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治疗乳腺癌案 天龙、地龙、龙葵“三龙方

 山东中医竹林 2017-11-28


选自学苑出版社《中医名家肿瘤病辨治实录》,详情请点击文末左下“阅读原文”。

导读:乳腺癌肺转移中医辨证属邪毒积聚者,以扶正祛邪为大法,以解毒消积佐以健脾益肺为治则,方用三龙方合六君子汤加味,注意随症加减,守方坚持治疗,可获较好疗效。


案体:陶某,女,65岁,2003年7月7日初诊。患者于2002年5月经云南省某医院诊断为左乳乳腺癌,行左乳切除术后,于翌年6月24日至某医学院附属医院行CT检查,发现肺转移癌。诊时患者胸部闷痛,昼有微咳,夜间加剧,咯少量白色黏痰,纳食、睡眠可,二便调,查体左乳缺如,左胸部可见长约10cm的手术颜痕,愈合佳,舌质淡,苔灰白,脉沉滑。西医诊断为乳腺癌肺转移,中医诊断为乳岩术后肺积,证属邪毒积聚,治以解毒消积,佐以健脾益肺,方用三龙方合六君子汤加味。处方:党参30g,北沙参30g,南沙参30g,炒谷芽30g,炒麦芽30g,守宫20g,地龙20g,龙葵20g,八月札15,石见穿15g,鬼针草15g,白术12g,苍术12g,法半夏12g,瓜蒌12g,枇杷叶12g,款冬花12g,炙鸡内金12g,陈皮10g,木香10g,砂仁(后下)10g,香附10g,甘草5g。取6剂,每日1剂,水煎取汁,分早晚服。二诊时患者胸部闷痛缓解,咳嗽咯痰已止,查舌质淡,苔白,脉沉滑,守原方加鱼腥草30g,白茅根30g,白花蛇舌草30g,继续服用。此后患者定期复诊,均守前方加减治疗,2007年9月21日复查CT显示肺部肿瘤消失。现仍观察患者,病情未有进展,生活质量良好。


〔韩尽斌,李斯文李斯文教授治疗恶性肿瘤验案举隅新中医,2008,40(4):115〕


评析:本例患者治疗所用处方中,守宫又名天龙,与地龙、龙葵合为君药,八月札、石见穿、鬼针草为佐使,此六味药李氏称之为“三龙方”,具有祛邪解毒、克癌抑瘤之功效。本例患者病初在乳络,后延及肺,且正气尚可,治以三龙方祛邪解毒消积,合六君子汤一可顾护脾胃正气,提高人体生命功能,二可促进攻邪药物的吸收,有效发挥抗癌作用。临证根据患者正气和邪毒力量的盛衰,灵活加减,并坚持长期治疗,终获佳效。

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