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郎中不慢

 负鹏载舟 2017-11-30

 

下午来了一老病人,女,78岁,老太太体质差常生病,可能有肺癌,因为家人没说,我只是从病历上,还有用过化疗药,脱发一直没长好推断出来的,

大约5点左右,病人家属推着老太太来我诊所处,呕吐24小时心慌,气短,头晕2小时, 马上测血压  70|40 心率110次,呼吸23次    因为身体弱,老病号了让其去医院,家属说先治下不行再去,因为老人家的血管不好刺,医院里护士长也很头痛,所以没有挂水

脉数弱,双手寸脉无也可能是微  舌边红苔薄黄,口很渴却不能饮水, 有胃酸胃嘈(我们这里称之胃利)吐黏痰  平素有血压高现象,但60岁以前血压却偏低,,平素有胃病,经常夏天吃狗肉治胃病,,因为没见到呕吐物,不知道为什么颜色,,家属们也糊里湖涂,24小时没进食,发病原因也不明白

思索很久,有点像格阴证,但先回阳救逆,开药如下

开中药如下,,人参30G(,我用的是生晒参)   五味子20   生地20  陈皮10  附子5 (因为胆量小,天热不敢多用,我想应该可以用到30G吧,有经验的哥哥们可以指点下。。)柴胡10  砂仁 10    甘草10      5碗水熬之,滚40分钟,小量频服

我用柴胡也是想了很久,,才用上,升举阳气,还怕耗过度,,

晚上我看了下病人,基本上轻多,呕吐不再,胃利还有点,嘱其余药再熬三碗,小量频服又开了两次西药,奥美拉唑,甲青米呱,SB片

此病人我觉得开药有点不对,但不知道在那里,可能是我水平还不够,

 

刚看过病人,已完好,正在吃饭,家属感谢万分,,,心中有点得意

嘱其中午再看余病

老太太现在口不渴了,另外当时因为一天没进食,呕吐,阳气严重不足,所以我先选用以救逆为主




  








 

 

 

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