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 这是一份复旦的排行榜。其实这个排行榜是有失公允的，以后会逐渐分析北京的三甲，到时候再说。其实明眼人一看就知道，前20名北京就一协和和301，其他什么也没有，连齐鲁都能排21，基本就是笑话了。 三甲强，主要是因为目前的制度设计安排。在中国，想当医生，是从高考开始的。考医学院，然后一路读到博士，然后再进三甲。 在上学途中，基本上从硕士开始，就要花大量时间在医院边干边学了。差距从这里就开始了。 好的医学院成为的产业链的中枢，一边能招到考试成绩优异的学生，另一边把这些成绩优秀的学生放在自己的三甲医院中进行培养，这是基础产业链。 在这多说一句，选择专业还是有点重要的。比如学医和学新闻吧，其实好学校比如首医和人大传媒这种，成绩比北邮只高不低，但毕业后的收入却是天壤之别。985本传媒硕毕业去了蓝标，一月才4K，码农精英却能毕业就22-25W的package，差距真是老远。 想留在三甲，一般都是博士，这在产业链中进一步拉大的三甲与非三甲的差距。因为硕士考博士，成为所谓的MD，录取率基本是十几到几十分之一，只录第一名一个，但参加考试的往往都是好学校的医学硕士，这种进一步的筛选造成了进一步的差距。 好学生精英读博，硕士考不上的往往都去了二甲或三级医院。考上博士的，在三甲认真读个博，基本上都能找到留在三甲的工作，不少都留在了本院，从科室主任的博士生变成了科室主任的下属。 这两步筛选人才的步骤，造成了三甲与非三甲的根本差距。 所谓三甲，上期说了，本就不是为了看感冒发烧所设立的，北京上海，只是因为三甲太多了，百姓日用而不知。 三甲的真正目的就是疑难杂症，接收下级医院治不好的病人。所以三甲医生不仅要具备良好的临床知识，也需要具备了解甚至引领学术前言的能力。差距有多大？某顶级医学大学有的顶级毕业生是能发12分的sci的，这种科研，可以拿到世界任何一个顶级论坛上进行讲解。 近年来，随着人口的不断涌入，北京的医疗培训产能逐渐过剩，三甲毕业的博士也未必一定能进三甲，在几年以前还不是这样。协和目前连自己的博士都不要了，随着北京吸引力的降低，二线城市的崛起，很多博士也选择了去老家的省会城市。 杭州的顶级医院，对北京三甲毕业博士的待遇是，10W+的安家费+正式编制+科室任你选+解决孩子上学。 这种链条，导致了三甲和非三甲之间的差距越来越大。不仅因为三甲有着最好的人才，还因为科研能力和对学术前沿的理解能力间的不同，也就造成了好医院很多，但还是不少手术中疑难杂症，全国就那么几个科室能看，或者说几个人能看。 财上海说过一句话，一听就是外行，而且是看不上病受气的屌丝外行所说。 他大概说，每年医学博士那么多，就在那边开药，其实谁都会等等。这个可差远了，外科来讲，一个心脑大牛，就算天天带着他的天才学生，你觉得这学生需要多长时间才能自己干手术？ 时间表医院都给你了，3年主治，做小手术。2-10年副主任医师，做大手术。这还完全做不了最难的，顶多能给打个下手。内科也是一样，成为主治后，碰上难病了，就知道领导是有用的了。 所以，的确每年的三甲博士产出很多，但这与我国人口的增长与对医疗需求的增长，完全是不成正比的。更何况，就算开始工作了，离真正成为能够独当一面的中层，还需要数年的成长时间。 再加上医患矛盾、低下的薪水、超高的工作强度，导致学医的越来越少，就算学医了，转行金融和医药代表的也越来越多，其实和增长的需求相比，产能是逐渐减少的，这很好体会，你去医院，是看病越来越容易了还是越来越难了？ 请期待下篇：北京医疗格局分析。 |
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