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中国社区医师
世界卫生组织认为:工作紧张是威胁许多在职人员健康的
因素。这既明确地指出了过度劳累对人体的危害,也确切地告
戒我们:预防慢性疲劳综合征的发生十分重要。在我国,伴随着
改革开放和科技发展,生活节奏也日益加快,身心疲劳者已呈
明显上升趋势。遗憾的是,这一现象在过去很长一段时间里未
能引起人们的足够重视,近年来,大家已开始关注。然而,有关
慢性疲劳综合征的预防
杨辉牟德莲关云
慢性疲劳综合征是一种疾病前状态,是诸多疾病的根源。
确切地说,还难以算做是一种传统含义的“疾病”。可是,因为慢
性疲劳综合征的发生率很高,对人类健康所产生的威胁较大,
现在已经引起人们的广泛关注。从强化健康意识的角度出发,
从保障人们健康长寿的目的出发,也不排除将其划归为广义疾
病的范畴之中。
依据上述的后一种概念,我们暂切将慢性疲劳综合征作为
一种临床病态来讨论其主要表现,以利深入地认识其临床征
象,做到早日发现,早日治疗,积极预防,确保健康。因慢性疲劳
综合征的临床症状所包涵的内容复杂,表现程度不一,甚至同
一患者在不同的时间里所表现出的症状、程度也不一样。那么
怎样才能知道自己是否罹患慢性疲劳综合征呢?
!临床信号
有人提出可以用以下列举的!"种信号进行自我检查,了
解自己的疲劳程度。
(!)高血压;(#)高血脂;($)性功能下降;(%)注意力不集
中;(&)烦躁;(")厌食;(’)失眠;(()头晕;())头痛;(!)对烟、
酒、刺激性食品过度爱好;(!!)便秘;(!#)腹泻;(!$)面部出现
色斑;(!%)腹胀;(!&)不易消除的疲惫;(!")厌倦。以上信号越
多,疲劳程度也就越重。
"临床表现
(!)心理方面的表现:慢性疲劳综合征患者有时心理方面
的异常表现要比躯体方面的症状出现得早,自觉也较为突出。
多数表现为心情抑郁,焦虑不安或急躁、易怒,情绪不稳,脾气
暴躁,思绪混乱,反应迟钝,记忆力下降,注意力不集中,做事缺
乏信心,犹豫不决。自我感觉办事效率明显下降。心理障碍时间
延长,可以导致意志衰退,信心缺乏,上进心减弱,放任自流,做
事无度,甚至养成某些不良嗜好,如吸烟、酗酒、赌博以至吸毒
等。
(#)躯体方面的表现
体型容貌:慢性疲劳综合征患者的体型常呈现为瘦、胖两
类。应该说多数为身体消瘦,但也不能排除少数可能显示出体
态肥胖。后一类患者在现代社会中的慢性疲劳综合征并非少
见。面容则多数表现为容颜早衰,面色无华,过早出现面部皱纹
或色素斑;肢体皮肤粗糙,干涩,脱屑较多;指(趾)甲失去正常
的平滑与光泽;毛发脱落,蓬垢,易断,失光。
运动系统:全身疲惫,四肢乏力,周身不适,活动迟缓。有时
可能出现类似感冒的症状,肌痛、关节痛等,如果时间较长,累
积数月或数年,则表现得尤为明显,可有一种重病缠身之感。
消化系统:主要表现为食欲减退,对各种食品均缺乏食欲,
尤以油腻为著。无饥饿感,有时可能出现偏食,食后消化不良,
腹胀;大便形状多有改变,便秘、干燥或大便次数增多等。
神经系统:表现出精神不振或精神紧张,初期常有头晕、失
眠、心慌、易怒等;后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中间早
醒、失眠等,甚至嗜睡、萎靡、懒散、记忆力减退等症状。
泌尿生殖系统:伴随精神异常,可以出现尿频,尿急等泌尿
系统症状。此外,疲劳过甚的人,在容器中排尿最容易起泡沫,
且泡沫停留时间长久。生殖系统症状,在男子出现遗精、阳痿、
早泄、性欲减退;女子出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。长
此下去,可能发生不孕不育症。
感官系统:在视觉系统主要表现为眼睛疼痛,视物模糊,对
光敏感等;在听觉系统则主要表现为耳鸣,听力下降等。
作者单位:!$#!解放军第%"!医院
慢性疲劳综合征的临床表现
王敏
定,现将容易混淆的某些病症列举如下。如果能合理地解释以
下的慢性疲劳,则应该排除慢性疲劳综合征的诊断:!可用原
发病解释的慢性疲劳。"因不治之症的持续存在而引起的慢性
疲劳。#有嗜烟、酗酒等各种不良嗜好史。$严重肥胖者。%各
类精神分裂症。
作者单位:#&!!河南钢铁集团总公司总医院
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