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脉管系统知识点小汇总

2017-11-29  王志斌s1e...

转载自系统解剖学慕课知识点

总论

1.脉管系统是封闭的管道系统,包括心血管系统淋巴系统,分布于人体各部。心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成,血液在其中循环流动。脉管系统的主要功能是物质运输

2.人体的血管除了经动脉-毛细血管-静脉相通外,动脉与动脉之间,静脉与静脉之间甚至动脉与静脉之间,可籍血管支(吻合支或交通支)彼此连结,形成血管吻合

心血管系统

3.心是一个中空的肌性器官,斜位于胸腔中纵隔内,约2/3位于正中线左侧,1/3位于正中线右侧,心尖朝向左前下方,心的长轴与身体正中线构成45度角。

4.心可分为一尖、一底、两面、三缘,表面有四条沟

5.心被心间隔分为左、右两半心,左、右半心又分成左、右心房和左、右心室4个腔,同侧心房和心室借房室口相通

6右心房:位于心的右上部,壁薄腔大。界沟,为固有心房腔静脉窦表面的分界,界沟的内面为界嵴。右心房有3个入口上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口。出口为右房室口  右心室:位于右心房的前下方,直接位于胸骨左缘第45肋软骨的后方。被室上嵴分为流入道流出道两部。

7.左心房:位于右心房的左后方,构成心底的大部分,是四个心腔中最靠的一个。左心房有4个入口,为左、右各一对肺静脉口,出口是下方的左房室口。  左心室:位于右心室的左后方,呈圆锥形,锥底被左房室口和主动脉口所占据。

8.心的血液供应来自左、右冠状动脉;回流的静脉血,绝大多数经冠状窦汇入右心房,一部分直接流入右心房。

9.左冠状动脉:起于主动脉的左冠状动脉窦,在左心耳与肺动脉根部之间入冠状沟向左行并分支。右冠状动脉:起自主动脉的右冠状动脉窦,经右心耳与肺动脉根部间入冠状沟右行,至房室交点形成倒“U”形弯曲分为两支。

10.冠状动脉的分布类型:以后室间隔为标准,分为右优势型(65.7%)、左优势型(28.7%)和均衡型(5.6%)。

11.心的静脉可以分为浅静脉和深静脉两个系统。

12.心纤维性支架又称心纤维骨骼,位于房室口、肺动脉口和主动脉口周围,由致密结缔组织构成。心间隔包括房间隔和室间隔。房间隔卵圆窝处最薄,室间隔缺损多好发室间隔膜部

13.心传导系由特殊心肌细胞构成,包括:窦房结、结间束、房室结区、房室束,左、右束支和Purkinje纤维网

14.心包分内、外两层,两层间为心包腔心包窦有心包横窦、心包斜窦和心包前下窦。

15.心外形体表投影的个体差异较大,也可因体位而有变化,通常采用4点边线法来确定:左上点、右上点、左下点和右下点。

16.动脉是从心运血液到全身各器官的血管。分器官外动脉器官内动脉。器官外动脉的分布表现出一些规律

17.肺动脉干:发自右心室,分为左、右肺动脉。动脉韧带是胚胎时期动脉导管闭索的遗迹。

18.主动脉是体循环的动脉主干,根据其行程可分为四段升主动、主动脉弓、降主动脉(胸主动脉、腹主动脉)

19.颈总动脉是颈部的主要动脉干。左颈总动脉起自主动脉弓,右颈总动脉起自头臂干,分颈内、外动脉。有颈动脉窦颈动脉小球两个重要结构。颈内动脉在颈部无分支

20.锁骨下动脉:左侧起自主动脉弓,右侧起自头臂干,经胸锁关节后方,斜向外至颈根部呈弓状经胸膜顶前方,穿斜角肌间隙,至第1肋外缘续腋动脉。

21.掌浅弓由尺动脉末端和桡动脉掌浅支吻合而成。掌深弓由桡动脉末端和尺动脉掌深支吻合而成。

22.胸主动脉是胸部动脉的主干,其分支有壁支脏支两种。壁支有肋间后动脉、肋下动脉和膈上动脉。  脏支包括支气管支、食管支和心包支。

23.腹主动脉是腹部的动脉主干,其分支也有壁支脏支两种,但脏支远较壁支粗大。壁支:主要有腰动脉、膈下动脉、骶正中动脉。   脏支:分成对的脏支和不成对的脏支两种。成对脏支有:肾上腺中动脉、肾动脉和睾丸动脉。不成对脏支有:腹腔干,分支情况为:胃左动脉、肝总动脉和脾动脉;肠系膜上动脉,分支有:空肠动脉和回肠动脉、右结肠动脉和中结肠动脉;肠系膜下动脉,分支有:左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉。

