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复发性口腔溃疡的几种类型 1、轻型复发性口腔溃疡 约占复发性口腔溃疡患者的80%。溃疡一般为3-5个，散在分布。圆形或椭圆形，直径<> 2、重型复发性口腔溃疡 亦称为复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。溃疡深大，似“弹坑”，直径可>1cm，周围组织红肿微隆起，基地微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。持续时间较长，可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡，但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈，愈后可留有瘢痕，可致舌尖、腭垂等组织缺损。 3、疱疹样复发性口腔溃疡 亦称为口炎型口疮，约占复发性口腔溃疡患者的10%左右，溃疡直径较小，约2mm，溃疡数目较多，可达十几个或几十个，散在分布，似“满天星”，相邻的溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛最重，唾液分泌增加。可伴有头痛、低热等全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。发作规律同轻型复发性口腔溃疡，愈后不留瘢痕。 导致口腔溃疡的病因： 第一，免疫异常。 通过免疫学检查可发现患者表现为CD4下降,CD4/CD8比例降低,淋巴细胞转化率较正常人低下;复发性口腔溃疡患者血清中IgA,IgG水平轻度增高,IgM减少;可用肾上腺皮质激素进行治疗。 第二，消化系统疾病及功能紊乱。 患消化系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过感染致病菌而致病。口腔溃疡常发生于与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等前后。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。 第三，内分泌变化。 有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下个月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状，这可能是与月经前的孕酮水平增高，雌激素的水平降低有关。有研究显示，对月经前发生复发性口腔溃疡的病人给予雌激素治疗，可以收到良好的效果，而妊娠期的女性，雌激素水平又会升高，所以经常发作口腔溃疡的患者，在怀孕期间往往症状会得到明显的改善。 第四，精神因素。 有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下才会发病，这可能与植物神经功能失调有关。 第五，遗传因素。 如果父母双方都患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80%～90%的概率患有此病;若双亲之一患此病时，其子女约有50%～60%患病概率。 第六，其他一些因素。 包括缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等。 治疗方法： 1.局部治疗：腐蚀性药物适合于溃疡少而小，偶发病例，直径5mm以内，用10%硝酸银或50%三氯醋酸酊。 2.中药散剂：如养阴生肌散、锡类散、冰硼散等。 3.药膜是一种加入药物的粘膜。 4.全身治疗：维生素类药物，维生素C每次0.1～0.2克，每日三次。复合维生素B，每次一片，每日三次。 若继发厌氧菌感染可用甲硝唑0.2克，1片/次，3次/日。 如有胃肠炎等疾患，也要及时的治疗。 而一些小小的技巧能帮助你解脱口腔溃疡的痛苦： 1)刷牙小心，用软毛的牙刷全面的刷牙;经常做口腔检查，请牙科医生及时治疗坏牙、修理损坏的假牙里衬。 2)经常保持口腔清洁，用消毒过的发酵粉刷牙。 3)坚持写日记，观察记录哪些食物容易引发口腔溃疡，避免少吃此类食物。 4)多吃流体食物，细嚼慢咽。 5)适量增加水果和蔬菜的摄入量，以便补充多种维生素和矿物质。 6)避免吃研磨后的食物，如面包末、玉米或土豆片，停止吸烟、少喝酒，少吃酸性食物如柑橘、西红柿或坚果，少吃过辣或过咸的食物，避免吃坚硬的、太烫的食物和口香糖。 |
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