俞偏于治疗慢性血病。
在配伍上,因气与血的密切关系,气为血
帅,血为气母,血病则气不能独化,气病则血不
能畅行,血赖气生,又赖气行,气行则血行,气滞
则血瘀。故治疗血病的血海、膈俞,临床上常与
补气之合谷、足三里;行气之膻中、气海;理气之
太冲等相配。又因血与五脏的关系,五脏功能失
常所导致的血病,要取相关经穴配合治疗。如配
三阴交补血摄血;配心俞、脾俞可补益心脾;配
肝俞补养肝血等。这其中,膈俞长于与脏腑背俞
穴相配,血海则常与足三阴经穴相配,如血海配
隐白摄血止血,配阴陵泉健脾利湿,配三阴交健
脾养血;可配曲池凉血祛风等。此外,膈俞、血海
作为治血病的要穴,二穴亦常配伍使用,具有统
摄,补养全身阴血和畅通全身瘀血及清热凉血
的作用。在治疗皮肤病时,血热型宜加用合谷、
曲池;血虚型宜加用三阴交;血瘀型则可加用阿
是穴,或局部刺络拔罐,湿热明显者,加用阴陵
泉。二穴相比,血海更常于治疗皮肤病及过敏性
疾病。
4??h è
病例1:蒋××,女,21岁,职员,1996年12
月25日初诊。主诉:痛经4年。患者16岁月经
初潮起,每于月经期即感少腹疼痛,经色黑,有
瘀块,痛时喜温喜按,得热则舒,瘀块排出则痛
减,舌质暗,有瘀点,苔薄白,脉沉涩。中医诊断:
痛经(寒凝血瘀)。治以温经通络,活血调经。取
穴:血海、太冲、归来,用泻法,并于少腹部加灸,
隔日1次,经前3天每日1次,经10次治疗后
当月痛经大减。又于经前一周每日1次,连治2
个经期痊愈,未复发。
病例2:陈××,14岁,学生,1996年7月
18日初诊。主诉:眩晕乏力5月。患者素体虚
弱,食欲不振,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉沉
细。查血色素95g/L。患者因服用治贫血药胃肠
反应较重,故求治于针灸。中医诊断:眩晕(血
虚)。治以补血健脾。取穴:膈俞、血海、三阴交
为主穴,每次与足三里、脾俞、心俞、肝俞四穴分
别相配。用补法,每日1次,经治5次后食欲增
进,20次后血色素升至105g/L。
5? IóD
1张智龙,等.血海穴活血化瘀功能的临床研究.中
国针灸,1992;(4):24
2蔡国伟.膈俞穴注射川芎嗪对冠心病血液流变学
的影响.中国针灸,1995;(1):1
(收稿日期:1997-03-26,成平发稿)
关于肥胖人几个腧穴的定位方法
温进之
(武汉市华中理工大学医院,湖北430074)
在门诊治疗时,常遇到肥胖患者,其腧穴定
位比较特殊。笔者在英国行医时,肥胖患者更
多。英国同行也常向我问及肥胖人的腧穴定位
问题。其中,问得最多的,是肾俞、肩和秩边3
穴的定位法。现就个人临床体会,谈谈看法,不
妥之处,请各位同仁斧正。
(1)肾俞定位法:与脐平。患者俯卧:①于
脐部压一细塑料棍a,使之与脊背正中线垂直。
②再令一细棍b过a上一点且垂直于a所在平
面(即治疗床面)。③之后,再取另一细棍c过b
上一点,与脊柱表面贴近,且平行于a,则c与
脊柱正中线的垂直交点处为命门穴。在直线c
上,命门穴向左旁开1.5寸(指病人中指同身
寸。下同)为肾俞穴(左);向右旁开1.5寸为肾
俞穴(右)。
(2)肩穴定位法:上臂屈肘平举,此时肩
前部出现凹陷。手指按着腋前线皱襞,上移达
肩,所指之凹陷处(特胖人仍隐隐可见),即是肩
穴。
(3)秩边穴定位法:俯卧位。取骶管裂口下
缘点(A点),过A点放置一小塑料棍与脊中线
垂直,从A点向棍左移3寸,为秩边穴(左);往
右移3寸,为秩边穴(右)。
(收稿日期:1997-04-20,成平发稿)
·242·1998年第4期中国针灸
DOI:10.13703/j.0255-2930.1998.04.035
|
|