24骼内动脉是盆部的动脉主干,为一短干,沿盆腔侧壁下行,发出壁支脏支。壁支有闭孔动脉、臀上动脉和臀下动脉。脏支有脐动脉、子宫动脉、阴部内动脉,此外还有膀胱下动脉直肠下动脉              

25髂外动脉沿腰大肌内侧缘下降,经腹股沟韧带中点深面至股部移行为股动脉。髂外动脉的分支有腹壁下动脉、旋髂深动脉、股动脉、腘动脉、胫后动脉、胫前动脉

26.与动脉相比,在结构和配布方面,静脉有下列特点送血回心,管壁薄、弹性小、管腔大压力低、流速慢、属支多容积大有静脉瓣;分浅、深两类吻合丰富有特殊结构的静脉:硬脑膜窦、板障静脉。

27.全身的静脉可分为肺循环的静脉体循环的静脉。体循环的静脉包括上腔静脉系和下腔静脉系。

28.上腔静脉系由上腔静脉及其属支组成,收集头颈部上肢和胸部心和肺除外)的静脉血。

29.头颈部的静脉有面静脉、下颌后静脉、颈外静脉、颈前静脉、颈内静脉和锁骨下静脉

30.上肢浅静脉包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉及其属支,临床上常用手背静脉网、前臂和肘部前面的浅静脉取血、输液和注射药物。上肢深静脉与同名动脉伴行,且多为两条

31.胸部的静脉主要有头臂静脉、上腔静脉、奇静脉及其属支。

32.下腔静脉系由下腔静脉及其属支组成,收集下半身的静脉血。下肢的浅静脉有小隐静脉大隐静脉。大隐静脉在注入股静脉之前接受壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉股外侧浅静脉五条属支。下肢的深静脉和同名动脉伴行,均为两条

33.腹盆部静脉主要有骼外静脉、骼内静脉、下腔静脉肝门静脉及其属支。

34.肝门静脉系由肝门静脉及其属支组成,收集腹盆部消化道(包括食管腹段,但齿状线以下除外)、脾、胰和胆囊的静脉血。属支有肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉

35.肝门静脉系与上、下腔静脉系间的吻合部位有:食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网椎内、外静脉丛

淋巴系统


 36.淋巴系统由各级淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。是心血管系的辅助系统,协助静脉引流组织液。此外,淋巴器官和淋巴组织具有产生淋巴细胞、过滤淋巴液和进行免疫应答的功能。

37.淋巴管道可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。全身共有9条淋巴干:左、右颈干、左、右锁骨下干、左、右支气管纵隔干、左、右腰干、肠干。全身9条淋巴干分别汇合成两条淋巴导管,即胸导管和右淋巴导管,分别注入左、右静脉角。胸导管通过6条淋巴干,收集双下肢、盆部、腹部、左半胸部、左上肢和头颈左侧半的淋巴,即全身3/4的淋巴。右淋巴导管收纳头颈右侧半、右上肢和右半胸部的淋巴,即全身1/4的淋巴。

38.淋巴组织分为弥散淋巴组织和淋巴小结两类。

39.淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、胸腺和脾。淋巴结为淋巴管向心回流途中的必经器官,局部淋巴结是指引流某个器官或某个部位淋巴的第一级淋巴结,了解局部淋巴结的位置、引流范围和引流去向,对某些疾病的诊断和治疗有重要意义。

40.脾位于左季肋区,第9~11肋深面,正常情况下脾在左肋弓下不能触及,上缘锐利,有2~3个切迹,称脾切迹,为触诊脾的标志。

41.头部的淋巴结在头颈交界处呈环状排列,在颈部沿静脉纵向排列,少数淋巴结位于消化道和呼吸道周围,直接或间接注入颈外侧深淋巴结。

42.颈部的淋巴结包括颈前淋巴结和颈外侧淋巴结。颈前淋巴结:颈前浅淋巴结、颈前深淋巴结。颈外侧淋巴结:颈外侧浅淋巴结、颈外侧深淋巴结和咽后淋巴结。

43.上肢的浅淋巴管与浅静脉伴行,深淋巴管与深血管伴行,浅、深淋巴管都直接或间接注入腋淋巴结。

44.腋淋巴结:位于腋窝结缔组织内,沿血管排列,按位置分为5群:胸肌淋巴结、外侧淋巴结、肩胛下淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结。

45.下肢的淋巴管分为浅、深淋巴管,浅、深淋巴管都直接或间接的注入腹股沟淋巴结。腹股沟淋巴结又包括腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结。

46.腹部的淋巴结位于腹后壁和腹腔脏器周围,包括腰淋巴结、腹腔淋巴结和肠系膜上、下淋巴结。腹壁淋巴结有腰淋巴结,其输出管汇成左、右腰干,参与合成乳糜池。









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