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导读： 中医大家岳美中认为，现代医者对分经用药的理解往往停留于引经报使层面。其实，分经用药，不能单以经脉论，必合脏腑、气化、经脉而共求药性之主治，才能洞悉奥旨，用之得心应手。到底怎么回事呢？且看正文~~ 分经用药为仲景之大法，故《伤寒论》以六经括病，实治病用药之一定门径。 惜后人以麻黄入太阳经，粉葛入阳明经，柴胡入少阳经，白芍入厥阴，白术入太阴，细辛入少阴，拘守数味，未能尽妙。 盖本于天地之六气，而生人身之脏腑，有脏腑然后生血脉，即有气化往来，出入于其间。不得单以经脉论，必合脏腑、气化、经脉而共求药性之主治，始能洞澈微奥，且能更明分经。用药不仅在引经报使而已。 如肝为风脏，其经厥阴。 厥阴之脉与胆经同路而行，但分表里，俱由身侧上项入脑，至颠顶，故凡柴胡、蔓荆能引少阳经者，皆能入肝经，以上于头而散风邪。 苍耳有芒角，得风气所生，味苦质轻，故入肝经，散头之风热。 钩藤有钩刺，亦入肝经，然系枝蔓，多主四达，故治筋脉之风热、巡骨风。 五加皮皆有毛，性辛温，故能散肝经之风寒，祛周身之痹痛。 川芎气温，温者阴中之阳，恰是风木本性，其气走窜，而根性又主上升，故能至于颠顶以散风寒。 然亦有性不上升，而能上治头痛者。仲景头痛如破用吴茱萸，以其速降肝胃之寒，使不上充于头，此为治脏腑而经脉自治者也。 又如膀胱属寒水，其经太阳。 麻黄茎细丛生，中空直上，气味轻清，故能通下焦之阳气，出于皮毛而泄汗，遂为太阳伤寒要药。后人用独活代麻黄。 羌独活根深茎直，能引膀胱下焦之阳以达于经脉而发散其表，唯味辛烈，较麻黄更燥，兼能去湿，不似麻黄轻清，直走皮毛。 若阳气不升，水停不化，用细辛以达水中之阳，用附子以助水中之阳，则肾与膀胱为表里，治其脏而腑亦治，不限于太阳本经药也。 又如脾为湿脏，其经太阴。 湿因水火相蒸而成，故治湿之药其性皆平，须有水火兼治之力。 茯苓、苡米、扁豆其味皆淡，是为利湿正药。 湿甚则脾困，莲米、芡实微甘而涩，能收寒气，是为健脾正药。 白术有油，以补脾之膏油，而油不黏水，故能利水气，香温又能升发，使土气上达，遂为补脾正药。 然湿兼水火之化，水化胜者为寒湿，则宜吴萸、苍术、桂枝、生姜；火化胜者为湿热，则宜黄柏、黄连、黄芩、龙胆矣。 胃属燥气，其经阳明。 燥为水不濡火之象，故用石膏以清其热，葛根以生其津，遂为阳明主药。 然有火太甚而屎燥者，则用芒硝以润涤，大黄以攻利，此攻下正是救津液，有津液则不燥，所谓釜底抽薪也。 又如胆属火气，其经少阳。 火逆呕苦，黄芩为主，以苦而色绿，能直清胆腑。 柴胡得木气透达，使火不郁，胆草苦而根多，使火不升，遂皆为少阳之药。 黄连与胡黄连味均苦，而所入不同者，黄连得苦之正，故入心泻火，胡黄连得苦兼酸之变味，其质中空，因入肝胆，此则兼味之所致也。 又如肾属热气，其经少阴。 元精石、寒水右得热，玄参、地黄禀黑气以制热，遂为主药。 有用黄连、阿胶、鸡子黄滋补心液，乃填离清坎之法也。 观此，则分经用药，亦以形质色味而定。后人不能致意于此，徒执《伤寒论》六经之主方，以为引经之药，不过麻黄、葛根、柴胡辈，皆未明药之言。能知乎此，不特引经之药可以神会，而六气之治法，亦可左右逢源矣。 岳美中全集全书分上中下三编。上编分为医论医话、论方剂与药物、临床验案及治疗老年病的经验四部分，浓缩了岳美中先生学术思想的精华。中编由医学笔记、《伤寒》 《金匮》考释和中医麻风病学三部分组成，所收均是先生生前未发表过的文稿。目前，麻风病在我国城市中虽已少见，但从未绝迹。其中诸多方剂，除可用于麻风病 外，更可供中医外科和皮肤科医生借鉴使用。下编包括自述文稿、医事建言、早年诗文、锄云诗集、信曾函与序铭五部分，充分体现了先生的医政远见和文史成就。 版权声明 |
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