所谓对人体的研究不过为Physiology生理学与Pathology病理学罢了。血液如何在身体里循环,伤口如何愈合,就是生理学。血液在脑部堵了,形成血栓,伤口突然不能愈合了,这就是病理学。两者其实是一致的。往往生理学的发现能解决一部分病理学问题,病理学发现能解释一部分自然在人体发生的现象。 人体之复杂,使目前一切研究都是在显微镜中窥豹。就伤口愈合为例,这是一个复杂的生理学现象。里面有十几种细胞,几十种重要的转录因子。哪一个,出了一点点细小的问题,伤口就无法愈合,就成为了病理学。轻一点的就形成伤疤影响美观,严重点的呢就诱发癌症。我们只能一点一点的去解析这个过程,我们现在的研究方向不一定是对的,但是目前是最好的。不能因为它可能是错的,就放弃它带给病人生的希望。 目前对一个病理学现象的流程大概是,1,用某一种疾病样品进行高通量筛选(microarray, proteomic,各种seq),发现一种病菌/病毒,一个蛋白,一个基因,或一个碱基在某种疾病表达不一样。2,用工具鼠/狗/猴,做动物实验。3,发明一种增加/减少这个蛋白/病原活性的方法。4,临床1/2/3/4期,治疗一种疾病。在每一步,都有很大的机率是失败。而这所有的完成,需要临床医学,基础医学,病理学家,生物学家等通力合作才能做到。 问题是,这是人体啊,你不能随随便便拿人做试验。猴子,猩猩虽然和人99%的基因相同。但是人类依然是独一无二的,每个人的基因不一样,而生物分子之间的作用是相互的。这种个体差异性导致了最后,哎呀,这个药我给小刘用,晚期癌症都好了,效果杠杠的。怎么给老王用,诶,老王你醒醒,怎么马上嗝屁了,他们说你还能活三个月啊!下一步我们就要知道为什么对老王这样的人没用呢。只能回到上面所说的1,比较小刘与老王的不同,就能得到下一个药,也能知道为什么对老王没用。1/2/3/4这样无限循环,你就知道了哪样的病人,要用哪样的药,最后就能治好所有病人,当然,这只是理想状态。看起很低效,但不得不说,我们没有更好的方法。 有空关注下我啦,咱们来聊点有趣的历史儿~ |
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