

腹痛喜按,身体寒冷,四肢冰凉

腹痛怕按,身体比较热,四肢比较暖


在辨证中,里证、虚证、寒证属于阴证,表证、实证、热证属于阳证;在治疗上,药物、穴位等也分阴阳两种属性。


当身体出现阴阳的偏盛偏衰时,要通过热者寒之、寒者热之、补不足、泻有余、滋阴、扶阳等原则,让阴阳平衡。


阴阳的偏盛或偏衰,可以分为以下四个方面:


阴胜则寒

概述

因受到外界的风寒阴邪侵袭或者吃了过多生冷食物,导致阴过于旺盛的病理变化。


病机特点

体内阴盛且阳并没有虚,属于实寒证


症状表现

阴的特点是寒、静、湿,所以症状表现为身体寒冷、四肢冰凉、喜暖、腹痛、口淡不渴、小便清长、便溏、舌苔白等。


治疗方法

对于阴偏盛导致的实寒证,要泻去过盛的阴,用偏温热的药物来平衡。


日常调理

  • 饮食:饮食要以清淡为主,合理搭配膳食,注意营养充足,要忌辛辣、油腻、烟酒、生冷食物。


  • 运动:因体质偏寒,锻炼时注意保暖。可以多做一些快走、慢跑、太极拳等温和性的有氧运动情绪:因精神容易倦怠,要注意保持开朗、乐观。


  • 代茶饮:可以适当喝一些红茶等。


阳胜则热


概述

因感受外界的温热阳邪,或感受阴邪且在体内从阳化热,或情绪过激、气滞、血瘀、痰浊、食积等郁而化热,导致体内阳偏旺盛,脏腑功能过于亢奋产生的病理变化。


病机特点

体内阳盛且阴并没有虚,属于实热证


症状表现

阳的特点是热、动、燥,所以症状表现为发热、烦躁、口渴、小便短少、大便干燥、舌质红、舌苔黄等。


治疗方法

对于阳偏盛导致的实热证,要泻去过盛的阳,用偏寒凉的药物来平衡。


日常调理

  • 饮食:少吃燥热辛辣类的食物,如辣椒、葱、姜、羊肉、牛肉等,不要喝壮阳类的药酒,平常可以多吃些寒凉类的食物,如梨子、西瓜、草莓、甜瓜、苦瓜等。


  • 运动:要经常锻炼,散发体内的阳气,可选择如武术、跑步、球类等运动。


  • 情绪:因为脾气比较急,要学会控制自己的情绪,避免急躁。


  • 代茶饮:阳盛的人容易上火、便秘,平常可以喝些菊花茶或苦丁茶,如果感到口干舌燥,可以喝麦门冬茶。


阴虚则热


概述

因为阳邪伤阴、情绪过激化火或长时间生病伤阴,导致体内阴液不足而产生的病理变化。


病机特点

阴液不足,体内阳气相对偏盛,属于虚热证


症状表现

既有两手两足心发热、心胸烦热、发热不高或某一特定时间发热变重、面红如火、咽干口燥、舌质红、舌苔少等热象,也有消瘦、盗汗等虚象。

阴虚则热与阳盛则热的区别主要是看是否有明显的虚象。


治疗方法

阴偏衰导致的虚热证,要通过滋阴制阳的药物,补足阴气。


日常调理

  • 饮食:阴虚的人饮食要清淡,可以多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗等,少吃肥腻厚味、燥热的食物。


  • 情绪:阴虚的人性格较为急躁,容易心烦、生气,这在情绪方面要尽量克制,避免和他人争执,静养身心。


  • 运动:阴虚的人因为体内阴液不足,运动时容易出现口渴干燥、面色潮红、小便少等症状,所以运动强度不能过大,可以间断性锻炼身体。


  • 代茶饮:阴虚的人可以适当喝些凉性的茶,如绿茶、黄茶等。


阳虚则寒


概述

因先天禀赋不足、后天过度劳累、长时间生病导致营养不良、饮食不当、过度受寒、药物过量等,导致体内阳气不足而产生的病理变化。


病机特点

体内阳气不足,阳无法压制阴而令阴相对亢盛,属于虚寒证


症状表现

既有脸色苍白、畏寒肢冷、舌质淡等寒象,同时还有喜静、不爱动、小便清长、下利清谷等虚象。


阳虚则寒与阴盛则寒的区别仍然是分辨是否有虚象。


治疗方法

阳偏衰导致的虚寒证,要通过扶阳抑阴,补足阳气。


日常调理


  • 饮食:阳虚的人,可以多吃些甘温的食物,如羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼等,少吃辛辣、生冷、不容易消化的食物。饮食要注意多样化、不偏食,切忌暴饮暴食。


  • 运动:中医认为“动则生阳”,阳虚的人要注意多锻炼,春夏是养阳的最佳时机,也要坚持锻炼,每天可以适当晒晒日光浴,提升阳气。


  • 情绪:阳虚的人常常情绪不佳,善恐或善悲,所以,要善于调节自己的情绪,避免受到不良情绪的影响。


  • 代茶饮:畏寒怕冷可以喝些生姜蜂蜜茶、大枣红糖茶等。


本文摘自:《大国医》系列丛书——《裴学义:中国人应该这样用药》。


声音呈现由中央人民广播电台老年之声出品。

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