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谈到五苓散大家都知道它是治疗膀胱蓄水证的，其实如果真正弄通此方理解了方药的病机的话临床上可以治疗很多病。
李XX，女，34岁，主诉：乏力、带下量多，不黄，不臭，在医院检查为宫颈炎，半个月前在蒋老（我的忘年之交）处服过中药，未效。蒋老中医水平很高，平均每天要接诊百余人，看了病人的病例知道蒋老给她用的是付山的完带汤，根据病人描述带下的特征当属脾虚不固湿邪下注之证，用完带汤应该没错，然不效者，肯定是辩证有误，观其面色发黄，舌淡、根苔厚腻，病人六部脉皆虚弱，两尺脉滑数，六脉虚弱当属脾虚，两尺滑数乃下焦湿热，用药：猪苓9克茯苓9克泽泻18克白术9克黄柏9克萆薢24克牛膝9克党参9克大枣4枚灸甘草9克五剂
二诊：带下骤减，稍微还有一点，乏力依旧，用四君子等药调理十余天而愈，本证以脉测证为湿热下注，病人体质偏于气虚体质，然带下却无湿热特征，舍症从脉而获效，用五苓散治疗妇人带下并非我所创，早在世补斋.不谢方一书中已有应用，在五苓散的基础上稍做加减而易命为止带方，止带方就是专门治疗妇人湿热下注之带下之疾，在临床上凡见到妇科的炎症，如宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、输卵管炎等无论有无带下，结合辩证大多用此方可获佳效
付济华写于2012年9月1日
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